什么是上熱下寒體質？

所(suo)謂的上(shang)熱，就是指(zhi)我們的上(shang)焦有(you)熱，反復上(shang)火、口腔(qiang)潰瘍(yang)、喉嚨(long)痛(tong)、牙齦(yin)腫痛(tong)、臉上(shang)長痤瘡，心悸(ji)耳鳴(ming)等。

所(suo)謂下(xia)寒(han)，是(shi)說(shuo)中(zhong)下(xia)焦有寒(han)，脾胃(wei)以(yi)下(xia)出(chu)現(xian)寒(han)癥，比(bi)如吃點涼的就腹瀉，胃(wei)不舒服，尿(niao)頻，腰下(xia)怕冷(leng)，下(xia)肢或(huo)腳(jiao)底發涼等等。

為什么會出(chu)現這種(zhong)情(qing)況？這里(li)給大家(jia)通俗地講(jiang)(jiang)一講(jiang)(jiang)：

人體內有個循環系統，正常來說，心火往下引，可以溫暖下身，腎水往上走，可以制約上焦的火、滋潤上身，這樣一來，身體才有了陰陽循環。

所以上(shang)(shang)(shang)熱(re)下(xia)寒的(de)調(diao)理思(si)路是(shi)什么啊？打通我們的(de)中焦脾(pi)胃，再(zai)把上(shang)(shang)(shang)面的(de)火往下(xia)引，上(shang)(shang)(shang)下(xia)對流了(le)，寒熱(re)就(jiu)平衡了(le)。

簡(jian)單點來說(shuo)，把上、下焦(jiao)想象成(cheng)(cheng)兩(liang)個車(che)站，正常情況(kuang)下，兩(liang)個車(che)站互相向對(dui)方發(fa)車(che)，進(jin)行會面，上下相交。造成(cheng)(cheng)兩(liang)車(che)交流失敗的原因，一個是(shi)車(che)站不能(neng)發(fa)車(che)，一個是(shi)路途堵塞。

上(shang)下(xia)不(bu)對流(liu)，在中醫看來是中焦(jiao)不(bu)通(tong)。中焦(jiao)為什么會堵塞？

很大一(yi)部分原因是(shi)運動得少(shao)，現在的年輕人不愛運動，老(lao)人運動又(you)減少(shao)了(le)，老(lao)是(shi)坐著，加(jia)上飲食的因素，久(jiu)而久(jiu)之體(ti)內容易生(sheng)痰(tan)、生(sheng)濕(shi)、生(sheng)寒，中焦自(zi)然(ran)就不通了(le)。

怎么打通中焦？

張仲景給我們提供了一個方子：甘草瀉心湯。

組成：甘草、黃芩、干姜、半夏、大棗、黃連

你看，張仲景用了半夏，半夏性溫，可以化解各種濕痰寒痰阻塞。要打通中焦，還要先建中，所以方里又用了炙甘草、干姜，穩固住脾胃的正氣，還能溫胃。

其實(shi)張仲景針(zhen)對這個上熱(re)下寒證寫了十幾個方(fang)子，可見上熱(re)下寒的(de)癥(zheng)狀有多復(fu)雜。

今天(tian)從(cong)《傷寒(han)論(lun)》中(zhong)另(ling)選出4大代表方，為“梔(zhi)子干姜湯(tang)、黃連(lian)湯(tang)、干姜黃芩黃連(lian)人(ren)參湯(tang)，麻(ma)黃升麻(ma)湯(tang)”，四個方證同屬(shu)上熱下寒(han)證，卻各具特色(se)，看看哪個更符合你(ni)的(de)癥狀？

1、梔子干姜湯

組成：梔子、干姜

這個方子極其的簡(jian)單，梔子，干姜(jiang)泡水喝，就搞定(ding)了。

張仲景(jing)用這個方子治療胃(wei)(wei)熱脾(pi)寒(han)證(zheng)，符合此證(zheng)的人往往出現胃(wei)(wei)灼熱，心煩，口干，且腹(fu)(fu)部(bu)脹(zhang)滿或腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)部(bu)畏寒(han)、納差(cha)食少、大便溏稀。

而你(ni)們看，方里的兩(liang)個藥是(shi)相反的，一(yi)個是(shi)苦寒的；另(ling)一(yi)個是(shi)辛熱(re)的。梔子苦寒，清熱(re)除煩，以徹在(zai)上之(zhi)熱(re)；干姜心熱(re)，溫脾散(san)寒，以驅在(zai)中(zhong)之(zhi)寒。

兩味藥合用(yong)，清上熱，溫下寒，相反相成。

2、黃連湯

組成：黃連、干姜、桂枝、半夏、人參、甘草、大棗

胸中有熱(re)(re)、胃中有邪氣，也是(shi)上(shang)寒下(xia)熱(re)(re)表現(xian)的一種，這類人往往面(mian)色發紅或者(zhe)暗(an)紅，舌頭也發紅，易口(kou)干口(kou)渴(ke)，胃口(kou)不錯，胸部(bu)以(yi)上(shang)愛出(chu)汗，但睡眠不好，這些是(shi)上(shang)熱(re)(re)的表現(xian)；

胃中有邪氣，也可以理解為中焦有風邪、虛寒和水飲，容易犯什么毛病啊？肚子怕著涼，容易得腸胃型感冒。

這(zhe)類(lei)上熱下寒證比較適合黃連湯(tang)。

3、干姜黃芩黃連人參湯

組成：干姜、黃芩、黃連、人(ren)參

這(zhe)個方子主(zhu)治(zhi)“食物入口(kou)即吐”，

什么(me)意思？飲(yin)食入口即吐，說明胃內(nei)熱盛(sheng)，胃氣上逆明顯(xian)。

為什么胃氣上逆？因為下(xia)寒導致(zhi)脾(pi)氣不升，上熱導致(zhi)胃氣不降(jiang)，從而導致(zhi)脾(pi)胃升降(jiang)失(shi)常。

屬于這一類(lei)情況的，適合本(ben)方(fang)，注意(yi)：脾胃陰(yin)虛(xu)證不宜用。

4、麻黃升麻湯

組成：麻黃、升麻、當歸、知母、黃芩、萎蕤、白術、干姜、芍藥、天門冬、桂枝、茯苓、甘草

此方主(zhu)要針對于手(shou)腳和四肢發涼，咽喉不(bu)舒服，經常口(kou)干，腹瀉不(bu)止(zhi)，寸口(kou)脈沉遲的(de)癥狀(zhuang)。這是由于體內的(de)陽氣被內陷的(de)邪(xie)氣遏制(zhi)，郁(yu)結在(zai)體內導致了上熱(re)下寒。

這個方子里藥材比較多，集齊了寒熱溫涼屬性，所以可以清、散、宣、瀉，寒熱并用，交通上下，水火相濟。

需要提醒(xing)大家的是(shi)，張(zhang)仲景的這幾(ji)個方子，有的在臨床(chuang)使用(yong)(yong)，有的在一個方子中同(tong)時有寒藥和熱藥，若用(yong)(yong)之不(bu)當，不(bu)僅會(hui)影響療效，還(huan)會(hui)出現不(bu)適(shi)，所以大家不(bu)要擅自盲目使用(yong)(yong)，才(cai)是(shi)對自己(ji)負責。

中醫看(kan)病是根據(ju)病情辨證論治，因(yin)人(ren)而異，具(ju)體用(yong)什么方子，用(yong)法(fa)用(yong)量都需(xu)要在(zai)專(zhuan)業的中醫師指(zhi)導下進行用(yong)藥(yao)，切記不可擅自配方服藥(yao)。

最后，我想說的是，生命在于運動，大家適當運動，打打太極，練練八段錦，舒活筋骨，協調陰陽，對身體(ti)健康(kang)才(cai)會有更多好處(chu)。