甲(jia)減是指因各種(zhong)疾病(bing)導致的甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能減低，體(ti)內的甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素分泌不足而引起的一系列臨(lin)床癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，患者(zhe)會出現怕(pa)冷(leng)、食欲差、精神差、脫發、水腫、嗜睡、發胖、記憶(yi)力減退(tui)、便溏等癥(zheng)狀。醫生(sheng)一(yi)般建議(yi)服用(yong)優甲樂來補充(chong)甲狀腺(xian)激素。但很多患(huan)者發(fa)現(xian)，即使服用(yong)了優甲樂，這些癥(zheng)狀仍然存(cun)在(zai)，一(yi)年胖個(ge)二三十斤(jin)的(de)大有人在(zai)，越來越差的(de)記(ji)憶(yi)力讓(rang)人覺得自己隨時會得阿爾茲海默癥(zheng)，卻(que)苦(ku)苦(ku)找(zhao)不到解決的(de)辦法。

其實，這些癥狀都(dou)是可(ke)以找到病因(yin)的(de)，有病因(yin)，就有解(jie)決(jue)的(de)方法。

一、怕冷、水腫、脫發

中醫認為，人體怕冷是因為陽氣不足。《黃帝內經》講：真氣者，所受于天。與谷氣并而充身者也。

這里的“真氣”指的就是陽氣，也就是說身體的陽氣是由兩種來源，一種是先天的，來源于父母，藏于腎中；一種是后天的，從食物中(zhong)吸收轉化(hua)而來。所(suo)以我們常說腎是先天之本，脾為后天之本。

陽氣之于身體，猶如太陽之于萬物。天氣陰時，空氣中的水分不能被蒸發，水濕就留存于物體上，到處都是濕漉漉的感覺。同樣的，人體陽氣不足，推動和溫煦作用就不能很好的發揮，人體就會感覺寒冷，水濕也不能被很好的向外排泄，人就容易水腫。腎開竅于耳，其華在發，腎有虧，則頭發(fa)會(hui)現(xian)枯、黃、脫的現(xian)象。

怎(zen)么辦(ban)呢？中(zhong)醫來幫忙。

桂附地(di)黃(huang)丸，同(tong)金(jin)匱(kui)腎氣丸一樣，都是(shi)用(yong)來溫補(bu)(bu)(bu)(bu)腎陽(yang)的(de)(de)(de)，不(bu)(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)是(shi)桂(gui)附(fu)地黃(huang)丸中用(yong)的(de)(de)(de)是(shi)肉桂(gui)，比金(jin)匱(kui)腎氣丸中的(de)(de)(de)桂(gui)枝溫陽(yang)力(li)度(du)要更(geng)大一些。方(fang)中的(de)(de)(de)附(fu)子、肉桂(gui)均為大熱(re)之藥，能夠補(bu)(bu)(bu)(bu)腎陽(yang)之虧(kui)；熟地黃(huang)補(bu)(bu)(bu)(bu)腎、酒茱萸補(bu)(bu)(bu)(bu)肝腎，山藥補(bu)(bu)(bu)(bu)脾肺腎，與桂(gui)、附(fu)相合，陰中求陽(yang)，起收陰生陽(yang)之效。再加(jia)上(shang)與君藥性相反、能夠泄(xie)熱(re)滲濕的(de)(de)(de)澤(ze)瀉、清瀉肝火(huo)的(de)(de)(de)牡丹皮(pi)，使補(bu)(bu)(bu)(bu)中有瀉，補(bu)(bu)(bu)(bu)而不(bu)(bu)(bu)膩(ni)滯(zhi)、不(bu)(bu)(bu)溫燥。對腎陽(yang)不(bu)(bu)(bu)足引起的(de)(de)(de)腰膝疫冷(leng)，肢(zhi)體(ti)浮腫(zhong)，小(xiao)便不(bu)(bu)(bu)利或者小(xiao)便清長有很(hen)好的(de)(de)(de)療效。患者可(ke)以根據陽(yang)虛(xu)的(de)(de)(de)程度(du)，選(xuan)(xuan)擇不(bu)(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)藥物(wu)。陽(yang)虛(xu)程度(du)較輕，可(ke)選(xuan)(xuan)金(jin)匱(kui)腎氣丸，陽(yang)虛(xu)程度(du)較重，可(ke)選(xuan)(xuan)桂(gui)附(fu)地黃(huang)丸。

二、食欲差、便溏

脾為后天之本，中醫所說的脾包含了胃、脾、小腸等消(xiao)化(hua)系統，脾虛則消(xiao)化(hua)能力差，食物容(rong)易停滯(zhi)于消(xiao)化(hua)系統內，造成人腹(fu)脹(zhang)、納呆；脾為(wei)運化(hua)之官(guan)，脾虛水濕代謝不出(chu)去，腸道內的水濕較多，人就容(rong)易便(bian)溏(tang)。而脾的運行靠陽氣來(lai)推動，脾陽虛，則脾胃的運化(hua)功能就弱。

怎么辦呢(ni)？你可以了解下(xia)以下(xia)藥物(wu)。

附子(zi)理(li)中丸(wan)來源宋(song)代(dai)官(guan)方(fang)(fang)(fang)修著的(de)藥(yao)方(fang)(fang)(fang)書(shu)——《太平惠民和劑局方(fang)(fang)(fang)》，方(fang)(fang)(fang)中附子補火助(zhu)陽(yang)，溫腎(shen)暖(nuan)脾，與干姜(jiang)配伍溫運(yun)(yun)中焦；人參、白術(shu)，炙甘草益氣健脾燥濕，促進脾陽(yang)健運(yun)(yun)。諸(zhu)藥(yao)合用(yong)，辛(xin)熱散寒，溫中健脾。脾胃(wei)健運(yun)(yun)，恢復升清降濁機(ji)能(neng)，則食積可(ke)祛、水濕可(ke)退，手足可(ke)溫，所以(yi)適合脾虛濕盛，遇(yu)寒則瀉，手足冰涼的(de)甲(jia)減患者。

參苓白術散，同參(can)苓白術丸一樣，是同樣配方(fang)的不同形態(tai)，處(chu)方(fang)出自 《鎬京直指》。方(fang)中(zhong)以黃(huang)芪和黨(dang)參(can)補中(zhong)益(yi)氣(qi)(qi)，配伍茯苓健(jian)脾利水，陳皮理氣(qi)(qi)開胃，加上當(dang)歸生(sheng)血和血，柴胡、升(sheng)麻升(sheng)舉(ju)清陽。補中(zhong)兼升(sheng)，使中(zhong)氣(qi)(qi)得健(jian)，清陽得升(sheng)，營養運輸渠道通暢，人的精(jing)氣(qi)(qi)神就會(hui)充(chong)足(zu)，體倦懶言的癥狀就會(hui)得以緩解，甚至是消失。所(suo)以適合脾胃虛弱(ruo)，中(zhong)氣(qi)(qi)下(xia)陷的甲減人群(qun)。

辯證要點：精神不振、容易(yi)困倦(juan)，食欲不振、腹脹、腹瀉。

三、精神差、嗜睡、記憶力減退

人的(de)(de)精神(shen)好不(bu)(bu)好，主要(yao)看腦供血(xue)(xue)足不(bu)(bu)足。腦供血(xue)(xue)足，則人精神(shen)飽滿、反應(ying)快、記(ji)憶力強，反之則人昏昏沉(chen)沉(chen)，頭腦不(bu)(bu)清醒，甚至是出(chu)現頭疼(teng)、頭暈。腦供血(xue)(xue)的(de)(de)好壞跟(gen)腦血(xue)(xue)管(guan)的(de)(de)健康程度和(he)血(xue)(xue)壓息息相差，甲減患者(zhe)的(de)(de)腦供血(xue)(xue)不(bu)(bu)足，多是由氣血(xue)(xue)虧虛造成的(de)(de)。

脾為氣血生化之源。

脾虛(xu)，則氣(qi)血虛(xu)。人參(can)歸脾丸就是針(zhen)對(dui)脾虛(xu)血虛(xu)患(huan)者(zhe)治療的。

人參歸脾丸是歸脾(pi)(pi)丸的(de)(de)升(sheng)級版(ban)，處方來源于(yu)明代張景岳所著(zhu)的(de)(de)《景岳全書》。說(shuo)它是升(sheng)級版(ban)，因為歸脾(pi)(pi)丸用(yong)的(de)(de)是黨(dang)參，而人參歸(gui)脾丸把黨參換(huan)成了補氣之王人參，人參善大補元氣，與灸黃芪(qi)合(he)用，補氣之功(gong)更強，起到補氣以生血(xue)(xue)的作(zuo)用。再加上生血(xue)(xue)的當歸(gui)、龍眼，健脾的白術、茯苓(ling)，養心安神的遠志和酸棗仁，行氣健脾的木香，諸藥相(xiang)合(he)，溫補中(zhong)略兼行散(san)，能(neng)夠益氣補血(xue)(xue)，健脾養心。所以適合(he)心脾兩虛，氣血(xue)(xue)不足的甲減患者。

辯(bian)證(zheng)要點：心悸、怔忡、失眠健忘、食少(shao)體倦、面色(se)萎黃，女性月經量少、色淡、崩漏(lou)等(deng)。

當然，很多甲減患者由于病程較長，身體的不適癥狀已經不是一項兩項了，這就需要綜合用藥。中成藥的好處是攜帶、服用方便，缺點是不能隨癥加減，對于病癥復雜的患者不太適用，所以大家還是應在醫生的指導下用藥。#甲減##甲狀腺##中醫#