作者(zhe)：中山大(da)學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄

姜(jiang)(jiang)為常用(yong)藥物，也是佐餐的食(shi)品(pin)。經過不(bu)同加工炮制(zhi)，分為生姜(jiang)(jiang)、干姜(jiang)(jiang)、炮姜(jiang)(jiang)、煨姜(jiang)(jiang)、生姜(jiang)(jiang)皮、姜(jiang)(jiang)汁六(liu)種(zhong)，一(yi)般習慣稱為姜(jiang)(jiang)六(liu)藥。姜(jiang)(jiang)六(liu)藥同出(chu)一(yi)物，但(dan)是功效卻有不(bu)同。小編結合(he)相關文獻總結出(chu)姜(jiang)(jiang)六(liu)藥的臨床應用(yong)如下(xia)。

1 生姜

生姜

生(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)為(wei)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)的(de)鮮味食(shi)品，辛而微(wei)溫(wen)，以辛來用(yong)(yong)它，重在于發散風寒(han)(han)，所(suo)以說：“走而不守”。經(jing)常配麻黃、桂(gui)枝(zhi)、紫蘇葉(xie)等治風寒(han)(han)感冒，有發汗解(jie)(jie)表(biao)的(de)功效(xiao)。生(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)切碎加紅糖適量煮(zhu)湯(tang)(tang)熱飲，既可(ke)以用(yong)(yong)于風寒(han)(han)感冒，又可(ke)以用(yong)(yong)于胃(wei)寒(han)(han)疼痛(tong)。生(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)有和胃(wei)止(zhi)嘔作(zuo)用(yong)(yong)，可(ke)用(yong)(yong)于各種嘔吐。胃(wei)寒(han)(han)嘔吐配半(ban)夏，胃(wei)熱嘔吐配竹茹、黃蓮(lian)。生(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)與(yu)大棗配伍，常作(zuo)藥引(yin)子使用(yong)(yong)，入補益劑(ji)中(zhong)，以調補脾胃(wei)，增(zeng)進(jin)食(shi)欲，促進(jin)藥力吸(xi)收(shou)，提(ti)高滋補藥效(xiao)，增(zeng)強抗(kang)體(ti)(ti)。入解(jie)(jie)表(biao)劑(ji)桂(gui)枝(zhi)湯(tang)(tang)中(zhong)調和營衛。與(yu)白芍同用(yong)(yong)能制白芍的(de)寒(han)(han)氣(qi)，并能溫(wen)經(jing)止(zhi)痛(tong)。與(yu)桂(gui)枝(zhi)、白酒同用(yong)(yong)能通陽復脈，如(ru)炙(zhi)甘草(cao)湯(tang)(tang)。與(yu)化痰藥同用(yong)(yong)能除(chu)痰止(zhi)咳。《本草(cao)從新》有“行(xing)陽分而祛寒(han)(han)發表(biao)，宣肺氣(qi)而解(jie)(jie)郁(yu)調中(zhong)，暢胃(wei)口而開痰下食(shi)”的(de)記載(zai)。此外，單味姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)煎湯(tang)(tang)服用(yong)(yong)，可(ke)解(jie)(jie)半(ban)夏、南星、魚、蟹的(de)中(zhong)毒。資料顯示，生(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)治療周圍性面神經(jing)麻痹亦有良好效(xiao)果(guo)。近年來，美日等醫學家研究發現生(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)具有防(fang)氧化、抗(kang)衰老效(xiao)能。生(sheng)(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)中(zhong)的(de)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)辣(la)素被人(ren)體(ti)(ti)吸(xi)收(shou)后(hou)，可(ke)產生(sheng)(sheng)(sheng)一種抗(kang)衰老物質(zhi)，抑制體(ti)(ti)內(nei)脂褐質(zhi)的(de)產生(sheng)(sheng)(sheng)，防(fang)止(zhi)氧自由基對人(ren)體(ti)(ti)的(de)侵害，減少老年斑和皮(pi)膚皺紋出現。

2 干姜

干姜

干姜為姜的干燥(zao)根莖，既能(neng)消除(chu)里寒(han)(han)(han)以“散(san)”，又能(neng)助陽(yang)(yang)(yang)回(hui)(hui)陽(yang)(yang)(yang)以“守”，所(suo)以說(shuo)“能(neng)走能(neng)守”。常用(yong)于脾胃寒(han)(han)(han)證(zheng)，無(wu)論是外寒(han)(han)(han)內(nei)侵的實(shi)證(zheng)，或陽(yang)(yang)(yang)氣不(bu)足的虛證(zheng)都可以應用(yong)。干姜配(pei)良姜使(shi)用(yong)，能(neng)治(zhi)脘腹冷痛；配(pei)半夏治(zhi)里寒(han)(han)(han)嘔吐；配(pei)人參、白術治(zhi)脾胃虛寒(han)(han)(han)；配(pei)附(fu)(fu)子回(hui)(hui)陽(yang)(yang)(yang)救逆(ni)。用(yong)于亡陽(yang)(yang)(yang)證(zheng)，能(neng)增強(qiang)附(fu)(fu)子的回(hui)(hui)陽(yang)(yang)(yang)，并可減低附(fu)(fu)子的毒(du)性，所(suo)以有(you)“附(fu)(fu)子無(wu)干姜不(bu)熱(re)”的說(shuo)法。《珍珠囊》記載，干姜其(qi)用(yong)途有(you)4，1通心助陽(yang)(yang)(yang)；2祛(qu)臟(zang)腑沉寒(han)(han)(han)痼冷；3發陰(yin)經之寒(han)(han)(han)氣；4治(zhi)感寒(han)(han)(han)腹痛。近來研究發現，姜含6-姜醇（6-Zingiberol）,對血(xue)小板凝集有(you)明顯抑制作用(yong)。

3 炮姜

炮姜

炮(pao)姜(jiang)為干(gan)姜(jiang)炒到表面(mian)微黑包(bao)，又叫黑姜(jiang)，性味苦澀溫(wen)，無(wu)辛(xin)散(san)作(zuo)(zuo)用，專(zhuan)守中焦(jiao)，止血止瀉，所以說“守而不(bu)走”。主(zhu)要用于(yu)虛(xu)性出血，寒(han)(han)證腹(fu)瀉，與側(ce)柏葉、艾葉配伍(wu)治(zhi)(zhi)陽虛(xu)失血；與白(bai)術配伍(wu)治(zhi)(zhi)寒(han)(han)證腹(fu)瀉。炮(pao)姜(jiang)還有溫(wen)經止痛功效。現代研究證明，炮(pao)姜(jiang)水煎劑對應(ying)激性胃(wei)潰(kui)瘍(yang)、幽門(men)結扎型(xing)胃(wei)潰(kui)瘍(yang)、醋(cu)酸(suan)誘發胃(wei)潰(kui)瘍(yang)的發生有顯著(zhu)抑制(zhi)作(zuo)(zuo)用。

4 煨姜

煨姜

煨(wei)姜(jiang)(jiang)為生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)經(jing)(jing)煨(wei)制的品名，生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)經(jing)(jing)煨(wei)制后辛溫不燥，辛散藥力不及生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)，而溫中(zhong)止嘔功效較生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)好(hao)，適用于腹痛嘔吐(tu)，大(da)便泄瀉(xie)等癥。

5 生姜皮

生姜皮

生(sheng)姜皮(pi)為生(sheng)姜的外皮(pi)，辛涼力(li)緩，和脾利水，善治水腫(zhong)，小(xiao)便不利，常配(pei)茯苓皮(pi)、桑白皮(pi)、大腹皮(pi)等(deng)治各種水腫(zhong)，起利水消腫(zhong)作用。

6 姜汁

姜汁

姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)為鮮(xian)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)的汁(zhi)，經絞榨(zha)去(qu)渣，取其(qi)汁(zhi)入藥(yao)，辛散力強，長于化痰(tan)止(zhi)嘔(ou)。姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)為丸，有(you)化痰(tan)利竅的功效，嘔(ou)吐不止(zhi)重者可用(yong)(yong)(yong)(yong)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)急救。多年來，用(yong)(yong)(yong)(yong)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)配白芥(jie)子(zi)、延胡、甘遂、細辛的末調成膏狀，穴位貼敷治(zhi)(zhi)療慢(man)性(xing)氣管炎(yan)，有(you)化痰(tan)止(zhi)咳(ke)平喘功效。鮮(xian)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)有(you)許多藥(yao)用(yong)(yong)(yong)(yong)，但(dan)能治(zhi)(zhi)水火灼燙傷卻鮮(xian)為人(ren)知。取姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)敷患處能緩解疼痛消(xiao)腫。據報道用(yong)(yong)(yong)(yong)姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)治(zhi)(zhi)水防燙傷400例均獲(huo)良效。姜(jiang)(jiang)(jiang)(jiang)汁(zhi)還(huan)具(ju)有(you)滅菌(jun)、消(xiao)炎(yan)、清潔創(chuang)面、促(cu)進食欲(yu)等(deng)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)。

以(yi)上所論述(shu)姜(jiang)(jiang)的(de)六種(zhong)用(yong)法(fa)，發(fa)汗解表選(xuan)用(yong)生姜(jiang)(jiang)，祛痰(tan)、溫中、回陽(yang)選(xuan)用(yong)干姜(jiang)(jiang)，溫經止血(xue)、止瀉(xie)選(xuan)用(yong)炮姜(jiang)(jiang)，和胃止嘔選(xuan)用(yong)煨姜(jiang)(jiang)，利尿消腫選(xuan)用(yong)姜(jiang)(jiang)皮，嘔吐(tu)、多(duo)痰(tan)、水火灼燙(tang)傷選(xuan)用(yong)姜(jiang)(jiang)汁。隨著姜(jiang)(jiang)的(de)用(yong)途日益(yi)廣泛，揭示姜(jiang)(jiang)值得(de)我們(men)更深入研究探討。