《黃帝內經》有(you)言(yan)：“脾(pi)胃(wei)者，倉廩之(zhi)官，五(wu)味出(chu)焉(yan)！”又(you)言(yan)：“脾(pi)者，諫(jian)議之(zhi)官，知周出(chu)焉(yan)。”脾(pi)胃(wei)為(wei)人(ren)體的中(zhong)州之(zhi)土，看似底蘊深厚，但這(zhe)脾(pi)胃(wei)其(qi)實也很脆弱(ruo)，稍不(bu)留神就可能出(chu)現脾(pi)胃(wei)功能失調，該如何治(zhi)(zhi)療呢？本文搜集(ji)了24種治(zhi)(zhi)療方法，值得細讀喲~

1燥濕和胃

適用于濕滯脾胃證，脘腹脹滿，食欲不振，口中黏膩，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，腹瀉，舌苔白膩而厚，脈緩，常用平胃散(蒼術、厚樸、陳皮甘草、生姜、大棗)加減。若吐瀉明顯，應行氣化濕，和胃止嘔，宜用不換金正氣散(厚樸、藿香、甘草、半夏，蒼術、陳皮、生姜、大棗)。若為外感風寒，內傷濕滯，上吐下瀉，發熱，惡寒，無汗，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，舌苔白膩，脈緩，應解表化濕，理氣和中，宜用藿香正氣散(大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術、陳皮、厚樸、桔梗、藿香、甘草、生姜、大棗)。若夏月飲食不調，濕傷(shang)脾胃，吐瀉明顯，宜健脾化濕，升(sheng)清降濁，多用(yong)六合湯(砂仁(ren)、半夏、杏仁(ren)、人參(can)、白術、藿香(xiang)、扁(bian)豆、赤(chi)茯苓、木(mu)瓜、厚樸、甘草)。

2清熱祛濕

適用于濕熱阻滯中焦，上吐下瀉，胸脘痞悶，小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數，宜用連樸飲(制厚樸、黃連姜汁炒、石菖蒲、制半夏、炒香豉、焦山梔、蘆根)。若濕熱阻滯，吐瀉，腹痛轉筋，宜清熱利濕，升清降濁，多用蠶矢湯(晚蠶砂、生薏苡仁、大豆黃卷、陳木瓜、川黃連、制半夏、黃芩、通草、焦山梔、陳吳萸)。若濕熱邪在氣分，濕重于熱，頭痛頭暈，惡寒，身熱不揚，胸部憋悶，嘔惡不饑，食欲不振，便溏不爽，小便黃褐，舌苔白膩，脈濡緩，宜清利濕熱，宣暢氣機，用三仁湯(杏仁、白蔻仁、飛滑石、白通草、竹葉、厚樸、生薏苡仁、半夏)或用藿樸夏苓湯(藿香、半夏、赤苓、生薏仁、白蔻仁、豬苓、淡豆豉、澤瀉、厚樸)。若濕熱(re)阻(zu)滯腸道，身熱(re)，下利(li)黏膩(ni)臭穢，肛門(men)灼熱(re)，口干作渴，汗出(chu)，苔黃(huang)脈數，宜用葛根(gen)黃(huang)芩黃(huang)連湯(葛根(gen)、黃(huang)芩、黃(huang)連、炙(zhi)甘(gan)草)。

3清熱止痢

適用于濕熱痢疾，下利赤白，里急后重，腹痛便膿血，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數，多用芍藥湯(芍藥、當歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂)，清大腸濕熱，調和氣血，推蕩積滯，通因通用。也可用黃芩湯(黃芩、芍藥、甘草、大棗)、香連丸(黃連、木香)、白頭翁湯(白頭翁、黃連、黃柏、秦皮)。若下痢日久(jiu)，陰血(xue)(xue)不足，應清熱解毒，滋養(yang)陰血(xue)(xue)，選用白頭翁(weng)加甘草阿(a)膠(jiao)湯(白頭翁(weng)、黃連、黃柏、秦皮(pi)、甘草、阿(a)膠(jiao))。

4消食導滯

適用于飲食停滯，消化不良，脘腹痞悶脹滿，噯腐吞酸，惡食嘔逆，或大便泄瀉，舌苔白膩，脈滑，應消食和胃，用保和丸(山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、蘿卜子)。若飲食停滯，濕熱內阻腸胃，脘腹脹痛，便溏不爽，小便短赤，舌苔黃膩，脈數，宜消導化積，清熱祛濕，多用枳實導滯丸(大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術、澤瀉)。若積滯內停，濕熱內蘊，脘腹痞悶脹滿，大便不通，則宜行氣導滯泄熱，用木香檳榔丸(木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、香附、枳殼、黃連、黃柏、大黃、牽牛)。若飲食停滯，脾虛氣滯，胸脘痞悶，不思飲食，宜健脾行氣，多用枳術丸(枳實、白術、荷葉)或用曲蘗枳術丸(枳術丸加炒神曲、炒麥蘗)、橘半枳術丸(枳術丸加橘皮、半夏)、香砂枳術丸(枳術丸加木香、砂仁)，健脾行氣，消食化積。若飲(yin)食內停，脾胃虛弱，則應(ying)健脾益氣，和胃消食，多用健脾丸(wan)(白(bai)術、木香、黃(huang)連、甘草、白(bai)茯(fu)苓、人參、神曲、陳皮、砂仁(ren)、麥芽、山(shan)楂、山(shan)藥、肉豆(dou)蔻)或資(zi)生丸(wan)(白(bai)術、人參、薏苡仁(ren)、茯(fu)苓、桔(jie)梗、藿香葉、甘草、白(bai)扁(bian)豆(dou)、蓮子肉、懷山(shan)藥、芡(qian)實、炒麥芽)。

5益氣健脾

適用于脾胃氣虛，面色蒼白，語聲低微，四肢無力，食少便溏，舌質淡，苔白，脈細弱，多用四君子湯(人參、白術、茯苓、炙甘草)加減。兼有胸脘痞悶不舒，應用異功散(四君子湯加陳皮)，益氣健脾，行氣和胃。兼有痰濕，咳嗽，痰多稀白，惡心嘔吐，應用六君子湯(四君子湯加陳皮、半夏)，益氣健脾，化痰止嘔。兼有中焦氣機阻滯，脘腹脹滿，納呆噯氣，宜用香砂六君子湯(四君子湯加陳皮、半夏、木香、砂仁)，益氣健脾，理氣和胃。若脾胃虛弱，飲食減少，便溏泄瀉日久，或惡心嘔吐，面色萎黃，形體消瘦，脘腹痞悶，舌淡苔白，脈沉細虛弱，應益氣健脾，滲濕止瀉，多用參苓白術散(人參、白術、茯苓、炙甘草、蓮子肉、砂仁、白扁豆、薏苡仁、山藥、桔梗)或七味白術散(人參、白術、茯苓、炙甘草、木香、藿香葉、葛根)。若脾胃氣虛(xu)，清陽下陷，面色蒼白，自汗(han)，渴(ke)喜溫飲，少(shao)氣懶言，倦怠乏力，肢體(ti)軟(ruan)弱(ruo)，大便稀溏，或發熱，或脫(tuo)肛(gang)，子宮(gong)脫(tuo)垂，或泄瀉日久，舌淡(dan)苔薄白，脈沉(chen)細虛(xu)弱(ruo)，或脈洪而虛(xu)，應補中(zhong)益(yi)氣，升(sheng)(sheng)(sheng)陽舉(ju)陷，宜用補中(zhong)益(yi)氣湯(tang)(黃(huang)(huang)芪、人(ren)參、白術、炙(zhi)甘草(cao)、橘皮、當歸、升(sheng)(sheng)(sheng)麻(ma)(ma)、柴(chai)胡(hu))或舉(ju)元煎(人(ren)參、炙(zhi)黃(huang)(huang)芪、白術、炙(zhi)甘草(cao)、升(sheng)(sheng)(sheng)麻(ma)(ma))、升(sheng)(sheng)(sheng)陷湯(tang)(生箭芪、知母、桔(jie)梗(geng)、升(sheng)(sheng)(sheng)麻(ma)(ma)、柴(chai)胡(hu))。

6溫中祛寒

適用于中焦虛寒，面色蒼白，惡心嘔吐，食欲不振，脘腹冷痛，喜溫喜按，腹瀉便溏，四肢不溫，舌淡，苔白滑，脈沉細或沉遲無力，宜用理中丸(干姜、人參、白術、炙甘草)。若中焦虛寒，四肢厥冷，應溫陽祛寒，益氣健脾，宜用附子理中丸(炮干姜、黑附子、人參、白術、茯苓、炙甘草)。若脾胃虛寒(多見于慢性胃炎及部分消化性潰瘍患者)，可用香砂六君子湯(廣木香、砂仁、黨參、白術、云苓、炙甘草、制半夏、陳皮)溫中健脾。兼有痰濕內停，應益氣健脾(pi)，溫化(hua)痰濕，宜用理中化(hua)痰丸(干姜、人參、白術、炙甘草(cao)、姜制半夏)。

7澀腸止瀉

適用于久瀉久痢，脾腎虛寒，五更泄瀉，不思飲食，腹痛，腰酸肢冷，神疲乏力，面色蒼白，或久瀉不愈，舌淡苔白，脈沉遲。應溫補脾腎，澀腸止瀉，多用四神丸(肉豆蔻、補骨脂、五味子、吳茱萸、生姜、大棗)。若久瀉久痢，大便滑脫不禁，腹痛喜溫喜按，或下痢赤白，或便膿血，日夜無度，里急后重，臍腹疼痛，倦怠少食，舌淡苔白，脈沉細虛弱，屬脾腎虛寒，宜溫補脾腎，澀腸固脫，多用真人養臟湯(人參、當歸、白術、煨肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、炙罌粟殼、訶子)。若久痢不愈，便膿血，色暗不鮮，小便不利，腹痛喜溫喜按，屬中焦虛寒，宜溫中澀腸，應用桃花湯(赤石脂、干姜、粳米)。若滑(hua)泄不(bu)禁，可用赤(chi)石脂禹余糧湯(赤(chi)石脂、禹余糧)澀腸(chang)止瀉(xie)。

8溫陽止血

適(shi)用于脾陽不足(zu)，中焦虛寒(han)，大便(bian)下血(xue)，或吐(tu)血(xue)，血(xue)色(se)暗黑，面色(se)萎黃，四(si)肢不溫，舌淡苔白(bai)，脈沉細無力，宜用黃土湯(灶心黃土、炮附子、干地黃、白(bai)術、阿膠、黃芩、甘草)。

9扶脾抑肝

適用于脾虛肝乘，腹痛，腸鳴泄瀉，每在精神抑郁或情緒緊張時發生腹痛泄瀉，瀉后仍腹痛，苔白脈弦，宜用痛瀉要方(白術、白芍、陳皮、防風)，若久瀉，可加炒升麻。

10健脾殺蟲

適用于小(xiao)兒(er)蟲(chong)疳，脾胃(wei)氣虛，面(mian)黃肌瘦，肚腹脹大，四肢枯細，發(fa)焦(jiao)目(mu)暗，多(duo)用布袋(dai)丸(人參、白術、茯苓(ling)、炙甘草、夜明砂、蕪荑、使君(jun)子(zi)、蘆薈(hui))。

11瀉脾胃伏火

適用(yong)于脾胃(wei)伏火，口瘡口臭，煩(fan)渴(ke)易饑，口燥(zao)唇干，或弄舌(she)，舌(she)紅脈數，宜(yi)用(yong)瀉黃散(藿(huo)香(xiang)葉、山梔仁、石(shi)膏、甘草、防風)。

12瀉下熱結

適用于陽明腑實，大便秘結數日不下，脘腹痞滿，腹痛拒按，潮熱譫語，手足然汗出，舌苔黃燥，或焦黃起刺，或焦黑燥烈，脈沉實，或熱結旁流，或熱厥，或發痙，或發狂，或喘滿或神昏，痞、滿、燥、實俱全，宜峻下熱結，用大承氣湯(大黃、芒硝、厚樸、枳實)。陽明腑實證，痞滿顯著，燥結不甚，宜輕下行氣，用小承氣湯(大黃、厚樸、枳實)。陽明腑實證，燥實顯著而無痞滿，宜緩下燥結，用調胃承氣湯(大黃、芒硝、炙甘草)。若上中二焦邪郁生熱，胸膈煩熱，身熱口渴，面赤唇焦，口舌生瘡，或咽痛吐血，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數，應瀉火通便，清上瀉下，用涼膈散(川大黃、梔子、樸硝、甘草、黃芩、連翹、薄荷、竹葉)。若陽明燥結，陰液大傷，應滋陰瀉下，用增液承氣湯(玄參、麥冬、生地黃、大黃、芒硝)。若熱結里實(shi)，氣陰(yin)(yin)不足，大(da)便(bian)秘結，腹中脹滿而硬，神疲少氣，口干咽燥，唇(chun)裂(lie)舌(she)焦(jiao)(jiao)，舌(she)苔焦(jiao)(jiao)黃(huang)(huang)(huang)或焦(jiao)(jiao)黑燥裂(lie)，脈細，宜(yi)瀉(xie)下熱結，益(yi)氣滋(zi)陰(yin)(yin)，用新加黃(huang)(huang)(huang)龍湯(生大(da)黃(huang)(huang)(huang)、芒硝、生甘(gan)草、人參(can)、當歸、生地黃(huang)(huang)(huang)、玄參(can)、麥冬、沙參(can)、姜汁(zhi))。

13溫下寒結

適用于腸道寒結，冷積便秘，腹痛，面色蒼白，四肢不溫或冷涼，舌苔白滑，脈沉弦，宜用大黃附子湯(大黃、附子、細辛)。若脾陽不足，寒自內生，冷積內停，可用溫脾湯(大黃、附子、干姜、人參、甘草)。若寒實冷(leng)積(ji)，心(xin)腹脹痛，痛如錐刺(ci)，氣(qi)急口噤，大(da)便不通，宜攻逐寒積(ji)，用(yong)三(san)物備急丸(大(da)黃、干姜、巴豆)。

14潤腸通便

適用于腸燥便秘，大便艱難，老年人、產后血虛便秘，宜用五仁丸(桃仁、杏仁、柏子仁、郁李仁、松子仁、陳皮)或潤腸丸(大黃、當歸、羌活、桃仁、麻仁)。若腸胃燥熱，津液不足，大便干結，小便頻數，苔黃脈數，宜用麻子仁丸(麻子仁、白芍、杏仁、枳實、厚樸、大黃、蜂蜜)。若老年腎虛，大便秘結，小便清長，頭目眩暈，腰膝酸軟，面色蒼白，腹中冷痛，喜熱怕冷，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉遲，應溫腎通便，用濟川煎(當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼)，亦可用半硫丸(半夏、硫黃)。若大便秘結因腸道津液不足，無水(shui)舟停，口(kou)干咽燥(zao)，宜用增液湯(玄參、麥(mai)冬、生地黃)，增水(shui)行舟，潤(run)燥(zao)通便。

15清心瀉火

適用于心火旺盛，迫血妄行，吐血衄血，心胸煩熱，大便干結，面紅目赤，苔黃脈數，常用瀉心湯(大黃、黃連、黃芩)，亦可用大黃黃連瀉心湯(大黃、黃連)。若胃(wei)有(you)積熱(re)，吐衄鮮紅，牙(ya)宣出血(xue)，牙(ya)痛頭痛，牙(ya)齦潰(kui)爛，口(kou)氣熱(re)臭，唇舌(she)頰腮腫痛，惡熱(re)喜冷，口(kou)干舌(she)燥，舌(she)紅苔黃(huang)，脈滑數，宜用清(qing)胃(wei)散(生地黃(huang)、當歸、丹皮、黃(huang)連、升麻)清(qing)胃(wei)涼血(xue)。

16清腸止血

適用于腸風臟毒下(xia)(xia)血(xue)，便(bian)前或便(bian)后下(xia)(xia)血(xue)，或糞(fen)中帶血(xue)，或痔瘡下(xia)(xia)血(xue)，血(xue)色(se)鮮紅(hong)或晦暗(an)，宜用槐花散(槐花、柏葉、枳殼、荊芥穗)或用槐角丸(槐角、地榆、當歸、防(fang)風、黃芩、枳殼)。

17溫胃散寒

適用于寒邪客胃，胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則疼痛減輕，遇寒則疼痛增劇，口和不渴，喜熱飲，苔白脈弦，常用良附丸(高良姜、香附)。若胃脘冷痛，吞酸嘈雜，嘔吐頭痛，手足厥冷，宜用吳茱萸湯(吳茱萸、人參、生姜、大棗)溫中補虛，降逆止嘔。若中陽衰弱，陰寒內盛，脘腹劇烈冷痛，嘔不能食，腹中轆轆有聲，四肢厥冷，脈伏不出，宜用大建中湯(蜀椒、干姜、人參、膠飴)。若腹部時痛，溫按痛減，舌淡苔白，脈細弦，宜用小建中湯(白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、飴糖)溫中補虛，和里緩急。若腹部時痛，兼有氣虛，則用黃芪建中湯(小建中湯加黃芪)。若腹部時(shi)時(shi)疼(teng)痛，兼有血虛，宜(yi)用當歸建(jian)中(zhong)湯(tang)(小建(jian)中(zhong)湯(tang)加當歸)。

18滋養胃陰

適用于胃陰不足，胃脘隱隱作痛，或嘔吐，或呃逆，口燥咽干，食飲不振，大便干結，舌紅少津，脈細數，宜用益胃湯(沙參、麥冬、生地黃、玉竹、冰糖)。若氣(qi)逆嘔吐(tu)，口渴(ke)思飲(yin)，宜用麥門(men)冬(dong)湯(麥門(men)冬(dong)、半夏、人參、甘草、粳米、大棗)。

19益氣降逆

適(shi)用于胃氣(qi)虛(xu)(xu)弱，胃失和降，虛(xu)(xu)氣(qi)上(shang)逆，噫(yi)氣(qi)不(bu)(bu)除，呃逆嘔(ou)吐(tu)，多(duo)用旋(xuan)覆(fu)代赭(zhe)(zhe)湯(旋(xuan)覆(fu)花、代赭(zhe)(zhe)石、半(ban)夏、生(sheng)(sheng)姜、人(ren)參、炙甘草(cao)、大棗)。呃逆、嘔(ou)吐(tu)因于胃虛(xu)(xu)有熱(re)，氣(qi)逆不(bu)(bu)降，宜(yi)用橘(ju)皮(pi)竹茹湯(橘(ju)皮(pi)、竹茹、生(sheng)(sheng)姜、人(ren)參、甘草(cao)、大棗)。因于胃氣(qi)虛(xu)(xu)寒，宜(yi)用丁香柿蒂湯(丁香、柿蒂、生(sheng)(sheng)姜、人(ren)參)。

20消痞除滿

適用于心下(xia)痞滿(man)(man)，寒熱互結，脾(pi)虛(xu)氣(qi)(qi)滯，心下(xia)痞滿(man)(man)，不(bu)欲飲(yin)食，倦怠乏(fa)力，大便不(bu)調(diao)，可(ke)用枳(zhi)實(shi)消(xiao)(xiao)痞丸(干(gan)(gan)(gan)生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)、枳(zhi)實(shi)、厚樸、黃(huang)(huang)(huang)連(lian)、人參(can)、白術、茯苓、炙(zhi)甘(gan)(gan)草(cao)(cao)、半(ban)夏曲(qu)、麥芽曲(qu))清熱散寒，益氣(qi)(qi)健脾(pi)，消(xiao)(xiao)痞除滿(man)(man)。水(shui)熱互結，心下(xia)痞硬，干(gan)(gan)(gan)噫食臭，腹(fu)中(zhong)雷鳴(ming)，下(xia)利，應(ying)和(he)(he)胃消(xiao)(xiao)痞，散熱除水(shui)，用生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)瀉(xie)心湯(tang)(tang)(半(ban)夏、黃(huang)(huang)(huang)連(lian)、黃(huang)(huang)(huang)芩、生(sheng)(sheng)姜(jiang)(jiang)、人參(can)、炙(zhi)甘(gan)(gan)草(cao)(cao)、大棗)。胃氣(qi)(qi)虛(xu)弱，心下(xia)痞硬而滿(man)(man)，干(gan)(gan)(gan)嘔心煩，腹(fu)中(zhong)雷鳴(ming)下(xia)利，水(shui)谷不(bu)化，宜(yi)益氣(qi)(qi)和(he)(he)胃，消(xiao)(xiao)痞止嘔，用甘(gan)(gan)草(cao)(cao)瀉(xie)心湯(tang)(tang)(半(ban)夏、干(gan)(gan)(gan)姜(jiang)(jiang)、黃(huang)(huang)(huang)連(lian)、黃(huang)(huang)(huang)芩、人參(can)、炙(zhi)甘(gan)(gan)草(cao)(cao)、大棗)。寒濕(shi)(shi)阻滯脾(pi)胃，脘腹(fu)脹滿(man)(man)疼(teng)痛(tong)，不(bu)思飲(yin)食，四肢倦怠，應(ying)溫(wen)化寒濕(shi)(shi)，行氣(qi)(qi)除滿(man)(man)，宜(yi)用厚樸溫(wen)中(zhong)湯(tang)(tang)(厚樸、陳皮(pi)、炙(zhi)甘(gan)(gan)草(cao)(cao)、茯苓、草(cao)(cao)豆蔻(kou)仁、木香、干(gan)(gan)(gan)姜(jiang)(jiang))。

21調和胃腸

適用于胃腸不和，心下痞滿不痛，嘔吐或干嘔，腸鳴下利，食欲不振，宜用半夏瀉心湯(半夏、干姜、黃連、黃芩、人參、炙甘草、大棗)。若胸(xiong)中(zhong)(zhong)有熱，胃中(zhong)(zhong)有寒，胸(xiong)中(zhong)(zhong)煩悶，欲嘔吐，腹中(zhong)(zhong)痛，或腸鳴泄瀉，則應清熱散寒，和(he)胃降(jiang)逆，用黃連(lian)湯(黃連(lian)、炙甘(gan)草、干姜、桂枝(zhi)、人(ren)參、半夏、大棗(zao))。

22辟穢化濁

適(shi)用于霍(huo)亂(luan)吐(tu)(tu)(tu)瀉(xie)(xie)。寒濕穢濁(zhuo)(zhuo)，壅滯中焦，清濁(zhuo)(zhuo)不(bu)分，升降悖逆，屬于寒霍(huo)亂(luan)，突然(ran)上(shang)吐(tu)(tu)(tu)下瀉(xie)(xie)，初起(qi)所下帶有稀糞，繼則下利清稀，或如(ru)米泔水，不(bu)甚臭穢腹(fu)痛，胸膈痞悶(men)，四肢清冷，舌(she)苔白(bai)(bai)膩，脈濡緩，治(zhi)宜(yi)散(san)寒燥濕，芳香化濁(zhuo)(zhuo)，多用純陽(yang)正氣丸(陳皮、丁(ding)香、茯苓、蒼術(shu)、白(bai)(bai)術(shu)、姜(jiang)半(ban)夏、藿(huo)香、肉桂、青木(mu)香、花(hua)椒葉、紅靈(ling)丹(dan)(dan)(dan))或辟(pi)瘟丹(dan)(dan)(dan)、來(lai)復丹(dan)(dan)(dan)。暑(shu)濕穢濁(zhuo)(zhuo)，郁遏中焦，清濁(zhuo)(zhuo)相(xiang)混，屬于熱霍(huo)亂(luan)，吐(tu)(tu)(tu)瀉(xie)(xie)驟作，嘔吐(tu)(tu)(tu)如(ru)噴，瀉(xie)(xie)下如(ru)米泔水，臭穢難聞，發熱頭(tou)痛，口渴，脘悶(men)心煩(fan)，小便短(duan)赤(chi)，腹(fu)中絞痛，甚至(zhi)轉(zhuan)筋拘攣，舌(she)苔黃膩，脈濡數，治(zhi)宜(yi)清熱化濕，辟(pi)穢泄濁(zhuo)(zhuo)，多用燃照湯(tang)(滑(hua)石、豆豉、焦山梔、酒(jiu)黃芩、省頭(tou)草、制厚樸(pu)、制半(ban)夏、白(bai)(bai)蔻仁)。穢濁(zhuo)(zhuo)疫(yi)癘(li)，壅遏中焦，氣機窒塞，升降格拒(ju)，上(shang)下不(bu)通(tong)，屬于干霍(huo)亂(luan)，突然(ran)腹(fu)中絞痛，欲吐(tu)(tu)(tu)不(bu)得(de)吐(tu)(tu)(tu)，欲瀉(xie)(xie)不(bu)得(de)瀉(xie)(xie)，煩(fan)躁悶(men)亂(luan)，甚至(zhi)面色青慘，四肢厥冷，脈沉(chen)伏，應辟(pi)穢解濁(zhuo)(zhuo)，利氣宣(xuan)壅，多用玉樞丹(dan)(dan)(dan)或行軍(jun)散(san)、紅靈(ling)丹(dan)(dan)(dan)，通(tong)閉開竅，辟(pi)穢解毒以救急。

23啟膈通幽

適用于噎膈(ge)(ge)(ge)，痰氣交阻，吞咽梗塞，食(shi)道不(bu)利，胸膈(ge)(ge)(ge)痞(pi)悶，情志(zhi)舒(shu)暢時可稍減輕(qing)，口干(gan)咽燥(zao)(zao)，舌(she)質偏紅，苔薄膩，脈弦滑，治宜(yi)(yi)開郁化痰潤燥(zao)(zao)，常用啟膈(ge)(ge)(ge)散(san)(郁金、砂仁殼、川貝、茯苓、丹(dan)參(can)(can)、沙參(can)(can)、荷葉蒂、杵頭糠)。瘀血(xue)內結(jie)，胸膈(ge)(ge)(ge)疼痛，食(shi)不(bu)得下而(er)吐出，甚(shen)至水飲難下，大便堅硬(ying)如羊屎(shi)，或吐出物如赤豆汁，面色晦(hui)滯，形體消瘦，肌膚枯燥(zao)(zao)，舌(she)紅少津，或青紫(zi)，脈細澀，治宜(yi)(yi)滋陰養血(xue)，破(po)結(jie)行(xing)瘀，多用通幽湯(tang)(生地黃(huang)、熟地黃(huang)、桃仁泥(ni)、紅花、當(dang)歸、炙甘草(cao)、升(sheng)麻)。

24殺蟲消積

適用于腸道寄生蟲病。蛔蟲病，臍周腹痛，時作時止，胃脘嘈雜，或吐蟲、便蟲，或腹中有蟲瘕，不思飲食，面黃肌瘦，鼻孔作癢，睡中齒流涎，多用化蟲丸(檳榔、苦楝根、鶴虱、枯礬、炒胡粉、使君子、蕪荑)。絳蟲病，上腹部或全腹隱隱作痛，腹脹，或腹瀉，大便內或襯褲上有時發現白色節片，肛門作癢，身倦乏力，形體消瘦，多用檳榔南瓜子聯合法(檳榔、南瓜子)。鉤蟲病，面色萎黃或面黃虛浮，善食易饑，食后腹脹，或嗜食生米、茶葉、木炭之類異物，神疲肢軟，舌淡苔薄白，脈濡，多用黃病絳礬丸(厚樸、蒼術、陳皮、甘草、絳礬、紅棗)。蟯蟲病，肛門發癢，夜間明顯，睡眠不安，晚間肛門發癢時可在肛門周圍見到細小蠕動的白色小蟲，久病則出現納呆，腹瀉，多用追蟲丸(檳榔、雷丸、南木香、苦楝根、皂莢、黑丑、茵陳)內服，亦可用百部煎劑灌腸。姜片蟲病，輕度腹(fu)瀉、腹(fu)痛(tong)，或惡心嘔吐，腹(fu)脹(zhang)，精神倦(juan)怠，多用檳榔、黑丑研粉內服。

【本文選自《衷中篤西消化病治療學》(中國中醫藥出版社出版，姚希賢編著)，來源于悅讀中醫(微信號ydzhongyi)。由中國中醫藥出版社授權云南中醫(微信號yunnanzhongyi)編校發表，轉載請保留(liu)版權聲明。】

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