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人參的功效

人參養榮丸最佳搭配,養榮湯原方,談談退熱劑的應用


醫師尋常所用退熱(re)的(de)(de)(de)(de)方法,大(da)都(dou)以(yi)發(fa)(fa)汗藥品(pin)為最普通。中(zhong)醫就分辛溫和辛涼(liang)的(de)(de)(de)(de)兩大(da)部門,辛能(neng)(neng)發(fa)(fa)散(san),溫能(neng)(neng)祛寒,涼(liang)能(neng)(neng)清熱(re),凡是感冒而(er)致發(fa)(fa)生(sheng)高熱(re),經過(guo)大(da)汗以(yi)后(hou),都(dou)能(neng)(neng)夠(gou)降低熱(re)度,因為這(zhe)種理(li)由是人體的(de)(de)(de)(de)體溫由汗腺而(er)放散(san)的(de)(de)(de)(de)緣故,但是根(gen)本未除,仍舊可能(neng)(neng)復發(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)。我(wo)們中(zhong)醫曉得這(zhe)種病的(de)(de)(de)(de)所以(yi)然,因此如治傷風(feng),在發(fa)(fa)汗劑中(zhong)加(jia)入祛風(feng)寒的(de)(de)(de)(de)藥品(pin)。治溫熱(re)病,在發(fa)(fa)汗劑中(zhong)加(jia)入清涼(liang)的(de)(de)(de)(de)藥品(pin),使(shi)它汗出熱(re)也退,根(gen)本的(de)(de)(de)(de)病源也除掉了。

但是(shi)我們診(zhen)治疾病(bing)(bing),應當分病(bing)(bing)的(de)久新(xin)淺深,如若看到發(fa)熱(re)而用同一方劑發(fa)汗(han)(han),每每不能十分體貼(tie)。所以麻(ma)黃、桂枝(zhi)、柴胡、葛根、豆豉、荊(jing)芥、防風(feng)、薄荷、木賊草(cao)、浮萍、檉柳、蔥白(bai)、羗活等品,雖然同屬于發(fa)汗(han)(han)品的(de)一類,應用上面,各(ge)有各(ge)的(de)界(jie)限,如果不詳細辨明癥狀,隨便使用,它的(de)功效勿見得,反(fan)而能夠起(qi)了(le)其(qi)他的(de)變化。

再進一層說,癥候(hou)雖然診斷確實,但是還要看(kan)病人的(de)(de)體質如何,察(cha)他(ta)有無宿(su)疾或兼癥,當(dang)用(yong)不可用(yong)的(de)(de)時(shi)候(hou),如果輕易(yi)用(yong)了也容易(yi)發生流弊的(de)(de)。有些病應(ying)當(dang)使他(ta)大汗(han)的(de)(de)、小汗(han)的(de)(de)、微(wei)微(wei)汗(han)出的(de)(de),這種(zhong)學理(li),相(xiang)當(dang)深(shen)奧,暫不說他(ta),但是我們中醫對于應(ying)用(yong)發汗(han)劑(ji)的(de)(de)斟酌嚴密周(zhou)到,由(you)此(ci)可以想見(jian)了。

其次來談(tan)談(tan)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)通(tong)(tong)便藥(yao)(yao)也(ye)可(ke)以(yi)(yi)降低病(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)高熱,因(yin)為(wei)傷寒(han)濕(shi)溫(wen)癥(zheng),他的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)灶,多(duo)在(zai)腸(chang)(chang)胃(wei),去(qu)掉胃(wei)腸(chang)(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)積滯,好(hao)(hao)像(xiang)掃除敵人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)巢穴一(yi)樣(yang),我們必須得到(dao)可(ke)用(yong)(yong)(yong)通(tong)(tong)便藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)證(zheng)據,更應(ying)(ying)當(dang)有(you)便通(tong)(tong)后熱退的(de)(de)(de)(de)(de)(de)把握,如(ru)果應(ying)(ying)當(dang)用(yong)(yong)(yong)下劑(ji)而(er)不(bu)用(yong)(yong)(yong),不(bu)當(dang)用(yong)(yong)(yong)下劑(ji)而(er)用(yong)(yong)(yong)了,他的(de)(de)(de)(de)(de)(de)錯誤,結(jie)果是一(yi)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。所以(yi)(yi)治(zhi)傷寒(han)濕(shi)溫(wen)癥(zheng),有(you)用(yong)(yong)(yong)通(tong)(tong)便劑(ji)而(er)好(hao)(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),有(you)用(yong)(yong)(yong)通(tong)(tong)大(da)(da)(da)(da)便藥(yao)(yao)以(yi)(yi)后而(er)更加病(bing)(bing)情(qing)(qing)險惡(e)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),這(zhe)(zhe)是用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)時期(qi)不(bu)妥當(dang),也(ye)就是診斷(duan)不(bu)確實(shi)。談(tan)到(dao)不(bu)大(da)(da)(da)(da)便的(de)(de)(de)(de)(de)(de)原因(yin)是很多(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de),或因(yin)內熱太重,或因(yin)津液枯燥,或因(yin)挾(xie)食,或因(yin)蟲病(bing)(bing),其調治(zhi)藥(yao)(yao),宜(yi)(yi)苦寒(han)或宜(yi)(yi)油(you)質,宜(yi)(yi)消導或宜(yi)(yi)增(zeng)液,宜(yi)(yi)殺蟲或宜(yi)(yi)軟堅藥(yao)(yao)品,絕對不(bu)能以(yi)(yi)胃(wei)腸(chang)(chang)病(bing)(bing)三字了之,也(ye)不(bu)可(ke)以(yi)(yi)拿一(yi)二種成藥(yao)(yao)應(ying)(ying)付(fu)千變萬(wan)化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)情(qing)(qing),如(ru)果表(biao)證(zheng)未(wei)除,里(li)證(zheng)又很急,發(fa)汗(han)通(tong)(tong)便的(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)品都(dou)要應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。如(ru)張仲(zhong)景的(de)(de)(de)(de)(de)(de)大(da)(da)(da)(da)柴(chai)胡(hu)湯(柴(chai)胡(hu)、半夏(xia)、黃(huang)(huang)芩、芍(shao)藥(yao)(yao)、大(da)(da)(da)(da)黃(huang)(huang)、生(sheng)(sheng)姜、枳(zhi)實(shi)、大(da)(da)(da)(da)棗。),劉河(he)間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)防(fang)風(feng)通(tong)(tong)圣散(防(fang)風(feng)、川芎(xiong)、當(dang)歸(gui)、芍(shao)藥(yao)(yao)、大(da)(da)(da)(da)黃(huang)(huang)、薄荷(he)、麻黃(huang)(huang)、連翹、芒硝、石(shi)(shi)膏、黃(huang)(huang)芩、桔梗(geng)、滑石(shi)(shi)、生(sheng)(sheng)甘草、荊芥(jie)、白(bai)(bai)術、梔子、生(sheng)(sheng)姜。)等都(dou)好(hao)(hao)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong),由此推廣。如(ru)五積散(和(he)劑(ji)局(ju)方,蒼術、桔梗(geng)、麻黃(huang)(huang)、枳(zhi)殼、陳皮(pi)、厚樸、干姜、半夏(xia)、茯苓、甘草、白(bai)(bai)芷、當(dang)歸(gui)、白(bai)(bai)芍(shao)、川芎(xiong)、肉桂。)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)表(biao)溫(wen)里(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)性(xing),可(ke)以(yi)(yi)醫身(shen)(shen)發(fa)熱無汗(han)、項背(bei)拘急、胸滿惡(e)食、嘔吐腹(fu)痛。三黃(huang)(huang)石(shi)(shi)膏湯(胸華傷寒(han)全生(sheng)(sheng)集方,石(shi)(shi)膏、黃(huang)(huang)芩、黃(huang)(huang)連、黃(huang)(huang)柏、麻黃(huang)(huang)、淡豆豉、梔子、蔥白(bai)(bai)、地漿水煎。)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)表(biao)清里(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)性(xing),可(ke)以(yi)(yi)醫傷寒(han)溫(wen)毒、身(shen)(shen)熱面(mian)赤(chi)、煩躁大(da)(da)(da)(da)渴(ke)、譫狂鼻衄,都(dou)是內外同治(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa),這(zhe)(zhe)種出入變化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)技(ji)術,誠為(wei)祖國固有(you)醫藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)獨特優點。

再次來談談清(qing)解(jie)的(de)(de)方法(fa)(fa),就是(shi)(shi)(shi)用清(qing)涼(liang)的(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品來退(tui)熱(re)(re)(re)的(de)(de)方法(fa)(fa)。我們通常(chang)所知道的(de)(de)如(ru)(ru)(ru)(ru)銀花(hua)、連翹、蘆(lu)根、茅根、地骨皮等(deng)等(deng)都(dou)是(shi)(shi)(shi),但(dan)是(shi)(shi)(shi)發熱(re)(re)(re)的(de)(de)原因(yin)很多(duo),治(zhi)法(fa)(fa)也(ye)非(fei)一樣。譬如(ru)(ru)(ru)(ru)證現發熱(re)(re)(re)惡寒,自汗口渴,目(mu)(mu)痛鼻干,心煩(fan)躁亂,寤寐不(bu)(bu)寗(ning),多(duo)屬胃熱(re)(re)(re),應(ying)用石膏、知母、滑石以(yi)(yi)(yi)清(qing)之(zhi)(zhi)(zhi)。又如(ru)(ru)(ru)(ru)皮膚(fu)蒸熱(re)(re)(re),頭(tou)重脹痛,自汗肢倦,煩(fan)渴多(duo)言,多(duo)屬暑熱(re)(re)(re),宜佩蘭、青(qing)蒿、瓜翠等(deng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)以(yi)(yi)(yi)清(qing)之(zhi)(zhi)(zhi)。又如(ru)(ru)(ru)(ru)惡寒發熱(re)(re)(re),頭(tou)面紅腫,目(mu)(mu)不(bu)(bu)能(neng)開(kai),咽喉不(bu)(bu)利,口渴舌糙,多(duo)屬濕(shi)毒之(zhi)(zhi)(zhi)熱(re)(re)(re),應(ying)用大(da)青(qing)、板藍、元(yuan)參(can)、赤芍、丹皮、射干等(deng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)以(yi)(yi)(yi)清(qing)之(zhi)(zhi)(zhi)。諸如(ru)(ru)(ru)(ru)此類,不(bu)(bu)勝(sheng)細舉,如(ru)(ru)(ru)(ru)若碰到(dao)醫治(zhi)濕(shi)溫(wen)證,更加麻煩(fan)了,因(yin)為病灶蟠踞中焦,氤(yin)氳(yun)膠結,蒙閉清(qing)陽,阻塞水道,昏亂神經,化生痰(tan)濁,所以(yi)(yi)(yi)見證多(duo)身(shen)(shen)熱(re)(re)(re)頭(tou)脹,身(shen)(shen)重肢痿,胸悶作(zuo)惡,口干溲短(duan),甚至神昏耳聾(long),目(mu)(mu)合懶(lan)言,絕(jue)對(dui)不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)以(yi)(yi)(yi)清(qing)解(jie)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品所能(neng)了事的(de)(de),必定(ding)要(yao)(yao)合用宣透、芳香、豁痰(tan)、舒郁、淡(dan)滲(shen)、苦燥等(deng)法(fa)(fa),一齊著力,始能(neng)有(you)用,成(cheng)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)中有(you)甘(gan)露消毒丹(清(qing)葉天士實驗方),取(qu)芩(qin)石之(zhi)(zhi)(zhi)涼(liang),蔲(kou)仁之(zhi)(zhi)(zhi)辛,薄(bo)荷之(zhi)(zhi)(zhi)輕揚(yang),藿香之(zhi)(zhi)(zhi)芳馨,菖蒲(pu)之(zhi)(zhi)(zhi)開(kai)竅,川貝之(zhi)(zhi)(zhi)化痰(tan),射干之(zhi)(zhi)(zhi)清(qing)咽,木(mu)通之(zhi)(zhi)(zhi)導(dao)水,連翹茵陳之(zhi)(zhi)(zhi)排除(chu)濕(shi)熱(re)(re)(re),結合多(duo)種力量集(ji)中一起,可以(yi)(yi)(yi)明知其(qi)概(gai),此亦中醫獨擅(shan)之(zhi)(zhi)(zhi)技術了,說(shuo)到(dao)清(qing)解(jie)的(de)(de)應(ying)用,他(ta)的(de)(de)目(mu)(mu)標,當(dang)(dang)然是(shi)(shi)(shi)在退(tui)熱(re)(re)(re),但(dan)是(shi)(shi)(shi)應(ying)用的(de)(de)條件,必定(ding)要(yao)(yao)外無(wu)可汗的(de)(de)表證,內無(wu)可下的(de)(de)里(li)證,這樣用了清(qing)解(jie)的(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品,纔有(you)效驗,否(fou)則,雖然暫(zan)時能(neng)壓(ya)制(zhi)熱(re)(re)(re)勢,終不(bu)(bu)徹底,即使認清(qing)無(wu)表里(li)證,又要(yao)(yao)認清(qing)發熱(re)(re)(re)的(de)(de)所在部(bu)份而后用藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao),否(fou)則,也(ye)如(ru)(ru)(ru)(ru)隔靴搔癢,無(wu)濟于事,那末(mo)清(qing)解(jie)的(de)(de)方法(fa)(fa),看似(si)平常(chang),應(ying)用適當(dang)(dang),倒是(shi)(shi)(shi)很難(nan)的(de)(de),還(huan)有(you)另(ling)外一個道理(li),凡是(shi)(shi)(shi)清(qing)解(jie)的(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物都(dou)屬寒涼(liang)之(zhi)(zhi)(zhi)品,最(zui)易敗胃,所以(yi)(yi)(yi)用不(bu)(bu)得當(dang)(dang),流弊很多(duo)的(de)(de)。名(ming)貴如(ru)(ru)(ru)(ru)西(xi)洋參(can),普通如(ru)(ru)(ru)(ru)白菊花(hua)泡(pao)茶多(duo)飲,常(chang)常(chang)能(neng)使食呆便溏的(de)(de)毛病,就是(shi)(shi)(shi)這個道理(li),其(qi)他(ta)清(qing)涼(liang)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品,亦可想見了。

如果醫治虛(xu)(xu)(xu)(xu)熱,應當分陽(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)陰(yin)(yin)(yin)虛(xu)(xu)(xu)(xu),用(yong)(yong)(yong)藥(yao)宜甘溫補(bu)陽(yang)(yang)或(huo)宜甘涼填陰(yin)(yin)(yin),倒是容易。茲再談(tan)談(tan)滋(zi)陰(yin)(yin)(yin) 降火,引(yin)火歸原(yuan)兩個(ge)方(fang)(fang)法。凡(fan)陰(yin)(yin)(yin)虛(xu)(xu)(xu)(xu)則(ze)生(sheng)內熱,熱因陰(yin)(yin)(yin)虛(xu)(xu)(xu)(xu)而生(sheng)的(de)(de),證屬不足,必定用(yong)(yong)(yong)滋(zi)補(bu)真陰(yin)(yin)(yin)的(de)(de)藥(yao),熱始能退,其理甚是顯明。六味地(di)黃丸(錢乙(yi)方(fang)(fang))用(yong)(yong)(yong)地(di)黃、萸肉、山藥(yao)、茯苓、丹皮、澤(ze)瀉,治憔悴羸弱,腰(yao)痛(tong)足痠,自(zi)汗(han)盜汗(han),發熱咳(ke)嗽(sou)(sou),目眩耳鳴,虛(xu)(xu)(xu)(xu)火牙痛(tong),皆(jie)由肝腎(shen)損傷,精血枯竭,乃補(bu)陰(yin)(yin)(yin)之(zhi)(zhi)正鵠(hu)。沈(shen)金鰲(ao)大造丸治虛(xu)(xu)(xu)(xu)損勞傷,咳(ke)嗽(sou)(sou)潮熱,用(yong)(yong)(yong)河車、龜板、黃柏、杜仲、牛(niu)膝(xi)、天冬、人(ren)參(can)、地(di)黃、麥冬等(deng),以(yi)(yi)培養肺腎(shen)之(zhi)(zhi)本(ben)(ben),使陰(yin)(yin)(yin)充而熱退,乃其遺(yi)法也,至(zhi)于治火以(yi)(yi)清涼為主,而或(huo)取(qu)乎溫,平火以(yi)(yi)鎮靜為主,而或(huo)取(qu)乎動,凡(fan)下寒上熱之(zhi)(zhi)癥,應用(yong)(yong)(yong)桂附輒奏奇效的(de)(de),即所謂引(yin)火歸原(yuan),乃反佐法也。最淺顯的(de)(de)如滋(zi)腎(shen)丸(李(li)東垣方(fang)(fang))用(yong)(yong)(yong)肉桂、知母、黃柏,治腎(shen)虛(xu)(xu)(xu)(xu)蒸熱,腳膝(xi)無(wu)力,沖逆氣喘,小(xiao)便癃(long)閉,取(qu)坎卦的(de)(de)道(dao)理,以(yi)(yi)通生(sheng)化的(de)(de)本(ben)(ben)源,古人(ren)立方(fang)(fang)意義是非常精深的(de)(de)啊。

發熱(re)(re)(re)(re)(re)的(de)(de)疾(ji)(ji)病(bing),也有(you)屬于(yu)(yu)血虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)的(de)(de),血生于(yu)(yu)心,藏于(yu)(yu)肝,統于(yu)(yu)脾(pi),所(suo)以(yi)(yi)(yi)常(chang)常(chang)看(kan)到三(san)臟虧損(sun)的(de)(de)病(bing),歸(gui)脾(pi)湯(嚴(yan)用(yong)和(he)(he)撰濟生方(fang))治(zhi)發熱(re)(re)(re)(re)(re)盜汗(han),健(jian)忘怔(zheng)忡,體倦食少。人(ren)(ren)(ren)參(can)養(yang)榮湯(和(he)(he)濟局(ju)方(fang))治(zhi)發熱(re)(re)(re)(re)(re)寢汗(han),驚悸健(jian)忘,食少無(wu)味(wei),身倦肌瘦,色(se)(se)枯氣(qi)(qi)短。前(qian)者(zhe)用(yong)人(ren)(ren)(ren)參(can)、白術、茯神、棗仁、龍眼(yan)、黃芪(qi)、當(dang)歸(gui)、遠志、木香(xiang)、甘草(cao)。后(hou)者(zhe)用(yong)人(ren)(ren)(ren)參(can)、白術、黃芪(qi)、甘草(cao)、陳(chen)皮、桂心、當(dang)歸(gui)、地(di)(di)黃、五味(wei)子(zi)(zi)、茯苓、遠志、白芍,合心脾(pi)肝三(san)臟兼補(bu),可明用(yong)藥(yao)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)法(fa),此癥(zheng)多(duo)由(you)思慮操勞過(guo)(guo)度所(suo)致。其(qi)熱(re)(re)(re)(re)(re)多(duo)在(zai)(zai)午(wu)后(hou)子(zi)(zi)前(qian),或者(zhe)稍有(you)勞碌,身即(ji)(ji)(ji)發熱(re)(re)(re)(re)(re),脈呈細弱而數,與陽虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)證(zheng)(zheng)自(zi)是(shi)不(bu)同。薛立齋曾經說過(guo)(guo),凡氣(qi)(qi)血兩(liang)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)而變(bian)現諸癥(zheng),莫(mo)可名(ming)狀,勿論其(qi)病(bing),勿論其(qi)脈,但(dan)與補(bu)養(yang),諸癥(zheng)悉退(tui),這種(zhong)說法(fa),似乎過(guo)(guo)火,但(dan)是(shi)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)熱(re)(re)(re)(re)(re)非補(bu)不(bu)退(tui),究竟(jing)是(shi)可靠(kao)的(de)(de)。以(yi)(yi)(yi)多(duo)種(zhong)補(bu)養(yang)的(de)(de)方(fang)藥(yao),能(neng)夠退(tui)莫(mo)可名(ming)狀的(de)(de)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)熱(re)(re)(re)(re)(re),亦(yi)為(wei)(wei)臨床事實(shi),退(tui)熱(re)(re)(re)(re)(re)的(de)(de)方(fang)法(fa)。除前(qian)面說過(guo)(guo)的(de)(de)以(yi)(yi)(yi)外,在(zai)(zai)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)熱(re)(re)(re)(re)(re)癥(zheng)候,不(bu)妨再詳細談談,所(suo)謂虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)熱(re)(re)(re)(re)(re)的(de)(de)名(ming)稱(cheng),是(shi)相對實(shi)熱(re)(re)(re)(re)(re)而講的(de)(de),實(shi)熱(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),可汗(han)以(yi)(yi)(yi)散之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),下(xia)以(yi)(yi)(yi)逐之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),清(qing)(qing)(qing)以(yi)(yi)(yi)解之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),屬于(yu)(yu)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)的(de)(de),那末就該(gai)靠(kao)補(bu)的(de)(de)方(fang)法(fa)以(yi)(yi)(yi)平之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)了。內經上說:‘實(shi)者(zhe)瀉之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)者(zhe)補(bu)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)。’‘補(bu)其(qi)不(bu)足(zu),損(sun)其(qi)有(you)余(yu)。’確為(wei)(wei)千(qian)古不(bu)朽之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)論,但(dan)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)有(you)陰(yin)陽之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)分,故治(zhi)有(you)甘溫、甘涼(liang)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)異,其(qi)施(shi)用(yong)的(de)(de)標準:如六脈空大(da),微(wei)熱(re)(re)(re)(re)(re)自(zi)汗(han),熱(re)(re)(re)(re)(re)在(zai)(zai)子(zi)(zi)午(wu)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)分,交陰(yin)即(ji)(ji)(ji)止(zhi),惡風怯寒(han)、神色(se)(se)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)萎,頭不(bu)脹痛,飲食無(wu)味(wei),乃(nai)陽虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)而元氣(qi)(qi)衰微(wei),即(ji)(ji)(ji)宜甘溫補(bu)養(yang),倘誤(wu)予發汗(han)則(ze)(ze)汗(han)漏(lou)不(bu)止(zhi),誤(wu)予清(qing)(qing)(qing)涼(liang)則(ze)(ze)呃逆頻作,誤(wu)予滋陰(yin)則(ze)(ze)泄瀉隨之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),李(li)東垣補(bu)中益(yi)氣(qi)(qi)湯之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)用(yong)黃芪(qi)、人(ren)(ren)(ren)參(can)、白術、甘草(cao)、陳(chen)皮、當(dang)歸(gui)、升麻、柴胡、姜、棗,以(yi)(yi)(yi)治(zhi)煩勞內傷身熱(re)(re)(re)(re)(re)的(de)(de)病(bing),其(qi)一例(li)也。如脈細弦數,舌絳(jiang)光,身熱(re)(re)(re)(re)(re)盜汗(han),手掌灼熱(re)(re)(re)(re)(re),口干咳嗆(qiang),即(ji)(ji)(ji)宜甘涼(liang)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)劑(ji),吳鞠通溫病(bing)條辨的(de)(de)益(yi)胃湯之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)用(yong)沙參(can)、麥冬(dong)、生地(di)(di)、玉竹、冰糖,清(qing)(qing)(qing)燥(zao)湯之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)用(yong)麥冬(dong)、知母、生地(di)(di)、元參(can)、人(ren)(ren)(ren)中黃,以(yi)(yi)(yi)及五汁(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)飲之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)用(yong)梨(li)汁(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)、藕汁(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)、麥冬(dong)汁(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)、荸(bi)薺(qi)汁(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)、鮮(xian)蘆(lu)根汁(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)等,此其(qi)例(li)也。這種(zhong)疾(ji)(ji)病(bing)除少數先天性外,多(duo)由(you)色(se)(se)欲過(guo)(guo)度,營養(yang)不(bu)足(zu)后(hou)天人(ren)(ren)(ren)事釀成,尤在(zai)(zai)大(da)病(bing)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)后(hou),或因(yin)(yin)日久(jiu)(jiu)而元虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu),或因(yin)(yin)過(guo)(guo)服寒(han)劑(ji)而傷陽,或因(yin)(yin)過(guo)(guo)服辛熱(re)(re)(re)(re)(re)而津枯,皆能(neng)遭(zao)此,故病(bing)久(jiu)(jiu)病(bing)后(hou)而見發熱(re)(re)(re)(re)(re),虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)熱(re)(re)(re)(re)(re)為(wei)(wei)多(duo),多(duo)屬很(hen)(hen)難治(zhi)的(de)(de)病(bing),凡久(jiu)(jiu)痢久(jiu)(jiu)瀉肺病(bing)肝病(bing)等,最后(hou)都起(qi)潮熱(re)(re)(re)(re)(re),悉由(you)體弱而來的(de)(de),我(wo)們看(kan)病(bing)最難辨別的(de)(de)地(di)(di)方(fang),就是(shi)在(zai)(zai)傷寒(han)溫病(bing)的(de)(de)末期,因(yin)(yin)為(wei)(wei)傷寒(han)溫病(bing),本有(you)熱(re)(re)(re)(re)(re)證(zheng)(zheng),有(you)余(yu)邪(xie)(xie)未盡而熱(re)(re)(re)(re)(re)自(zi)稽留(liu)的(de)(de),有(you)邪(xie)(xie)已清(qing)(qing)(qing)徹而因(yin)(yin)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)變(bian)熱(re)(re)(re)(re)(re)的(de)(de),有(you)正(zheng)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)邪(xie)(xie)戀而相因(yin)(yin)發熱(re)(re)(re)(re)(re)的(de)(de),如若不(bu)診斷確實(shi),在(zai)(zai)前(qian)者(zhe)補(bu)反(fan)增疾(ji)(ji),在(zai)(zai)中者(zhe)清(qing)(qing)(qing)亦(yi)為(wei)(wei)害,在(zai)(zai)后(hou)者(zhe)徒治(zhi)無(wu)功,余(yu)見此癥(zheng)很(hen)(hen)多(duo),病(bing)家輒(zhe)以(yi)(yi)(yi)虛(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)損(sun)為(wei)(wei)慮,醫(yi)家每以(yi)(yi)(yi)清(qing)(qing)(qing)理(li)為(wei)(wei)尚,那里曉得(de)用(yong)藥(yao)不(bu)得(de)當(dang),他的(de)(de)錯誤(wu)都是(shi)一樣(yang)。

以上所談,假定為止(zhi),那(nei)末(mo)退(tui)熱(re)(re)的方法,已(yi)有很(hen)多,中間包括:辛溫(wen)發表,辛涼(liang)解(jie)肌,調(diao)和營衛,和解(jie)少陽(yang),宣泄陽(yang)明,瀉熱(re)(re)滌腸,清暑透邪,清胃(wei)除熱(re)(re),清骨(gu)退(tui)蒸,溫(wen)經解(jie)表,清瘟敗毒,涼(liang)肝清血,滋陰降(jiang)火,引火歸原,補脾養營,清化(hua)濕熱(re)(re),疏表湯里,甘(gan)溫(wen)除熱(re)(re),甘(gan)涼(liang)退(tui)熱(re)(re)等等,每一(yi)方法,各有一(yi)證狀,是則(ze)發熱(re)(re)之癥(zheng)(zheng),錯(cuo)綜繁復,已(yi)可(ke)概見,倘若以一(yi)二(er)種之退(tui)熱(re)(re)藥,應付十倍以上的發熱(re)(re)癥(zheng)(zheng),絕對不能收十全之功,亦可(ke)明了(le),而況退(tui)熱(re)(re)之法,猶(you)未盡此。

所謂未盡的(de)(de),如(ru)有(you)(you)內(nei)濕(shi),僅(jin)胸脘滿(man)悶,溲短(duan)便薄(bo),若受外濕(shi),則使(shi)微熱(re)(re)昏倦(juan),一身痠疼,治(zhi)宜(yi)(yi)麻黃(huang)加(jia)術湯(tang)(tang),是為(wei)除濕(shi)疏表(biao)法(fa)(fa)。又熱(re)(re)邪與瘀血內(nei)結,亦能使(shi)發(fa)熱(re)(re)不(bu)解,入(ru)夜(ye)尤甚,譫語如(ru)見鬼狀,治(zhi)宜(yi)(yi)小柴胡(hu)湯(tang)(tang)加(jia)桃仁(ren)、丹麥(mai)(mai)、赤(chi)芍,是為(wei)逐瘀清(qing)熱(re)(re)法(fa)(fa),其在小兒傷食、腸胃不(bu)健,輒見腹脹膨滿(man),形容瘦削,肌(ji)膚(fu)潮熱(re)(re),釀成疳(gan)積(ji)(ji),有(you)(you)賴(lai)磨(mo)運和中,藥(yao)如(ru)白術、茯(fu)苓(ling)、蘆薈、山查、胡(hu)黃(huang)連、使(shi)君子等(deng),是為(wei)磨(mo)積(ji)(ji)退熱(re)(re)法(fa)(fa),及其病久,氣(qi)血兩傷,肌(ji)膚(fu)灼熱(re)(re),性情躁(zao)急(ji),傳(chuan)為(wei)疳(gan)癆,有(you)(you)賴(lai)生(sheng)津(jin)清(qing)養(yang),藥(yao)如(ru)石斛、洋參(can)、花(hua)粉、玉(yu)竹(zhu)、麥(mai)(mai)冬、鱉甲(jia)等(deng),是為(wei)疳(gan)癆退蒸法(fa)(fa),此(ci)外因有(you)(you)內(nei)癰而發(fa)熱(re)(re)的(de)(de),因喉癥(zheng)而發(fa)熱(re)(re)的(de)(de),因各(ge)種(zhong)傳(chuan)染病而發(fa)熱(re)(re)的(de)(de),五(wu)花(hua)八門(men),難(nan)以(yi)盡述。

發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)是一種常(chang)見的(de)(de)(de)(de)癥候,我們每多(duo)忽略它,那里知道(dao)其(qi)中的(de)(de)(de)(de)變化有這許多(duo),所(suo)用治療的(de)(de)(de)(de)方法,又是這樣(yang)的(de)(de)(de)(de)廣(guang)泛,所(suo)以我做這一篇敘述,是要喚起(qi)大家注意,切勿以為(wei)發(fa)(fa)(fa)了點(dian)(dian)熱(re)(re),沒有關(guan)系,那就(jiu)錯了。要知人(ren)體發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)的(de)(de)(de)(de)毛病,是一種警(jing)報(bao)及(ji)自(zi)然療能的(de)(de)(de)(de)病理表現,如果發(fa)(fa)(fa)現了應(ying)當(dang)速(su)速(su)到(dao)醫(yi)生(sheng)處去(qu)診治,而我們醫(yi)生(sheng)也切不可以為(wei)點(dian)(dian)點(dian)(dian)發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)沒煞關(guan)系,草(cao)草(cao)診斷(duan),隨(sui)便處方,必(bi)須提(ti)高警(jing)惕,慎重診察,務使病原無遁(dun)情,當(dang)機立斷(duan),速(su)求病人(ren)早(zao)復健康,愿與諸同志共勉之(zhi)。

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