人(ren)參具有極高的藥(yao)用價值

由于人參(can)具有(you)(you)：大補元氣，復(fu)脈固脫，補脾益肺(fei)，生津養血，安神益智等作用，所以有(you)(you)著廣泛的臨床用途。

【主治病癥】

1.氣(qi)虛欲脫，肢冷脈微(wei)

2.脾虛食(shi)少，肺虛喘咳，陽痿宮冷

3.氣虛津傷口(kou)渴，內(nei)熱消渴

4.氣血虧虛，久病(bing)虛羸

5.心氣不足，驚悸失(shi)眠

【臨床應用】

1．氣(qi)虛(xu)(xu)(xu)欲脫(tuo)(tuo)、陰陽(yang)欲竭　人(ren)參(can)味甘性(xing)微溫，大補元氣(qi)，能回(hui)陽(yang)氣(qi)于垂(chui)絕(jue)，去虛(xu)(xu)(xu)邪于俄頃，為(wei)治療(liao)虛(xu)(xu)(xu)勞內傷(shang)第一(yi)要(yao)藥，故凡大失血、大汗、大吐(tu)瀉以(yi)及一(yi)切(qie)疾病導致的(de)元氣(qi)虛(xu)(xu)(xu)極欲脫(tuo)(tuo)之(zhi)癥(zheng)，單用本品即(ji)(ji)(ji)效(xiao)(xiao)，如(ru)《景(jing)岳全書》獨參(can)湯，即(ji)(ji)(ji)以(yi)大劑量人(ren)參(can)一(yi)味濃(nong)煎服，治療(liao)猝然虛(xu)(xu)(xu)脫(tuo)(tuo)，有拯危救脫(tuo)(tuo)之(zhi)效(xiao)(xiao)；氣(qi)虛(xu)(xu)(xu)常(chang)(chang)致陽(yang)虛(xu)(xu)(xu)，氣(qi)脫(tuo)(tuo)常(chang)(chang)伴陽(yang)脫(tuo)(tuo)，若兼見(jian)手(shou)足(zu)厥(jue)冷(leng)、汗出肢冷(leng)等亡陽(yang)征象者，當與回(hui)陽(yang)救逆的(de)附子同(tong)用，以(yi)補氣(qi)固(gu)脫(tuo)(tuo)，回(hui)陽(yang)救逆；若冷(leng)汗不止者，常(chang)(chang)加龍(long)骨、牡(mu)蠣以(yi)增強固(gu)表(biao)止汗之(zhi)效(xiao)(xiao)，如(ru)《方劑學》（上海中醫學院編）參(can)附龍(long)牡(mu)湯；對(dui)氣(qi)陰兩傷(shang)之(zhi)虛(xu)(xu)(xu)脫(tuo)(tuo)，又常(chang)(chang)與麥冬、五味子同(tong)用，以(yi)益氣(qi)斂陰救脫(tuo)(tuo)，即(ji)(ji)(ji)《內外傷(shang)辨惑論》生脈散。

2．脾(pi)(pi)(pi)氣(qi)(qi)虧(kui)虛(xu)(xu)、中(zhong)氣(qi)(qi)下(xia)陷(xian)　本品甘溫，入脾(pi)(pi)(pi)經，補(bu)(bu)(bu)脾(pi)(pi)(pi)調中(zhong)，鼓舞脾(pi)(pi)(pi)氣(qi)(qi)，助生(sheng)化之源(yuan)，為補(bu)(bu)(bu)脾(pi)(pi)(pi)要(yao)藥。凡脾(pi)(pi)(pi)氣(qi)(qi)虛(xu)(xu)弱，運化失司，生(sheng)化無權所(suo)致(zhi)神(shen)疲乏(fa)力、食(shi)欲不振、腹脹便溏，常(chang)配(pei)白術(shu)、茯苓、甘草，共奏益(yi)氣(qi)(qi)健脾(pi)(pi)(pi)之效，如(ru)(ru)《太平(ping)惠民和(he)劑(ji)局(ju)方(fang)》四君(jun)子(zi)湯(tang)(tang)；若脾(pi)(pi)(pi)氣(qi)(qi)虛(xu)(xu)極(ji)，中(zhong)氣(qi)(qi)下(xia)陷(xian)，導致(zhi)脫肛、陰挺(ting)等臟(zang)器脫垂(chui)諸癥，人參(can)補(bu)(bu)(bu)脾(pi)(pi)(pi)氣(qi)(qi)以助升發，每與黃芪、升麻、柴胡等相配(pei)，補(bu)(bu)(bu)中(zhong)益(yi)氣(qi)(qi)，升陽舉陷(xian)，如(ru)(ru)《脾(pi)(pi)(pi)胃論》補(bu)(bu)(bu)中(zhong)益(yi)氣(qi)(qi)湯(tang)(tang)；治(zhi)脾(pi)(pi)(pi)虛(xu)(xu)泄瀉，大便清稀，反(fan)復不愈(yu)者，常(chang)配(pei)茯苓、白術(shu)、扁(bian)豆等藥健脾(pi)(pi)(pi)滲(shen)濕(shi)止瀉，如(ru)(ru)《太平(ping)惠民和(he)劑(ji)局(ju)方(fang)》參(can)苓白術(shu)散。

3．肺(fei)(fei)(fei)虛(xu)(xu)喘咳(ke)、氣(qi)(qi)(qi)(qi)短(duan)乏力《用(yong)藥法象》云：“人(ren)參甘(gan)溫，能補(bu)肺(fei)(fei)(fei)中元(yuan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)，肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)旺則四臟之氣(qi)(qi)(qi)(qi)皆旺……肺(fei)(fei)(fei)主氣(qi)(qi)(qi)(qi)故也。”故人(ren)參亦為補(bu)肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)之良藥。凡(fan)久(jiu)病喘咳(ke)，肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)耗傷，或因氣(qi)(qi)(qi)(qi)之生(sheng)化不足，肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)虛(xu)(xu)弱，宣降失常所致(zhi)咳(ke)嗽(sou)聲低，氣(qi)(qi)(qi)(qi)短(duan)喘促，少(shao)氣(qi)(qi)(qi)(qi)懶言，咳(ke)痰清(qing)稀，常與五(wu)味子、黃(huang)芪(qi)、紫菀配(pei)用(yong)，如(ru)《永類鈐(qian)方》補(bu)肺(fei)(fei)(fei)湯；若肺(fei)(fei)(fei)腎兩虛(xu)(xu)，攝(she)納無權，咳(ke)嗽(sou)虛(xu)(xu)喘者，則配(pei)以胡桃(tao)等，補(bu)肺(fei)(fei)(fei)益(yi)腎，納氣(qi)(qi)(qi)(qi)定喘，如(ru)《濟生(sheng)方》人(ren)參胡桃(tao)湯；治肺(fei)(fei)(fei)熱(re)虛(xu)(xu)喘，痰中帶(dai)血，配(pei)以蛤蚧、貝(bei)母、桑(sang)皮(pi)，補(bu)肺(fei)(fei)(fei)腎，止喘咳(ke)，清(qing)痰熱(re)，寧血絡，如(ru)《衛生(sheng)寶鑒》人(ren)參蛤蚧散；治肺(fei)(fei)(fei)虛(xu)(xu)久(jiu)嗽(sou)不已，配(pei)款冬花、五(wu)味子、紫菀、桑(sang)白皮(pi)，益(yi)肺(fei)(fei)(fei)納氣(qi)(qi)(qi)(qi)止嗽(sou)，如(ru)《太平惠民和劑(ji)局方》人(ren)參冬花膏。

4．津(jin)傷(shang)(shang)口渴(ke)，虛熱消渴(ke)　本(ben)品甘溫(wen)不(bu)燥，補益(yi)脾肺，助運化，輸(shu)精(jing)微，布津(jin)液，使氣(qi)旺津(jin)生(sheng)(sheng)，以達益(yi)氣(qi)生(sheng)(sheng)津(jin)止渴(ke)之(zhi)效，用于熱傷(shang)(shang)氣(qi)陰(yin)，口渴(ke)多汗，脈大無(wu)力者，常(chang)與生(sheng)(sheng)石膏、知(zhi)母、粳米配用，如《傷(shang)(shang)寒(han)論》白虎(hu)加人(ren)(ren)參湯；治內熱消渴(ke)，引飲(yin)無(wu)度(du)，常(chang)配天花(hua)粉、葛(ge)根、黃芪等益(yi)氣(qi)養陰(yin)生(sheng)(sheng)津(jin)，如《沈(shen)氏(shi)尊生(sheng)(sheng)書(shu)》玉泉丸；治老(lao)人(ren)(ren)、虛人(ren)(ren)消渴(ke)，大渴(ke)多飲(yin)者，常(chang)配麥冬、茯苓、甘草、枸(gou)杞子、五味子，益(yi)氣(qi)養陰(yin)，生(sheng)(sheng)津(jin)止渴(ke)，如《雜(za)病源流(liu)犀燭》人(ren)(ren)參麥冬湯。

歷代醫書記載有人參豐(feng)富的臨床應用

5．失(shi)眠(mian)健(jian)(jian)忘、心(xin)(xin)悸怔忡(chong)　本品(pin)大(da)補元(yuan)氣，益心(xin)(xin)氣，氣足(zu)則神(shen)(shen)(shen)旺(wang)，既(ji)補氣以(yi)安定(ding)心(xin)(xin)神(shen)(shen)(shen)，又益智而振(zhen)奮精神(shen)(shen)(shen)。用于心(xin)(xin)氣不足(zu)，失(shi)眠(mian)多(duo)夢，心(xin)(xin)神(shen)(shen)(shen)不寧，驚悸怔忡(chong)，常(chang)與茯神(shen)(shen)(shen)、龍齒、遠志等同用，以(yi)養(yang)(yang)(yang)心(xin)(xin)安神(shen)(shen)(shen)，如(ru)(ru)《醫學心(xin)(xin)悟》安神(shen)(shen)(shen)定(ding)志丸；若心(xin)(xin)脾(pi)兩傷，氣虛血(xue)虧、失(shi)眠(mian)健(jian)(jian)忘，體(ti)倦少氣，配(pei)黃芪、龍眼肉、當歸(gui)(gui)等益氣健(jian)(jian)脾(pi)，補血(xue)養(yang)(yang)(yang)心(xin)(xin)，如(ru)(ru)《濟生方》歸(gui)(gui)脾(pi)湯；若心(xin)(xin)腎不足(zu)，陰(yin)虧血(xue)少，虛煩不眠(mian)，則配(pei)以(yi)滋(zi)(zi)陰(yin)養(yang)(yang)(yang)血(xue)的(de)生地、五味子、當歸(gui)(gui)、丹(dan)參、玄參等，滋(zi)(zi)陰(yin)清熱，養(yang)(yang)(yang)心(xin)(xin)安神(shen)(shen)(shen)，如(ru)(ru)《攝生秘剖》天(tian)王(wang)補心(xin)(xin)丹(dan)。

6．氣(qi)(qi)虛(xu)失攝之吐衄(nv)崩漏　氣(qi)(qi)為血帥，氣(qi)(qi)虛(xu)失攝，血不循經而外溢，引起(qi)吐血、鼻衄(nv)、紫癜，甚(shen)至(zhi)崩漏下血等諸種血證。人參(can)甘溫益氣(qi)(qi)以助攝納，常配黃芪(qi)、白術(shu)、大棗等益氣(qi)(qi)攝血，如《校注婦人良方》歸脾湯，并可(ke)隨證配伍仙鶴草、阿膠、茜草等藥以增強(qiang)止血作(zuo)用。

7．氣(qi)(qi)虛邪(xie)盛之(zhi)(zhi)感冒(mao)、便秘　素體氣(qi)(qi)虛，衛(wei)外(wai)不(bu)固，外(wai)感風(feng)寒(han)，邪(xie)不(bu)易解(jie)，人參益氣(qi)(qi)扶(fu)正，使正氣(qi)(qi)足以祛邪(xie)外(wai)出，常(chang)與柴胡(hu)、羌活(huo)、獨活(huo)等藥(yao)同用(yong)，有(you)益氣(qi)(qi)解(jie)表(biao)之(zhi)(zhi)效，如《小兒藥(yao)證直訣》敗毒散(san)；治(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)虛外(wai)感風(feng)寒(han)，內(nei)有(you)痰飲(yin)，咳嗽痰多(duo)者(zhe)，常(chang)與蘇(su)葉、半夏、陳皮等同用(yong)，益氣(qi)(qi)解(jie)表(biao)，祛痰止咳，如《太平惠民和劑局方》參蘇(su)飲(yin)；若治(zhi)(zhi)陽虛外(wai)感，熱輕寒(han)重，脈大無力(li)者(zhe)，又(you)當與桂(gui)枝、細(xi)辛(xin)、附子等配伍(wu)，益氣(qi)(qi)扶(fu)正，助陽解(jie)表(biao)，如《傷寒(han)六(liu)書》再造散(san)。治(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)虛血虧，熱結便秘者(zhe)，人參常(chang)與大黃、芒硝、枳(zhi)實、厚樸等藥(yao)同用(yong)，扶(fu)正攻下，如《傷寒(han)六(liu)書》黃龍(long)湯(tang)。

8．血(xue)虛萎黃　本品甘溫，大補元氣(qi)，益(yi)氣(qi)生血(xue)，故可(ke)用治脾(pi)胃氣(qi)虛，化源(yuan)不足(zu)，血(xue)虛萎黃之癥(zheng)，常與黃芪、白術、當(dang)歸、熟(shu)地黃等同用，以增強益(yi)氣(qi)生血(xue)之效，如《太平惠民(min)和(he)劑(ji)局方》人(ren)參養(yang)榮(rong)湯(tang)。

人(ren)參須有合理的(de)用法用量

9．陽痿宮冷　本(ben)品味(wei)甘性溫(wen)，大(da)補元氣(qi)，有益氣(qi)助陽之效(xiao)，故亦可用治元氣(qi)不足，命門火衰，陽痿宮冷等癥，常配(pei)鹿茸(rong)、巴戟天、紫河(he)車(che)等藥益氣(qi)溫(wen)腎助陽，如《中國醫學(xue)大(da)辭典》參茸(rong)固(gu)本(ben)丸。

10．氣(qi)(qi)(qi)(qi)虛血(xue)瘀(yu)(yu)、中(zhong)風偏癱、胸(xiong)痹心(xin)痛(tong)　《薛氏醫案》云：“人(ren)參，但(dan)入肺(fei)經，助(zhu)肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)而通經活(huo)血(xue)，乃氣(qi)(qi)(qi)(qi)中(zhong)之(zhi)血(xue)藥(yao)也。”故人(ren)參對“因虛致瘀(yu)(yu)”之(zhi)中(zhong)風、胸(xiong)痹甚為相(xiang)宜。氣(qi)(qi)(qi)(qi)為血(xue)帥(shuai)，氣(qi)(qi)(qi)(qi)虛行(xing)血(xue)無力，瘀(yu)(yu)血(xue)阻(zu)于脈絡，導致中(zhong)風偏癱，口眼斜(xie)，人(ren)參常(chang)配(pei)當(dang)歸、川芎(xiong)、蘄(qi)蛇(she)、麝香(xiang)等藥(yao)益(yi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)活(huo)血(xue)，祛(qu)瘀(yu)(yu)通絡，如(ru)《常(chang)用中(zhong)成藥(yao)》人(ren)參再造(zao)丸(wan)；治(zhi)心(xin)氣(qi)(qi)(qi)(qi)不(bu)足(zu)，血(xue)虛夾瘀(yu)(yu)所(suo)致胸(xiong)悶(men)刺痛(tong)。氣(qi)(qi)(qi)(qi)短乏(fa)力，常(chang)配(pei)乳香(xiang)、當(dang)歸、山藥(yao)益(yi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)活(huo)血(xue)止痛(tong)，如(ru)《證治(zhi)準繩》參乳丸(wan)。

11．氣虛神(shen)(shen)亂，風(feng)痰(tan)驚癇　經云：“心(xin)者，君主(zhu)之官”，心(xin)氣不足(zu)(zu)，神(shen)(shen)明失(shi)主(zhu)，風(feng)痰(tan)入于心(xin)經，志(zhi)亂神(shen)(shen)昏(hun)，手足(zu)(zu)抽搐，口吐痰(tan)涎，人參益(yi)氣安神(shen)(shen)，常(chang)配天南(nan)星(xing)、白附子、酸(suan)棗仁、茯(fu)苓、天麻、遠志(zhi)祛風(feng)化痰(tan)安神(shen)(shen)，如《朱氏集驗方》人參南(nan)星(xing)丸；治小(xiao)兒胎驚，體虛痰(tan)多，身熱抽搐，神(shen)(shen)志(zhi)昏(hun)　迷者，常(chang)配全蝎、天竺黃、朱砂、麝(she)香等藥益(yi)氣安神(shen)(shen)，開竅化痰(tan)，如《證治準繩(sheng)》參蝎散(san)。

12．氣(qi)(qi)(qi)虛反胃(wei)(wei)(wei)、嘔吐(tu)呃逆　六(liu)腑以通為(wei)用，胃(wei)(wei)(wei)虛納食不受(shou)，氣(qi)(qi)(qi)逆于上(shang)，胸脘痞(pi)悶(men)，嘔逆時作時止(zhi)，倦怠乏力，脈(mo)細弱(ruo)，人(ren)參(can)常(chang)配(pei)丁香、沉(chen)香、姜汁等(deng)藥(yao)益(yi)(yi)氣(qi)(qi)(qi)和胃(wei)(wei)(wei)，如《證治(zhi)準繩》參(can)香飲；治(zhi)脾(pi)胃(wei)(wei)(wei)氣(qi)(qi)(qi)虛，納食不受(shou)，嘔吐(tu)時作者，常(chang)配(pei)陳(chen)皮、炙甘草、生姜等(deng)藥(yao)益(yi)(yi)氣(qi)(qi)(qi)補虛、和胃(wei)(wei)(wei)止(zhi)嘔，如《太平圣惠(hui)方》人(ren)參(can)飲子(zi)；治(zhi)妊娠(shen)嘔吐(tu)不止(zhi)，常(chang)配(pei)干姜、半(ban)夏益(yi)(yi)氣(qi)(qi)(qi)安胎，和胃(wei)(wei)(wei)止(zhi)嘔，如《金匱要略》干姜人(ren)參(can)半(ban)夏丸。

【使用注意】

人參(can)甘(gan)而微溫，有助火(huo)壅(yong)滯斂邪之(zhi)弊(bi)，凡骨(gu)蒸(zheng)勞(lao)熱、血熱吐衄、肝(gan)陽上亢(kang)、目赤頭(tou)眩等一切(qie)實證、火(huo)郁(yu)之(zhi)證均不宜使用。人參(can)反藜蘆，畏五靈脂，不宜與萊菔子同用，不宜同時吃(chi)蘿卜或喝(he)茶，以(yi)免影響補(bu)力。

人參須合理(li)地(di)配伍(wu)應用

【友情(qing)提示】1、醫學科(ke)普，僅供參(can)考；2、作為臨(lin)床中藥，必(bi)須在醫生/藥師(shi)指導(dao)下用藥；3、下期將(jiang)介紹人參(can)在養生保(bao)健(jian)方面的(de)應用，敬(jing)請期待。