臨(lin)床上(shang)常用的(de)人(ren)參(can)健脾(pi)丸和人(ren)參(can)歸脾(pi)丸，這(zhe)兩(liang)個成(cheng)藥是(shi)一(yi)個經典(dian)的(de)方劑，但是(shi)這(zhe)個就是(shi)一(yi)字之差，臨(lin)床上(shang)應(ying)用是(shi)有(you)千差萬(wan)別的(de)。下(xia)(xia)面就簡單跟(gen)大家說一(yi)下(xia)(xia)這(zhe)兩(liang)個方子還(huan)有(you)什(shen)么相同點(dian)，有(you)什(shen)么不同點(dian)。

首先來看一(yi)看它的(de)(de)相(xiang)同(tong)點(dian)，健(jian)脾(pi)丸和歸脾(pi)丸有4個(ge)藥物都(dou)是(shi)(shi)相(xiang)同(tong)的(de)(de)，其中就是(shi)(shi)人參、白術、木(mu)香、甘(gan)草，分別有補氣(qi)健(jian)脾(pi)又利濕，有行氣(qi)這(zhe)一(yi)個(ge)方面(mian)作用。它的(de)(de)第二個(ge)相(xiang)同(tong)點(dian)就是(shi)(shi)功(gong)效(xiao)，都(dou)有健(jian)脾(pi)的(de)(de)作用。但是(shi)(shi)不同(tong)點(dian)主要表現在這(zhe)幾個(ge)方面(mian)。

·第一個方面(mian)就是(shi)組(zu)成不同(tong)。除了前面(mian)這4味(wei)藥(yao)物以外，像健脾(pi)丸(wan)里面(mian)含有(you)黃連(lian)、茯苓(ling)、神曲、陳(chen)皮、沙仁(ren)、麥芽、山楂、山藥(yao)和(he)肉豆蔻。歸脾(pi)丸(wan)另外含有(you)黃芪、當歸、輔食、元質、酸(suan)棗(zao)(zao)仁(ren)、龍眼肉、生姜、姜、大棗(zao)(zao)，這是(shi)它的(de)組(zu)成不同(tong)的(de)地(di)方。

·第二(er)個(ge)不同就是功效的(de)不同。健(jian)(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)丸(wan)除(chu)了健(jian)(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)，還(huan)(huan)(huan)有(you)(you)(you)和胃的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)，還(huan)(huan)(huan)有(you)(you)(you)消(xiao)食止瀉(xie)的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)，所以它(ta)既有(you)(you)(you)補(bu)(bu)又(you)有(you)(you)(you)瀉(xie)的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)，它(ta)是個(ge)消(xiao)補(bu)(bu)兼濕的(de)方劑。健(jian)(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)丸(wan)的(de)健(jian)(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)作(zuo)(zuo)用(yong)會更強一些，它(ta)強于健(jian)(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)消(xiao)食。歸(gui)脾(pi)(pi)(pi)丸(wan)主要是強于益(yi)氣補(bu)(bu)血，在健(jian)(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)的(de)同時還(huan)(huan)(huan)有(you)(you)(you)養心的(de)作(zuo)(zuo)用(yong)。健(jian)(jian)(jian)脾(pi)(pi)(pi)丸(wan)有(you)(you)(you)補(bu)(bu)有(you)(you)(you)瀉(xie)，歸(gui)脾(pi)(pi)(pi)丸(wan)是一個(ge)純補(bu)(bu)之計，沒有(you)(you)(you)瀉(xie)，所以它(ta)優于補(bu)(bu)氣補(bu)(bu)血安神。

·第三個不(bu)同的點就是它的組織構不(bu)一(yi)樣。健脾(pi)丸(wan)(wan)主(zhu)(zhu)要(yao)是脾(pi)虛(xu)十級，用于食少不(bu)容(rong)易消化丸(wan)(wan)、腹脹、滿大便、長勃、倦怠乏力(li)、胎膩或者是微黃。歸脾(pi)丸(wan)(wan)主(zhu)(zhu)要(yao)是治心脾(pi)氣(qi)血(xue)兩(liang)虛(xu)的，主(zhu)(zhu)要(yao)臨床表現在心悸、健忘、失眠、盜汗、虛(xu)熱、面色萎黃、舌淡苔薄、白(bai)皮不(bu)通血(xue)、便血(xue)、皮下出血(xue)、女性(xing)的崩漏(lou)、月經的提前量多(duo)或者是淋漓不(bu)盡(jin)、蛋太(tai)白(bai)，主(zhu)(zhu)要(yao)用于這些方面。

所以(yi)這兩個方劑的臨床應用是完(wan)全(quan)不(bu)一樣(yang)的。