人參敗(bai)毒(du)(du)草(cao)苓芎，羌獨柴前枳(zhi)桔共，薄(bo)荷少許(xu)姜三片，氣虛(xu)(xu)感(gan)寒有奇功。（人參）敗(bai)毒(du)(du)散的處方組成是：柴胡、前胡、川(chuan)芎、枳(zhi)殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗(geng)、人參、甘草(cao)、生姜、薄(bo)荷。首先(xian)說(shuo)明，這不(bu)是清(qing)熱解毒(du)(du)的方子，而且正(zheng)虛(xu)(xu)，同(tong)時(shi)又感(gan)受風寒濕邪，客于(yu)肺經和膀胱（腎）經所引起的一系列(lie)身體問題，正(zheng)如《醫(yi)方考》所言：“培(pei)其(qi)正氣，散其(qi)邪毒，故曰敗毒。”

本方證系正氣素(su)虛，又感風(feng)寒(han)濕(shi)邪(xie)。風(feng)寒(han)濕(shi)邪(xie)襲于肌表(biao)(biao)，衛陽被遏，正邪(xie)交爭，故(gu)見怕冷(leng)無汗或發(fa)熱(re)；客(ke)于肢體(ti)、骨節、經絡，氣血運(yun)行不(bu)暢，故(gu)頭項(xiang)強痛、肢體(ti)酸痛；風(feng)寒(han)犯肺，肺氣郁(yu)而(er)不(bu)宣，津液聚而(er)不(bu)布，故(gu)咳嗽有痰(tan)、鼻塞(sai)聲重、胸膈(ge)痞悶；舌苔(tai)白膩，脈浮(fu)按之(zhi)無力，或兼見緊象，正是(shi)虛人外感風(feng)寒(han)兼濕(shi)之(zhi)征。治當散寒(han)祛濕(shi)，益(yi)氣解(jie)表(biao)(biao)。

方中羌活、獨活辛(xin)溫發散風寒(han)，除濕(shi)止痛，共為君藥。其中羌(qiang)活長(chang)于(yu)祛上部(bu)風寒(han)濕(shi)邪(xie)，獨活長(chang)于(yu)祛下部(bu)風寒(han)濕(shi)邪(xie)，合(he)而用(yong)之，汗而風寒(han)濕(shi)盡去，為通治(zhi)一(yi)身(shen)風寒(han)濕(shi)邪(xie)的常用(yong)組(zu)合(he)。

川芎行氣活血，并能祛(qu)風(feng)；柴(chai)胡解肌透邪，且能(neng)行(xing)氣(qi)，二藥既可(ke)助(zhu)君藥解表祛(qu)風逐邪，又(you)可(ke)行(xing)氣(qi)活(huo)血加強(qiang)宣痹止(zhi)痛(tong)之力(li)，俱為臣藥。

桔(jie)梗辛散，宣肺利膈(ge)；枳殼苦溫，理氣(qi)寬(kuan)中，與桔梗(geng)相配，一升一降(jiang)，是暢通氣(qi)機、寬(kuan)胸利膈(ge)的常(chang)用組合；

前胡化痰(tan)以止咳；茯苓滲濕以消(xiao)痰，皆為佐藥。生姜、薄荷為(wei)引，以助解表之力；甘(gan)草調和藥性，兼以益氣和中，共為佐使之品。

方(fang)中(zhong)人參亦屬佐藥，用之(zhi)益氣以(yi)扶(fu)其(qi)正，一則助正氣以(yi)鼓邪(xie)(xie)外出(chu)，并寓防邪(xie)(xie)復(fu)入之(zhi)義；二則令(ling)全方散中有補，不致耗傷真(zhen)元，與當(dang)中的茯苓(ling)，甘(gan)草搭配，也(ye)有四君子護正之(zhi)義。故《醫(yi)方考(kao)》曰(yue)(yue)：“培其(qi)正氣，散其(qi)邪(xie)(xie)毒(du)(du)，故曰(yue)(yue)敗毒(du)(du)。”后世推廣用于素體虛弱而感(gan)風寒濕邪(xie)(xie)，見(jian)表(biao)寒證者，往(wang)往(wang)多(duo)效。

此(ci)方最早載(zai)于宋·《太平惠民和(he)劑局方》，后世(shi)如宋代錢(qian)乙，清(qing)初喻(yu)嘉(jia)言對此(ci)方都(dou)極為重(zhong)視。尤其是喻(yu)嘉(jia)言，他認為：“人受外(wai)感之(zhi)邪，必先汗以(yi)(yi)驅之(zhi)。惟元氣(qi)大旺者(zhe)(zhe)，外(wai)邪始(shi)乘藥(yao)(yao)勢(shi)而(er)出(chu)。若元氣(qi)素弱(ruo)之(zhi)人，藥(yao)(yao)雖外(wai)行，氣(qi)從中餒（nei），輕者(zhe)(zhe)半出(chu)不出(chu)，留連為(wei)困，重者(zhe)(zhe)隨元氣(qi)縮入(ru)，發熱無休。……所以(yi)(yi)虛(xu)弱(ruo)之(zhi)體，必用人參三、五、七(qi)分(fen)，入(ru)表藥(yao)(yao)中少(shao)助元氣(qi)，以(yi)(yi)為(wei)驅邪之(zhi)主(zhu)，使邪氣(qi)得藥(yao)(yao)，一涌而(er)出(chu)，群非補養虛(xu)弱(ruo)之(zhi)意(yi)也(ye)。”（《寓意草》）喻(yu)氏不僅(jin)常用本方治時疫初起(qi)，并(bing)用治外邪陷(xian)里而(er)成痢疾者，使(shi)陷(xian)里之(zhi)邪，還從(cong)表(biao)出而(er)愈，稱為“逆流(liu)挽舟”法。

綜觀全方，用羌獨(du)活、芎、柴、枳、桔(jie)、前(qian)等與參、苓、草相(xiang)配(pei)，構成(cheng)邪正(zheng)兼顧，祛(qu)邪為主的配(pei)伍形(xing)式(shi)。扶正(zheng)藥(yao)得祛(qu)邪藥(yao)則(ze)補不滯邪，無閉門(men)留寇之(zhi)弊；祛(qu)邪藥(yao)得扶正(zheng)藥(yao)則(ze)解(jie)表不傷正(zheng)，相(xiang)輔相(xiang)成(cheng)。

以上內容方(fang)劑學教材中可能(neng)都或(huo)(huo)多或(huo)(huo)少的(de)能(neng)接觸到，但讀者(zhe)無心，寫者(zhe)有意(yi)，如(ru)果不得五(wu)行臟腑脈法，或(huo)(huo)沒(mei)有類似的(de)經驗(yan)體會，則對此方(fang)體驗(yan)感就沒(mei)那么強(qiang)，對于此方(fang)，泛泛而過。

在這里可(ke)以告訴大家一個訣竅，右(you)尺主下焦，臨床中如若診(zhen)得弦(xian)緊，是右(you)側腿(tui)膀胱經(jing)(jing)經(jing)(jing)血不通，寒(han)邪客閉有(you)關系，需要用(yong)敗(bai)毒散，羌活、獨(du)活散寒(han)，兼(jian)通經(jing)(jing)血，正(zheng)虛右(you)寸關無力加人參(can)，如表重，則加荊防來增強(qiang)發散就(jiu)行。寒(han)邪緊象(xiang)祛除以后，再診(zhen)脈，脈象(xiang)就(jiu)會和緩許多，一劑藥，病(bing)就(jiu)去了(le)八九分。如果(guo)不能意識到這一點，用(yong)苦寒(han)消炎藥，止疼片，輸(shu)液或是封閉針(zhen)，手術等傷(shang)及脾胃和元氣，那么(me)疼痛(tong)留身的時(shi)間就(jiu)比較久(jiu)，治療起來也(ye)不會很快，需要先(xian)慢(man)慢(man)培補中氣后，再選擇散寒(han)驅邪。

其他方(fang)法(fa)，比如針灸，刺絡等只是暫時(shi)(shi)疏通經血，使疼痛減(jian)輕，并沒把風寒濕邪(xie)發(fa)散出去，而且又(you)沒照顧到(dao)人的正氣，所以其作用范(fan)圍(wei)和時(shi)(shi)間，都遠不(bu)(bu)如中藥(yao)。艾灸的話，能夠驅寒，但過(guo)于盲(mang)泛(fan)泛(fan)，既不(bu)(bu)能打開人體(ti)氣機，又(you)不(bu)(bu)能調動人體(ti)氣血，所以也不(bu)(bu)會有(you)太大的效果，故亦不(bu)(bu)可取。

以下是張元素針(zhen)對(dui)這樣的(de)(de)疾病，根據臟腑(fu)虛實寒(han)熱補瀉，選(xuan)用足太陽(yang)和足少陰的(de)(de)常用藥物，不僅能治感(gan)冒，對(dui)于(yu)常見的(de)(de)急慢(man)性腰腿疼痛，也有很(hen)大的(de)(de)參考意義。

膀胱標(biao)寒發之：膀胱標(biao)(biao)寒(han)，不言標(biao)(biao)熱者，寒(han)邪(xie)中下，初入足(zu)太(tai)陽，尤未(wei)變為熱也。太(tai)陽主表，寒(han)邪(xie)入表，急宜驅之(zhi)使出，故發汗之(zhi)法(fa)，較解表尤重。用麻(ma)桂羌防芪賊蒼(cang)（麻(ma)黃 桂枝 羌活 防已(yi) 黃芪 木(mu)賊草 蒼(cang)術）

小腸標熱(re)散之：陽(yang)(yang)邪(xie)中上，陰邪(xie)中下(xia)，手(shou)太陽(yang)(yang)經脈在(zai)上，非寒邪(xie)所能干，故止言標(biao)熱。陽(yang)(yang)邪(xie)每多自(zi)汗之證，故不用發(fa)表，且小腸(chang)經專主上部，與足陽(yang)(yang)明解(jie)肌不同。用藁(gao)本(ben)羌活防蔓荊（藁(gao)本(ben) 羌活 防風 蔓荊）；

腎本寒(han)溫之：北方水臟，加(jia)以寒邪，恐真陽(yang)易至消亡，故有急溫一法。溫里(li)亦(yi)不外下條益陽(yang)之法，但本(ben)非真陽(yang)不足(zu)，以寒邪犯本(ben)，急用(yong)溫法，故所用(yong)猛烈之藥，與下補火法大同小異。用(yong)姜(jiang)附官桂(gui)術蜀(shu)(shu)椒（附子(zi) 干(gan)姜(jiang) 官桂(gui) 白術 蜀(shu)(shu)椒）；

腎標寒(han)解之：寒邪直入(ru)陰(yin)分，然尚在經(jing)絡，未(wei)(wei)入(ru)臟腑，故(gu)曰標寒。寒邪人(ren)于(yu)少陰(yin)，經(jing)絡雖在表(biao)(biao)，未(wei)(wei)入(ru)于(yu)里，已與太陽(yang)之表(biao)(biao)不同(tong)，第可引之從(cong)太陽(yang)而出，不可過(guo)汗(han)以泄(xie)情腎經(jing)，故(gu)不言(yan)發表(biao)(biao)而言(yan)解表(biao)(biao)也，用麻桂辛獨(du)（麻黃 細辛獨(du)活 桂枝(zhi)）。