少妇无码太爽了在线播放_久久久综合香蕉尹人综合网_日日碰狠狠添天天爽五月婷_国产欧美精品一区二区三区四区

人參的功效

人參養榮湯組成方歌,人參養榮湯加減經典醫案,中醫古籍 醫脈摘要卷上


《醫脈(mo)摘要》序 李(li)君宇(yu)仁精于(yu)(yu)醫(yi),生平以搜羅醫(yi)籍,為藥且精于(yu)(yu)鑒別。偶(ou)見(jian)元明舊刻及前賢秘本(ben),必重(zhong)價購得(de)之(zhi)(zhi)(zhi),雖質(zhi)典(dian),亦所不(bu)惜。自顏(yan)其(qi)齋曰"味異",足見(jian)其(qi)所好(hao)之(zhi)(zhi)(zhi)深也。予(yu)與(yu)(yu)李(li)君有同(tong)嗜,朝夕過(guo)從,相與(yu)(yu)縱談醫(yi)學(xue)(xue)。往(wang)往(wang)夜深忘(wang)倦,而李(li)君亦樂而忘(wang)返也。辛酉歲暮,朔風獵獵,細(xi)雨(yu)霏(fei)霏(fei),予(yu)偶(ou)造其(qi)廬,見(jian)案頭置一冊,顏(yan)曰蕭廉(lian)泉《醫(yi)脈(mo)(mo)摘(zhai)要(yao)(yao)》,下署"希琴疊硯齋主(zhu)人(ren)手(shou)抄"。詢(xun)之(zhi)(zhi)(zhi),系新(xin)得(de)之(zhi)(zhi)(zhi)舊書市(shi)者。假(jia)歸一讀,其(qi)選摘(zhai)辨別至精至當,后附時方歌、藥性(xing)賦(fu),亦簡潔可(ke)喜,蓋亦醫(yi)學(xue)(xue)中之(zhi)(zhi)(zhi)識途(tu)老馬也。亟錄一過(guo),置諸案右,以供(gong)瀏覽(lan)。因志數語,以弁于(yu)(yu)簡端(duan)云。中華(hua)民國十一年壬戍春三(san)月上(shang)完廣(guang)陵龍(long)池氏陳宗轉識于(yu)(yu)守一齋醫(yi)脈(mo)(mo)摘(zhai)要(yao)(yao)卷上(shang)

發熱辨(bian) 傷(shang)寒(han)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),多兼惡(e)(e)寒(han),有(you)仲(zhong)景成(cheng)法可(ke)循。惟雜(za)病(bing)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),頗類傷(shang)寒(han),不可(ke)不辨。凡脈(mo)(mo)(mo)數(shu)(shu)、發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)、頭(tou)痛(tong)而(er)(er)身不痛(tong)、右脈(mo)(mo)(mo)或(huo)(huo)(huo)(huo)緊(jin)或(huo)(huo)(huo)(huo)滑而(er)(er)左(zuo)脈(mo)(mo)(mo)平和者(zhe)(zhe),傷(shang)食(shi)也。夏(xia)(xia)月,四(si)(si)肢(zhi)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)、身體(ti)沉(chen)重、胸膈煩(fan)悶、但不惡(e)(e)風(feng)(feng)、不頭(tou)痛(tong)者(zhe)(zhe),濕熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)相搏也;一身盡(jin)(jin)痛(tong),發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)日哺時(shi)劇(ju)者(zhe)(zhe),風(feng)(feng)濕也,身熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)而(er)(er)煩(fan),但頭(tou)不痛(tong)、脈(mo)(mo)(mo)不浮緊(jin)、不惡(e)(e)寒(han)者(zhe)(zhe),虛煩(fan)也。春夏(xia)(xia)之交,發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)而(er)(er)渴,或(huo)(huo)(huo)(huo)微惡(e)(e)寒(han)、左(zuo)脈(mo)(mo)(mo)大于(yu)右者(zhe)(zhe),溫病(bing)也,身熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)、頭(tou)痛(tong)、自污、多眠(mian)、陽(yang)(yang)脈(mo)(mo)(mo)浮數(shu)(shu)、陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)脈(mo)(mo)(mo)濡弱者(zhe)(zhe),風(feng)(feng)溫也。夏(xia)(xia)月,脈(mo)(mo)(mo)虛、身熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)而(er)(er)喘乏者(zhe)(zhe),傷(shang)暑也;四(si)(si)肢(zhi)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),口唇干燥、煩(fan)悶不寧、而(er)(er)身不熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe)(zhe),脾(pi)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)也。每日晡時(shi),憎(zeng)寒(han)壯(zhuang)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)、脈(mo)(mo)(mo)數(shu)(shu)盛而(er)(er)有(you)痛(tong)處(chu)者(zhe)(zhe),癰毒始發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)也。(原注:又(you)有(you)夜間發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),天明(ming)則(ze)退,或(huo)(huo)(huo)(huo)自汗(han)出者(zhe)(zhe),乃(nai)血發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)在榮(rong)分(fen)(fen),故不作(zuo)渴,也宜清榮(rong)之劑。)太(tai)(tai)陽(yang)(yang)為(wei)(wei)(wei)先(xian)(xian)天之主(zhu)陽(yang)(yang),其熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)于(yu)榮(rong)衛,故一身手足(zu)壯(zhuang)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)。陽(yang)(yang)明(ming)乃(nai)太(tai)(tai)陽(yang)(yang)少(shao)陽(yang)(yang)相合之陽(yang)(yang),其熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)于(yu)肌肉,故蒸(zheng)蒸(zheng)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)。少(shao)陽(yang)(yang)為(wei)(wei)(wei)半表半里之陽(yang)(yang),其熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)于(yu)腠理,時(shi)開(kai)時(shi)合,故往來(lai)寒(han)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)。此三陽(yang)(yang)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)之分(fen)(fen)也。太(tai)(tai)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)為(wei)(wei)(wei)至陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),無(wu)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)可(ke)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa),因為(wei)(wei)(wei)胃行津液以灌四(si)(si)旁,故得主(zhu)四(si)(si)肢(zhi)而(er)(er)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)于(yu)手足(zu),所(suo)以太(tai)(tai)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)傷(shang)寒(han),手足(zu)自溫;太(tai)(tai)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)中風(feng)(feng),四(si)(si)肢(zhi)煩(fan)疼耳(er)。少(shao)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)為(wei)(wei)(wei)封(feng)蟄(zhe)之本,若少(shao)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)不藏,則(ze)坎陽(yang)(yang)無(wu)蔽(bi),故有(you)始受(shou)風(feng)(feng)寒(han),而(er)(er)脈(mo)(mo)(mo)沉(chen)反發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe)(zhe),或(huo)(huo)(huo)(huo)始無(wu)表熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),八九日來(lai)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)入(ru)膀胱,致一身手足(zu)盡(jin)(jin)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe)(zhe)。厥陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)當兩(liang)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)交盡(jin)(jin)一陽(yang)(yang)初生,其傷(shang)寒(han)也,有(you)從陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)而(er)(er)先(xian)(xian)厥后熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe)(zhe),有(you)從陽(yang)(yang)而(er)(er)先(xian)(xian)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)后厥者(zhe)(zhe),或(huo)(huo)(huo)(huo)陽(yang)(yang)進而(er)(er)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)多厥少(shao),或(huo)(huo)(huo)(huo)陽(yang)(yang)退而(er)(er)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)少(shao)厥多或(huo)(huo)(huo)(huo)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)和而(er)(er)厥與熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)相應。此三陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)發(fa)(fa)(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)之分(fen)(fen)也。

傷(shang)寒發熱(re)(re)(re),得汗則(ze)解。若汗出而熱(re)(re)(re)不(bu)退(tui),或(huo)(huo)(huo)為風(feng),或(huo)(huo)(huo)為濕,或(huo)(huo)(huo)風(feng)濕相搏(bo),或(huo)(huo)(huo)風(feng)溫(wen)不(bu)解,切勿專用發表(biao)之(zhi)藥。初病(bing)時之(zhi)熱(re)(re)(re),為虛(xu)實(shi)熱(re)(re)(re),或(huo)(huo)(huo)表(biao)實(shi)或(huo)(huo)(huo)里實(shi)也。大病(bing)后之(zhi)熱(re)(re)(re),為虛(xu)熱(re)(re)(re),或(huo)(huo)(huo)陽虛(xu)或(huo)(huo)(huo)陰虛(xu)也。

潮熱(re)辨 潮(chao)熱(re)有(you)作(zuo)有(you)止,如潮(chao)水之(zhi)來,不失(shi)其時。若每日申酉(you)時發熱(re),此(ci)陽(yang)明胃實也,宜(yi)下(xia)之(zhi)。若潮(chao)熱(re)于(yu)寅卯,則(ze)屬(shu)少陽(yang);潮(chao)熱(re)于(yu)巳午,則(ze)屬(shu)太陽(yang),宜(yi)分別治之(zhi)。

有潮(chao)熱似瘧、胸(xiong)膈痞塞、背心疼痛、氣弱(ruo)、脈弦,服補(bu)藥不(bu)效者,此痰飲隨氣而潮(chao),故熱亦隨飲而潮(chao)也,宜(yi)滌痰之劑。

有(you)氣(qi)口(kou)脈滑,當薄(bo)暮發熱,明日(ri)復止者,此內(nei)有(you)宿食也,宜消食之(zhi)劑。

有陰虛發熱(re),夜熱(re)而(er)朝退者,或產后下(xia)血(xue)過多,或內傷(shang)失血(xue)不(bu)止(zhi)也,宜養(yang)陰而(er)兼清火。

小兒發熱(re)辨 心熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),額上(shang)(shang)先赤,心煩(fan),心痛,掌中熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)而(er)噦,或壯熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)飲水(shui)(shui),巳午(wu)時(shi)甚。肝熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),左頰(jia)先赤,便(bian)難,轉筋(jin),尋(xun)衣(yi)捻物,多(duo)怒多(duo)驚(jing)(jing),四肢困倦,寅卯時(shi)甚。脾熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),鼻(bi)上(shang)(shang)先赤,怠惰(duo)嗜臥,身熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),飲水(shui)(shui)遇夜益甚。肺熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),右(you)頰(jia)先赤,手掐眉目(mu)喘咳,寒(han)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)飲水(shui)(shui),日酉熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)甚。腎熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),頦下先赤,兩足熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)甚,骨節如蟲蝕熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)甚,不(bu)(bu)能起于床,夜間益甚。仍當辨其虛實:實則(ze)面赤,氣粗,口燥唇腫,作(zuo)渴(ke)飲冷,大(da)小(xiao)便(bian)難,或掀衣(yi)露(lu)(lu)體,煩(fan)啼暴叫,仰面而(er)臥,睡不(bu)(bu)露(lu)(lu)睛,手足指(zhi)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re);虛則(ze)面色青白,恍惚神(shen)緩,口中虛冷,噓氣軟(ruan)弱,喜熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)惡(e)寒(han),泄瀉多(duo)尿,或乍(zha)(zha)涼乍(zha)(zha)溫,怫(fu)郁驚(jing)(jing)惕,夜出虛汗,屈(qu)體而(er)臥,睡露(lu)(lu)睛,手足指(zhi)冷。大(da)抵(di)陰虛則(ze)內熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),陽(yang)盛(sheng)則(ze)外熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)。以手輕(qing)(qing)按(an)(an)之(zhi)(zhi)(zhi)則(ze)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),重(zhong)按(an)(an)之(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)(bu)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),此(ci)皮毛(mao)血脈(mo)之(zhi)(zhi)(zhi)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)在(zai)表(biao)也(ye)(ye)(ye);重(zhong)按(an)(an)之(zhi)(zhi)(zhi)筋(jin)骨之(zhi)(zhi)(zhi)分則(ze)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),輕(qing)(qing)按(an)(an)則(ze)不(bu)(bu)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),此(ci)筋(jin)骨之(zhi)(zhi)(zhi)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)在(zai)里也(ye)(ye)(ye);不(bu)(bu)輕(qing)(qing)不(bu)(bu)重(zhong)按(an)(an)之(zhi)(zhi)(zhi)而(er)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),此(ci)肌肉(rou)之(zhi)(zhi)(zhi)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)在(zai)表(biao)里之(zhi)(zhi)(zhi)間也(ye)(ye)(ye)。壯熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),肢體大(da)熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)不(bu)(bu)已則(ze)發(fa)驚(jing)(jing)癇(xian);溫熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)者(zhe),肢體微熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re),熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)不(bu)(bu)已則(ze)發(fa)驚(jing)(jing)搐(chu)。壯熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)惡(e)風寒(han),表(biao)之(zhi)(zhi)(zhi)虛熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)也(ye)(ye)(ye);不(bu)(bu)惡(e)風寒(han)表(biao)之(zhi)(zhi)(zhi)實熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)也(ye)(ye)(ye)。壯熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)飲湯,為津液虧,里之(zhi)(zhi)(zhi)虛熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)也(ye)(ye)(ye);壯熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)飲水(shui)(shui),為內火熾,里之(zhi)(zhi)(zhi)實熱(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)(re)也(ye)(ye)(ye)。

惡寒辨 發(fa)熱惡寒發(fa)于(yu)陽,無熱惡寒發(fa)于(yu)陰。病人身大熱反(fan)欲近(jin)衣(yi)者,熱在(zai)皮膚(fu),寒在(zai)骨(gu)髓也;身大寒反(fan)不欲近(jin)衣(yi)者,寒在(zai)皮膚(fu),熱在(zai)骨(gu)髓也。

陽(yang)(yang)(yang)乘陰(yin)(yin)者,腰(yao)以(yi)下(xia)至(zhi)足(zu)熱、腰(yao)以(yi)上(shang)寒(han)(han),宜(yi)梔子豆豉湯吐以(yi)升之,或(huo)用升陽(yang)(yang)(yang)散火湯以(yi)達(da)之。若(ruo)(ruo)陰(yin)(yin)氣(qi)上(shang)爭,心腹滿者,死。陰(yin)(yin)乘陽(yang)(yang)(yang)者,腰(yao)以(yi)上(shang)至(zhi)頭(tou)熱、腰(yao)以(yi)下(xia)寒(han)(han),桂(gui)苓丸(wan)以(yi)導之。若(ruo)(ruo)陽(yang)(yang)(yang)氣(qi)上(shang)爭,得(de)(de)(de)汗者,生。(原注:陽(yang)(yang)(yang)邪(xie)(xie)陷入陰(yin)(yin)分,陰(yin)(yin)邪(xie)(xie)上(shang)干陽(yang)(yang)(yang)位二層(ceng),為(wei)辨證關鍵。)內傷惡(e)(e)寒(han)(han),得(de)(de)(de)暖(nuan)便減。外感惡(e)(e)寒(han)(han),絮(xu)火不(bu)除。惡(e)(e)寒(han)(han)者,周(zhou)身(shen)毛(mao)竅被寒(han)(han)遏郁(yu),不(bu)得(de)(de)(de)陽(yang)(yang)(yang)氣(qi)以(yi)衛(wei)外,故皮毛(mao)灑淅,雖向(xiang)火覆被,不(bu)能御其寒(han)(han)也。人身(shen)八萬(wan)四千毛(mao)竅,太陽(yang)(yang)(yang)衛(wei)外之氣(qi)也。若(ruo)(ruo)病(bing)在(zai)太陽(yang)(yang)(yang)之氣(qi),則(ze)(ze)通身(shen)惡(e)(e)寒(han)(han)。從(cong)頭(tou)項而至(zhi)背膂,太陽(yang)(yang)(yang)循行之經也。若(ruo)(ruo)病(bing)在(zai)太陽(yang)(yang)(yang)之經,則(ze)(ze)背惡(e)(e)寒(han)(han)。惡(e)(e)寒(han)(han)之外,又有身(shen)寒(han)(han),著衣重復(fu)而身(shen)尚冷,乃三(san)焦火熱之氣(qi)不(bu)能溫肌肉也,急溫之、灸之。

背(bei)(bei)惡寒(han)者(zhe)(zhe),背(bei)(bei)為陽氣行道,或陰邪凝滯,或陽極似陰,故惡寒(han)也。若(ruo)寒(han)邪在里,口中(zhong)和而背(bei)(bei)惡寒(han)者(zhe)(zhe),屬少陰證,宜附子(zi)湯(tang)(tang);陽邪陷內,口燥渴而背(bei)(bei)惡寒(han)者(zhe)(zhe),屬陽明(ming)證,宜人參白虎湯(tang)(tang)。若(ruo)心下(xia)有留飲(yin),背(bei)(bei)寒(han)冷(leng)如掌大者(zhe)(zhe),宜十棗湯(tang)(tang)。若(ruo)濕痰(tan)凝聚(ju)背(bei)(bei)心,時有一塊冷(leng)者(zhe)(zhe),宜苓(ling)桂蒼術甘湯(tang)(tang)加半夏、南星、芥(jie)子(zi)。

寒(han)熱辨(bian) 陽(yang)(yang)盛(sheng)(sheng)則(ze)(ze)熱(re)(re)(re),陰(yin)盛(sheng)(sheng)則(ze)(ze)寒(han)(han)。重寒(han)(han)則(ze)(ze)熱(re)(re)(re),重熱(re)(re)(re)則(ze)(ze)寒(han)(han)。(原注(zhu):熱(re)(re)(re)極生寒(han)(han),寒(han)(han)極生熱(re)(re)(re),所謂(wei)亢則(ze)(ze)害也。)陽(yang)(yang)虛則(ze)(ze)外(wai)寒(han)(han),陰(yin)虛則(ze)(ze)內(nei)熱(re)(re)(re)。陽(yang)(yang)盛(sheng)(sheng)則(ze)(ze)外(wai)熱(re)(re)(re),陰(yin)盛(sheng)(sheng)則(ze)(ze)內(nei)寒(han)(han)。

風氣(qi)客于皮膚之間,內不得(de)通,外不得(de)泄,腠理開(kai)則(ze)灑然(ran),寒閉則(ze)熱(re)。而悶其(qi)寒也則(ze)減飲食,其(qi)熱(re)也則(ze)消肌肉(rou),使人tR栗而不能食,名曰寒熱(re)。

往來寒熱(re)(re)少陽(yang)證。寒熱(re)(re)相因(yin),小柴胡(hu)。如瘧,寒熱(re)(re)三五發,太陽(yang)麻(ma)桂等湯(tang)除。

傷(shang)寒傷(shang)風辨 (原注(zhu):風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)傷(shang)衛(wei),衛(wei)主氣(qi),陽也(ye)。寒(han)傷(shang)榮(rong),榮(rong)主血,陰也(ye)。)傷(shang)寒(han)郁而后發熱(re)(re),傷(shang)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)初起熱(re)(re)即發。傷(shang)寒(han)肢冷脈(mo)浮緊,傷(shang)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)肢溫浮緩脈(mo)。傷(shang)寒(han)惡(e)食汗涕無,傷(shang)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)能食汗涕出(chu)。(原注(zhu):風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)為(wei)陽邪(xie)(xie),寒(han)為(wei)陰邪(xie)(xie)。)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)寒(han)相因(yin)相離少,三陽俱有惡(e)寒(han)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng),惡(e)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)屬陽法從表,三陰惡(e)寒(han)不(bu)惡(e)風(feng)(feng)(feng)(feng)(feng)。

自汗(han) (原注;汗(han)(han)(han)(han)出而表不解(jie)者,或(huo)(huo)為風邪(xie)未盡,或(huo)(huo)為風濕相搏。)自汗(han)(han)(han)(han)在太陽,為風邪(xie),桂枝湯(tang)(tang)證也(ye);在陽明,為熱越,白虎承氣湯(tang)(tang)證也(ye)。若表虛(xu)自汗(han)(han)(han)(han)者,宜玉屏(ping)風散;陰(yin)虛(xu)盜(dao)汗(han)(han)(han)(han)者,宜當歸六黃湯(tang)(tang)。

頭汗 (原注(zhu):邪(xie)盛(sheng)則汗(han)(han),必(bi)熱。陽(yang)脫(tuo)則汗(han)(han),必(bi)冷。)頭(tou)為(wei)諸陽(yang)之(zhi)會,瘀熱在里,不能(neng)發(fa)(fa)越,故熱蒸于(yu)頭(tou),但頭(tou)汗(han)(han)出(chu)也。有(you)(you)發(fa)(fa)熱而頭(tou)汗(han)(han)者,宜清(qing)理濕熱。有(you)(you)水(shui)結而頭(tou)汗(han)(han)者,宜溫散水(shui)氣(qi)。若(ruo)火邪(xie)疫邪(xie)而頭(tou)汗(han)(han)者,或(huo)白虎湯(tang)清(qing)之(zhi),或(huo)承氣(qi)湯(tang)下之(zhi)。惟虛陽(yang)上脫(tuo),汗(han)(han)出(chu)如(ru)珠者,不治。

手足(zu)汗 四(si)(si)肢(zhi)者(zhe),諸陽之本,胃主四(si)(si)肢(zhi)。今(jin)熱聚胃中(zhong),逼(bi)其津(jin)液旁達于四(si)(si)肢(zhi),故手(shou)足(zu)濈濈然汗出也,宜急下之。若(ruo)虛寒已極(ji),手(shou)足(zu)出冷汗者(zhe),宜四(si)(si)逆湯(tang)。

發(fa)汗(han)有二法,濕(shi)邪用(yong)(yong)香燥藥(yao)發(fa)汗(han),即(ji)以去濕(shi)燥病,用(yong)(yong)滋(zi)潤(run)藥(yao)滋(zi)水(shui),即(ji)以作汗(han)。凡脈(mo)微,汗(han)冷(leng)如膏,手足厥(jue)逆而(er)(er)舌(she)潤(run)者,亡陽也(ye),宜溫藥(yao)救(jiu)陽;脈(mo)洪,汗(han)熱(re)不黏,手足溫和(he)而(er)(er)舌(she)干者,亡陰也(ye),宜涼藥(yao)救(jiu)陰。(原注:止(zhi)熱(re)汗(han),用(yong)(yong)浮(fu)小麥一兩、大棗(zao)七枚,水(shui)煎(jian)服。)

頭(tou)痛 頭痛少陽盛兩邊,太陽連項厥陰(yin)(yin)巔,陽明在額眼(yan)眶甚,太少二陰(yin)(yin)痛亦連。

三陰(yin)經皆有(you)頭痛(tong)(tong)、身必發熱(re),各隨其經治之。若無(wu)熱(re),干嘔,吐涎沫(mo)而(er)頭痛(tong)(tong)者(zhe),厥(jue)陰(yin)經證(zheng)(zheng)也,宜(yi)吳茱萸(yu)湯;若疫證(zheng)(zheng)頭脹痛(tong)(tong)如(ru)破者(zhe),胃家邪實,氣不(bu)下降也,宜(yi)承氣湯;若痰厥(jue)頭痛(tong)(tong)者(zhe),時(shi)重時(shi)輕(qing),宜(yi)半夏白(bai)術天麻湯。

外感頭痛(tong),痛(tong)甚(shen)不休;內傷頭痛(tong),乍痛(tong)乍止(zhi)。晝痛(tong)暮(mu)止(zhi)者,氣(qi)虛也(ye);暮(mu)痛(tong)晝止(zhi)者,血虛也(ye)。

身痛(tong) 身(shen)痛而(er)發熱(re)無(wu)汗者,表實也(ye)(ye),宜(yi)(yi)麻(ma)黃湯。身(shen)痛而(er)不能(neng)轉側者,風濕也(ye)(ye),宜(yi)(yi)桂枝加(jia)附子湯。身(shen)痛如(ru)被杖者,陰(yin)證也(ye)(ye),宜(yi)(yi)四(si)逆(ni)湯。身(shen)痛而(er)脈遲者,血虛也(ye)(ye),宜(yi)(yi)黃耆(qi)建(jian)中湯。若勞傷,身(shen)痛、脈虛、體倦者,宜(yi)(yi)補(bu)中益(yi)氣湯。

頭重 (原注:濁陰(yin)寒濕(shi)之(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie)(xie),上干清陽之(zhi)(zhi)(zhi)位,故使(shi)人頭(tou)重(zhong)。)太陽項(xiang)強惡寒,而(er)頭(tou)重(zhong)不能舉者(zhe),表邪(xie)(xie)也,宜汗(han)之(zhi)(zhi)(zhi)。若(ruo)陰(yin)陽易病,眼中(zhong)生(sheng)花者(zhe),宜燒軍散。若(ruo)雜病,百節解散者(zhe),宜補劑。若(ruo)濕(shi)痰(tan)隨(sui)氣(qi)上升而(er)頭(tou)重(zhong)者(zhe),宜滌痰(tan)利濕(shi)。

頭眩 上虛則眩(xuan)。頭旋(xuan)者(zhe),為眩(xuan)運;頭昏(hun)者(zhe),為眩(xuan)冒。有因(yin)(yin)風、因(yin)(yin)痰、因(yin)(yin)火、因(yin)(yin)虛之不(bu)同。

項強 項(xiang)背兒(er)兒(er)(音(yin)殊(shu))強(qiang)太陽(yang),脈浮無汗葛根湯;有汗桂枝添葛入,脈沉括蔞桂枝方;結胸(xiong)項(xiang)強(qiang)如柔痙,大陷胸(xiong)丸下(xia)必康;但(dan)見(jian)少陽(yang)休汗下(xia),小(xiao)柴去(半)夏(xia)入(栝)蔞良(liang)。

痙(jing)病汗多(duo)血(xue)液傷,惡(e)寒(han)身熱脈(mo)弦長(chang),頸項強急面目赤,頭搖口噤背反張。

咽痛咽癢(yang) 咽(yan)痛(tong)有二,脈浮數、面赤、吐濃血而咽(yan)痛(tong)者,陽毒證(zheng)也;脈沉(chen)遲、手(shou)足冷、或(huo)吐利(li)而咽(yan)痛(tong)者,少陰(yin)證(zheng)也。咽(yan)癢(yang)亦(yi)有二,或(huo)實火上攻,或(huo)虛火上沖(chong),隨證(zheng)治之(zhi)。

耳聾 耳(er)暴聾(long)者(zhe),邪傳少陽之經也。未汗(han)者(zhe),宜(yi)和解(jie);已(yi)汗(han)者(zhe),宜(yi)養陰。若脫(tuo)精而耳(er)聾(long)者(zhe),虛(xu)極之候也,宜(yi)補(bu)中益氣湯合(he)六味地(di)黃湯治之。

胸脅滿 邪氣傳里(li)必先胸,由胸引脅少陽經。胸滿(man)桂枝加杏仁,脅滿(man)宜和小柴平。干嘔(ou)潮(chao)熱胸脅滿(man),大柴加硝兩解(jie)行。

心下痞滿結胸臟(zang)結 不(bu)應(ying)下(xia)(xia)而(er)(er)(er)下(xia)(xia)之,實邪(xie)留結(jie),則(ze)硬滿(man)而(er)(er)(er)痛,為結(jie)胸(xiong)(xiong)(宜(yi)陷胸(xiong)(xiong)湯(tang))。虛(xu)邪(xie)留滯,則(ze)硬滿(man)而(er)(er)(er)不(bu)痛,為痞氣(宜(yi)瀉(xie)心湯(tang))。熱微而(er)(er)(er)頭汗者,水(shui)結(jie)胸(xiong)(xiong)也(ye)(宜(yi)半夏茯苓(ling)湯(tang))。漱水(shui)不(bu)欲咽者,血(xue)結(jie)胸(xiong)(xiong)也(ye)(宜(yi)桃仁承氣湯(tang))。若未下(xia)(xia)而(er)(er)(er)胸(xiong)(xiong)滿(man)者,邪(xie)尚在表也(ye),宜(yi)小(xiao)柴胡湯(tang)加枳桔。若狀如結(jie)胸(xiong)(xiong)、舌胎(tai)白滑、飲食如故、時時下(xia)(xia)利者,藏結(jie)也(ye),難治,宜(yi)用溫散(san)之劑。

陽證痞(pi)硬(ying)為(wei)熱(re)(re)痞(pi),大黃(huang)黃(huang)連(lian)瀉心(xin)(xin)湯。汗(han)出惡寒(han)寒(han)熱(re)(re)痞(pi),附(fu)子瀉心(xin)(xin)芩(qin)連(lian)黃(huang)。

腹滿(man) (原(yuan)注(zhu):滿(man)而(er)可按者,為(wei)虛滿(man);而(er)不可按者,為(wei)實。).腹(fu)(fu)滿(man)而(er)痛者,為(wei)里(li)實,當下(xia)之,宜承氣湯。腹(fu)(fu)滿(man)時減者,為(wei)虛寒,當溫之,宜參夏樸姜(jiang)甘草湯。若吐利而(er)腹(fu)(fu)滿(man)者,屬太陰(yin)證(zheng),宜理中(zhong)。(原(yuan)注(zhu):藏寒生滿(man)病。)

小腹滿 (原注(zhu):臍下(xia)為小(xiao)腹(fu),小(xiao)腹(fu)左(zuo)右為少腹(fu)。)臍下(xia)滿而小(xiao)便(bian)利者,畜(chu)血也;小(xiao)便(bian)不(bu)利者,畜(chu)水也。若厥逆尿(niao)白者,陰寒(han)凝結(jie)也,宜桂附(fu)吳萸。(原注(zhu):腎虛,則寒(han)動于中,當溫之。)

煩躁 煩(fan)(fan)(fan)出(chu)(chu)于(yu)心(xin),陽盛而(er)內(nei)熱(re)(re)也。躁(zao)(zao)(zao)出(chu)(chu)于(yu)腎,陽浮而(er)外(wai)熱(re)(re)也。太陽有不(bu)汗出(chu)(chu)之(zhi)(zhi)煩(fan)(fan)(fan)躁(zao)(zao)(zao),宜(yi)大(da)青(qing)龍(long)湯(tang)。陽明有心(xin)下硬滿之(zhi)(zhi)煩(fan)(fan)(fan)躁(zao)(zao)(zao),宜(yi)大(da)承氣湯(tang)。少陰(yin)(yin)有吐利厥逆之(zhi)(zhi)煩(fan)(fan)(fan)躁(zao)(zao)(zao),宜(yi)吳茱萸湯(tang)。若汗下之(zhi)(zhi)后身無大(da)熱(re)(re),脈沉(chen)微而(er)晝臼煩(fan)(fan)(fan)躁(zao)(zao)(zao)者,陽虛也,宜(yi)附子(zi)干姜湯(tang)。若不(bu)煩(fan)(fan)(fan)而(er)躁(zao)(zao)(zao),面赤身熱(re)(re),欲入水而(er)不(bu)能(neng)飲水者,陰(yin)(yin)盛格陽也(原注:戴陽證),宜(yi)白通加人(ren)尿豬膽汁湯(tang)(原注:冷服)。惟結胸證具而(er)煩(fan)(fan)(fan)躁(zao)(zao)(zao)、惡寒蜷(quan)臥而(er)煩(fan)(fan)(fan)躁(zao)(zao)(zao)者,不(bu)治(zhi)。

不得(de)眠 (原注:凡病喜(xi)仰臥(wo)者(zhe)(zhe),實熱;喜(xi)合面臥(wo)者(zhe)(zhe),虛(xu)邪(xie);喜(xi)向里臥(wo)者(zhe)(zhe)陰(yin)證(zheng)。)夜以陰(yin)為主,陽(yang)不(bu)入陰(yin),故煩躁不(bu)得眠(mian)也(ye)。或汗后(hou)而(er)心(xin)血大(da)虛(xu),或熱甚(shen)而(er)神氣不(bu)寧,或新愈而(er)陰(yin)氣未復(fu),各隨見證(zheng)治之(zhi)。又(you)有膽(dan)氣虛(xu)而(er)不(bu)眠(mian)者(zhe)(zhe),宜棗仁湯;胃(wei)不(bu)和而(er)不(bu)眠(mian)者(zhe)(zhe),宜半(ban)夏秫米湯。(原注:開目(mu)(mu)欲見人(ren)者(zhe)(zhe),陽(yang)證(zheng)也(ye)。閉(bi)目(mu)(mu)不(bu)欲見人(ren)者(zhe)(zhe),陰(yin)證(zheng)也(ye)。目(mu)(mu)中(zhong)不(bu)了(le)了(le),睛不(bu)和,目(mu)(mu)赤、目(mu)(mu)黃、目(mu)(mu)眩,皆(jie)熱證(zheng)。瞠(cheng)目(mu)(mu)直視,目(mu)(mu)胞陷下,戴眼反折,皆(jie)難治。)

欲寐 (原注:足太(tai)陽(yang)之(zhi)筋,為目(mu)(mu)上綱。足陽(yang)明(ming)之(zhi)筋,為目(mu)(mu)下綱。熱甚(shen)而(er)(er)目(mu)(mu)不開者(zhe),筋縱也(ye)(ye)。寒(han)甚(shen)而(er)(er)目(mu)(mu)不暝者(zhe),筋急也(ye)(ye)。)陽(yang)虛則(ze)欲寐,脾虧(kui)則(ze)嗜臥(wo)。汗出、身重(zhong)而(er)(er)鼾睡(shui)者(zhe),風(feng)溫也(ye)(ye)。唇黑、聲啞(ya)而(er)(er)多眠者(zhe),狐惑也(ye)(ye)。若(ruo)汗下之(zhi)后,身涼(liang)、脈靜而(er)(er)酣睡(shui)者(zhe),榮(rong)衛(wei)和也(ye)(ye)。

懊依 懊儂(nong)者(zhe),心中郁悶也。或表邪內(nei)陷,或余熱未清,或汗下(xia)之(zhi)后水(shui)火不(bu)交,當隨證(zheng)治之(zhi)。

衄血 (原注(zhu):陽經熱甚,迫血妄行(xing),而上出(chu)于(yu)鼻也。)陽明衄血熱在里,太(tai)陽衄血熱瘀(yu)經。太(tai)陽頭痛目瞑兆,陽明漱(shu)水(shui)不咽徵。衄后身涼知作解,不解犀(xi)角(jiao)(jiao)地黃清。未衄表實麻黃汗,里熱犀(xi)角(jiao)(jiao)益連芩(qin)。

噦噫氣(qi) 噦與干嘔相似(si),其聲(sheng)濁而長。蓋因胃氣本虛或汗下(xia)太過(guo),胃中(zhong)虛冷;或恣(zi)飲冷水,水寒(han)相搏,理中(zhong)湯(tang)加半夏丁香主之。噫氣者(zhe)(zhe),中(zhong)焦(jiao).不和(he),不能(neng)消谷,故氣逆(ni)不降也(ye),宜香砂六君子湯(tang);兼痞硬者(zhe)(zhe),宜代赭旋覆湯(tang)。(原注:連聲(sheng)噦者(zhe)(zhe),屬中(zhong)焦(jiao)。聲(sheng)斷續,時(shi)微(wei)時(shi)甚者(zhe)(zhe),屬下(xia)焦(jiao)。)

呃逆 (原注:呃(e)(e)(e)(e)逆(ni)從臍下起者,腎(shen)氣虛寒也。在胸臆(yi)間者,胃熱上沖(chong)(chong)也。)呃(e)(e)(e)(e)逆(ni)者,氣由(you)腹中(zhong)(zhong)上沖(chong)(chong),其(qi)聲連續也。有(you)熱逆(ni)而(er)呃(e)(e)(e)(e)者,以柿蒂枇(pi)杷(pa)葉(原注:二(er)味燒(shao)灰(hui)存性,竹茹(ru)湯調下)治之(zhi)。有(you)寒逆(ni)而(er)呃(e)(e)(e)(e)者,理(li)中(zhong)(zhong)湯加(jia)丁香、半(ban)夏主(zhu)之(zhi)。若水(shui)停(ting)者,宜分利。食(shi)積者,宜消導(dao)。火盛者,宜涼膈。痰(tan)壅(yong)者,宜開豁。惟久病作呃(e)(e)(e)(e),乃除中(zhong)(zhong)之(zhi)候,不治。

喘短氣 喘息喝喝數張口,短(duan)氣似喘不(bu)抬肩。促難布息為實證,短(duan)不(bu)續息作虛觀(guan)。表喘桂麻加杏樸(pu),里(li)喘承氣陷胸丸。水氣正苓加葶藶,痰喘蘇葶二陳(chen)全(quan)。

嘔吐 (原注(zhu):朝食暮吐,脾寒(han)也。食入即吐,胃熱也。吐清水者(zhe)(zhe),為寒(han)。吐痰(tan)涎酸(suan)水者(zhe)(zhe),為熱。)有(you)聲(sheng)無物曰(yue)(yue)干嘔(ou)(ou)(ou),有(you)物無聲(sheng)曰(yue)(yue)吐,有(you)聲(sheng)有(you)物曰(yue)(yue)嘔(ou)(ou)(ou)吐,多由表邪傳里、里氣上(shang)逆也。有(you)胃熱而(er)嘔(ou)(ou)(ou)吐者(zhe)(zhe),脈(mo)(mo)弦數(shu)、口燥渴(ke)是也。有(you)胃寒(han)而(er)嘔(ou)(ou)(ou)吐者(zhe)(zhe),脈(mo)(mo)弦遲、手足冷是也。有(you)水飲而(er)嘔(ou)(ou)(ou)吐者(zhe)(zhe),先渴(ke)后嘔(ou)(ou)(ou),嘔(ou)(ou)(ou)而(er)復渴(ke)是也。若太(tai)陽汗(han)出而(er)干嘔(ou)(ou)(ou)者(zhe)(zhe),宜桂枝湯;少(shao)陰(yin)下利而(er)干嘔(ou)(ou)(ou)者(zhe)(zhe),宜四逆湯;厥陰(yin)吐涎沫而(er)干嘔(ou)(ou)(ou)者(zhe)(zhe),宜吳茱萸湯。(凌波按(an):溫病作嘔(ou)(ou)(ou)用(yong)玉樞丹,亦可用(yong)于中(zhong)毒)

口渴 三(san)法傷津胃(wei)燥干,陽(yang)(yang)往乘陰渴(ke)(ke)亦然(ran)。渴(ke)(ke)欲飲水少(shao)(shao)少(shao)(shao)與(yu),莫使停留飲病干。太陽(yang)(yang)尿少(shao)(shao)五苓(ling)散,陽(yang)(yang)明大(da)渴(ke)(ke)白(bai)虎先。少(shao)(shao)陽(yang)(yang)證(zheng)具心煩渴(ke)(ke),小柴(chai)去半加粉添。

若邪熱聚(ju)胃,耗其津液,以致口(kou)燥舌干者,宜(yi)急下。若汗下太過(guo),竭(jie)其津液,以致口(kou)燥咽干者,宜(yi)救陰。

(原注:火邪驚(jing)悸(ji)者(zhe),宜桂枝湯去(qu)芍藥,加龍骨(gu)、牡(mu)蠣(li)。)悸(ji)者(zhe),心(xin)中筑筑然,動而不能自(zi)安(an)(an),即怔忡(chong)也(ye)。有(you)(you)水(shui)(shui)停心(xin)下,心(xin)火畏水(shui)(shui)而不能安(an)(an)者(zhe),宜半夏茯苓湯。有(you)(you)發汗過(guo)多,液去(qu)心(xin)虛(xu)而無依者(zhe),宜歸脾(pi)湯。

振(zhen)者(zhe)聳然動(dong)搖,由汗、吐、下(xia)后,氣血大虛(xu)也,或(huo)(huo)以真武湯(tang)(tang)溫之,或(huo)(huo)以人參養榮湯(tang)(tang)補之。

戰栗 身動(dong)為(wei)(wei)(wei)戰(zhan),心惕為(wei)(wei)(wei)栗(li),陰陽相(xiang)爭之(zhi)象也。正氣勝而(er)戰(zhan)者(zhe),得(de)汗則解。陰氣盛(sheng)而(er)栗(li)者(zhe),助(zhu)陽為(wei)(wei)(wei)急。

發(fa)黃(huang) 濕熱發(fa)黃(huang)頭汗出,小(xiao)便不利渴陽明(ming)。素(su)有寒濕發(fa)汗后,黃(huang)從濕化太(tai)陰(yin)經。陽色鮮明(ming)陰(yin)色暗,太(tai)陽血蓄并狂生(sheng),表實麻(ma)翹赤小(xiao)豆(原注:加甘草、杏(xing)仁、姜、棗、名麻(ma)黃(huang)連翹赤小(xiao)豆湯),里實梔子(zi)大(da)黃(huang)茵(yin)(原注:加黃(huang)柏、甘草、名梔子(zi)大(da)黃(huang)湯),陰(yin)黃(huang)茵(yin)陳入四逆,便溏尿秘茵(yin)五苓。環(huan)口黎(li)黑柔污(原注:冷汗也)死(si),體若煙薰陽絕征。

發狂 (原注:陽(yang)邪并于陽(yang),則(ze)狂。陰邪并于陰,則(ze)顛。)神(shen)昏胃熱重陽(yang)狂,或用三承(氣湯(tang))或三黃(石膏湯(tang))。蓄血發狂小便利,少腹(fu)滿痛屬太陽(yang)。陽(yang)明蓄血大(da)便黑(hei),其人如狂而(er)喜忘。劫汗(han)驚狂頻臥(wo)起(qi),參(白)薇龍(骨)牡(蠣)茯神(shen)良。

發癍(附痧(sha)疹) (原注:斑(ban)(ban)疹邪(xie)在血絡,只宜輕宣涼(liang)解(jie),誤用升提則衄;或(huo)厥,或(huo)嗆(qiang)咳(ke),或(huo)昏痙,用壅(yong)補則霧亂。)傷寒疹斑(ban)(ban)失汗下,感(gan)而即出時氣然。表邪(xie)伏(fu)郁榮(rong)衛分,外泛皮膚血熱纏。痧白(bai)疹紅(hong)如膚粟,癍(ban)紅(hong)如豆片連(lian)連(lian)。紅(hong)輕赤重黑(hei)多死,淡(dan)紅(hong)穢(hui)暗毒(du)宜宣,化斑(ban)(ban)白(bai)虎去(qu)粳(jing)米(mi)(加元(yuan)參(can)犀角(jiao)),熱甚三黃石膏煎。(原注:咽喉腫痛者(zhe),宜射(she)干、牛蒡子、連(lian)翹、玄參(can)。)

譫語鄭聲(sheng) (原注:譫語而直視者(zhe)、喘滿者(zhe)、下利者(zhe)、脈短者(zhe),均不(bu)治(zhi)。)譫語為(wei)(wei)實聲長旺,亂言無次數更端。鄭聲為(wei)(wei)虛(xu)聲短細,頻言重復更呢(ni)喃(nan)。實主熱邪宜清解(jie),虛(xu)為(wei)(wei)神散(san)獨參煎。

胃(wei)有燥屎(shi)則譫語(yu),邪熱盛極亦譫語(yu)。大便秘而譫語(yu)者,宜(yi)大承氣(qi)湯(tang)。大便通而譫語(yu)者,宜(yi)三黃梔子湯(tang)。大下血(xue)而譫語(yu)者,宜(yi)補血(xue)湯(tang)。溫(wen)病譫語(yu),宜(yi)清榮湯(tang)。(原注:傷(shang)寒譫語(yu),舍燥屎(shi),無他證。溫(wen)病譫語(yu),有因燥屎(shi),有因邪陷心(xin)包(bao)。)

循(xun)衣摸床撮空 一(yi)為陽明(ming)熱(re)極,宜承湯。然(ran)脈實則(ze)(ze)可(ke)下,虛則(ze)(ze)難治也(ye)。一(yi)為汗下傷陰,宜獨參湯。然(ran)小便利則(ze)(ze)生,不(bu)利則(ze)(ze)死也(ye)。若久病見此,乃神散之候(hou),即死。

瘛疭 瘛者(zhe)筋脈急,急則引而縮(suo)也(ye)。疭者(zhe),筋脈緩,緩則縱而伸(shen)也(ye)。伸(shen)縮(suo)不已,名曰瘈(ji)疭,俗謂之搐。乃風痰(tan)為病也(ye),故癲癇證多(duo)有之。

拘急 有發熱、頭痛、身(shen)疼(teng)而四肢拘(ju)急(ji)者(zhe),為表證。無身(shen)熱頭痛而倦臥不伸、四肢拘(ju)急(ji)者(zhe),為陰(yin)證。若汗下后(hou),筋惕肉困(kun)而見拘(ju)急(ji)不仁(ren)者(zhe),乃氣血虛(xu)弱,不能(neng)榮(rong)養筋脈也。


郁冒 郁者(zhe),郁結而氣不(bu)舒;冒者(zhe),昏冒而神不(bu)清(qing),多虛寒證(zheng)也。若瘟疫蓄熱內迫(po)而郁冒欲死(si)者(zhe),宜下(xia)之(zhi);新(xin)產(chan)惡露不(bu)行(xing)而郁冒難禁者(zhe),宜行(xing)血(xue)。

怫郁 此證多因汗不(bu)徹,陽氣郁(yu)于肌膚,故蒸于頭面,時(shi)赤(chi)時(shi)不(bu)赤(chi)也(ye),宜微汗之。

搖頭 欲(yu)言而(er)頭搖者,里痛也(ye)。口噤(jin)而(er)頭搖者,痙(jing)病(bing)也(ye)。若直(zhi)視搖頭者,難(nan)治(zhi)。

自利 三陽下(xia)利(li)(li)則身(shen)熱;太陰(yin)(yin)下(xia)利(li)(li)則手足溫;少(shao)陰(yin)(yin)、厥陰(yin)(yin)下(xia)利(li)(li),則身(shen)涼無(wu)熱。大抵協熱利(li)(li)者(zhe)(zhe),臍(qi)下(xia)必熱,渴(ke)欲飲(yin)水,發熱,脈(mo)數,泄下(xia)黃(huang)赤也(ye)(ye);協寒利(li)(li)者(zhe)(zhe),臍(qi)下(xia)必寒,自利(li)(li)不渴(ke),惡寒,脈(mo)微,泄下(xia)清谷也(ye)(ye)。

不大便 胃熱(re)津耗者(zhe),宜下之(zhi)(zhi)。汗后(hou)津竭(jie)者(zhe),宜導(dao)之(zhi)(zhi)。若瘥后(hou)食多,胃氣難運而不大(da)便(bian)者(zhe),消導(dao)為主;病后(hou)血少,腸胃燥結(jie)而不大(da)便(bian)者(zhe),滋潤(run)為先。

小(xiao)便不利 (原(yuan)注:點滴俱無(wu)者,為癃(long)閉。)陰虛則小(xiao)便難,宜六(liu)味(wei)地黃湯(去山萸(yu),加白芍)。膀(bang)胱熱則小(xiao)便不利,宜五苓散(san)。

小便數 小(xiao)便頻(pin)數(shu)者(zhe),腎(shen)與膀胱俱虛,而客熱(re)乘之也。虛則不能(neng)制水(shui),熱(re)則水(shui)道必澀。

遺溺 腎虛(xu)則膀胱之氣不約,故小便出(chu)而不自知也。若熱(re)甚、神昏而遺尿者(zhe)(zhe),當清心解熱(re);陰寒厥逆而遺溺(ni)者(zhe)(zhe),當溫腎固氣。惟直視(shi)遺溺(ni),為(wei)腎絕(jue)不治。

厥逆 手足寒冷為(wei)四逆,冷至肘膝(xi)為(wei)厥(jue)(jue),由陽氣內陷,不(bu)(bu)與陰(yin)氣相(xiang)順接也(ye)。始發熱,漸至壯逆不(bu)(bu)厥(jue)(jue)者,為(wei)陽厥(jue)(jue),必喜水飲(yin),溺赤,口干,脈沉(chen)而(er)(er)數也(ye),宜(yi)白(bai)虎湯(tang)、承氣湯(tang)。始不(bu)(bu)發熱而(er)(er)厥(jue)(jue)者,為(wei)陰(yin)厥(jue)(jue),必喜火熨,陰(yin)縮,爪(zhua)青,脈沉(chen)而(er)(er)遲(chi)也(ye),宜(yi)四逆湯(tang)。若(ruo)小兒之病又有食(shi)(shi)滯(zhi)而(er)(er)厥(jue)(jue)者,宜(yi)消(xiao)食(shi)(shi);痰閉而(er)(er)厥(jue)(jue)者,宜(yi)豁痰。

陽氣(qi)衰(shuai)于下則為(wei)寒(han)厥,陰氣(qi)衰(shuai)于下則為(wei)熱厥。凡陰厥脛(jing)(jing)冷(leng)則臂上冷(leng),便利不渴,身倦嗜臥(wo),神(shen)志尚清;陽厥則脛(jing)(jing)冷(leng)而臂不冷(leng),狂亂譫妄,神(shen)志昏憒(kui)。

筋惕肉(rou)(目閏) 過汗(han)傷液,陽氣大虛,筋肉失(shi)養,故惕然而跳、(目(mu)閏)然而動也,宜真武湯。

蓄血 蓄(xu)血(xue)者熱結(jie)血(xue)瘀,故少腹急滿也(ye)。太陽(yang)蓄(xu)血(xue),小便必(bi)利;陽(yang)明蓄(xu)血(xue),大便必(bi)黑,其人(ren)如狂,善忘,桃仁承氣(qi)湯主之(原注:瘟疫蓄(xu)血(xue)去(qu)桂枝,加黃連、黃芩、黃柏、梔子、丹皮(pi))。

熱(re)入血(xue)室 (原注:此證日輕夜重,譫語亦在夜間(jian),由邪入陰分(fen)也。)婦人傷(shang)寒中風,遇經(jing)水適來,邪隨而入,或(huo)經(jing)水適斷(duan),血熱(re)而結,其證寒熱(re)如瘧,甚則譫語,宜(yi)小(xiao)柴(chai)胡湯(tang)加生地、芍藥(yao)、丹皮。

狐惑 (原注:其(qi)(qi)(qi)證(zheng)臥(wo)起不安、惡聞食臭(chou)、默(mo)默(mo)欲眠、聲啞(ya)者,宜(yi)甘草瀉心湯;咽(yan)(yan)干者,苦參(can)水(shui)外洗之;食肛(gang)者,雄黃燒(shao)煙熏之;膿成(cheng)者,宜(yi)赤小豆當歸散。)蟲(chong)蝕(shi)下(xia)部(bu),為狐。下(xia)唇有(you)瘡(chuang)(chuang),其(qi)(qi)(qi)咽(yan)(yan)干,蟲(chong)蝕(shi)其(qi)(qi)(qi)臟,為惑。上唇有(you)瘡(chuang)(chuang),其(qi)(qi)(qi)聲啞(ya),由(you)熱深食少、腸胃空虛、三蟲(chong)舉而求(qiu)食也。其(qi)(qi)(qi)證(zheng)目閉(bi)神倦(juan),面色無常,桃仁槐子治之。

漱水不欲(yu)咽(yan) 一為邪熱(re)(re)作衄(nv),一為瘀血(xue)停留。若陰盛格陽,虛(xu)火上炎而假渴者,宜(yi)白(bai)通(tong)加(jia)人尿豬膽汁湯。(原注:陽明經(jing)熱(re)(re),故(gu)欲漱水;熱(re)(re)不在(zai)胃,故(gu)水不下咽。經(jing)中熱(re)(re)甚,則迫(po)血(xue)妄(wang)行,故(gu)必作衄(nv)。)

饑不欲食 胃氣(qi)虛而客熱(re)在胸,故饑而不欲食也(ye)。若(ruo)吐(tu)蛔者,宜烏梅丸。

百(bai)合病 (原(yuan)注(zhu):脈必微散。)病后(hou)余(yu)邪百合(he)(he)(he)(he)成,先(xian)察溺時(shi)頭(tou)痛情。起居飲(yin)食不(bu)自主,藥投吐(tu)(tu)利似神靈。汗后(hou)百合(he)(he)(he)(he)知母(mu)潤,下后(hou)百合(he)(he)(he)(he)滑(石代)赭清(qing),吐(tu)(tu)后(hou)百合(he)(he)(he)(he)卵黃補,發熱百合(he)(he)(he)(he)滑石平,陰虛百合(he)(he)(he)(he)生地汁(zhi),渴用花粉牡蠣并。

發頤 傷寒頤毒郁熱成,失于汗下耳后生。紅俽(xin)熱痛宜(yi)消(xiao)散,反此神(shen)昏命(ming)必傾。

食(shi)復(fu)勞復(fu) 新愈(yu)臟腑皆不足,衛榮(rong)腸(chang)胃未通和,多食(shi)過勞(lao)復生熱,枳實梔子(zi)六黃(huang)瘥(chai)。(脈(mo))浮(有表當(dang))汗(脈(mo))沉(有里(li)當(dang))下(無表里(li)證當(dang)用)小(xiao)柴(chai)解(jie),燥嘔竹葉石膏科,氣(qi)虛補(bu)中益氣(qi)主(zhu),陰虧(kui)六味倍參多。

陰(yin)陽易女勞復 大(da)病(bing)新(xin)瘥,男女交合,互相(xiang)傳(chuan)者,為(wei)陰陽易(yi)。但男病(bing)者,為(wei)女勞復。其證少腹絞痛、肢節解散(san)、頭重不舉(ju)、眼中生(sheng)花,男子則卵縮入腹,婦人則痛引陰中,俱(ju)用燒(shao)裩禪散(san)或竹(zhu)皮湯治(zhi)之,得(de)小便利、陰處腫退(tui)為(wei)愈。(原注(zhu):一用韭根一握,煎水(shui)送下五苓(ling)散(san),便利則愈。)

蛔厥 (原注:吐蛔(hui)(hui)(hui)蟲而厥也。蛔(hui)(hui)(hui)色赤而活者,屬(shu)胃(wei)熱(re),猶(you)可治之;蛔(hui)(hui)(hui)色白(bai)而死者,屬(shu)胃(wei)敗,不治。)凡人胃(wei)脘忽(hu)痛忽(hu)止、身上乍熱(re)乍涼、面色時(shi)赤時(shi)白(bai)、六脈倏亂倏靜(jing)、口中吐沫不食(shi)者,便是蛔(hui)(hui)(hui)厥之候(hou),由(you)胃(wei)虛(xu)邪(xie)盛(sheng)、寒(han)熱(re)錯(cuo)雜,宜(yi)烏梅丸(wan)。

干(gan)嘔 太陽干(gan)嘔,則(ze)有(you)頭痛發熱(re)。少陽干(gan)嘔,則(ze)有(you)胸滿脅痛。水氣干(gan)嘔,則(ze)有(you)脅下(xia)引(yin)痛。若陰寒干(gan)嘔,則(ze)外(wai)無(wu)表證(zheng),但脈沉肢厥(jue),或吐涎沫,或下(xia)清谷,各隨所見證(zheng)治之。

戴(dai)陽 陽邪不解(jie)而(er)面(mian)赤者(zhe),為佛(fo)郁,必脈浮(fu)而(er)手足溫(wen)。虛陽上浮(fu)而(er)面(mian)赤者(zhe),為戴陽,必脈虛而(er)足脛(jing)冷。一(yi)宜桂枝湯(tang)小和之(zhi),一(yi)宜白通湯(tang)急溫(wen)之(zhi),或加入(ru)尿豬膽(dan)汁為引。

合病 三陽(yang)合病口不仁,腹滿(man)身重(zhong)轉(zhuan)側難(nan)。譫(zhan)語遺(yi)尿面(mian)垢汗,白虎生津益氣原。太陽(yang)少(shao)陽(yang)(合病)芩芍草,太陽(yang)陽(yang)明(合病)葛根(湯)煎,少(shao)陽(yang)陽(yang)明(合病)表里急,大(da)柴胡湯兩解焉。

兩(liang)感證 (原注:表里俱病(bing)(bing)也。)一日太陽少陰(yin)(yin)病(bing)(bing),頭痛口(kou)干渴(ke)而煩。二(er)日陽明太陰(yin)(yin)病(bing)(bing),滿不(bu)欲(yu)食(shi)身熱譫。三(san)日少陽厥陰(yin)(yin)病(bing)(bing),耳聾囊縮舌焦卷。水漿不(bu)入(ru)神(shen)昏冒(mao),六日氣盡命(ming)難(nan)全。

陽證陰證辨(bian) 陽證(zheng)身輕氣高(gao)熱,目睛了了面唇紅(hong),熱煩(fan)口燥舌干渴,爪(zhua)甲紅(hong)兮(xi)小(xiao)便同(亦紅(hong))。陰證(zheng)身重息短冷,目不了了色不紅(hong),無熱欲臥厥吐利,小(xiao)便白(bai)兮(xi)爪(zhua)甲青(qing)。

陽證(zheng)似陰 (原注:身(shen)雖冷(leng)而(er)不欲近衣,神雖昏而(er)氣色光亮,脈(mo)必(bi)沉(chen)滑有力,乃假陰證也。)陽盛格陰身(shen)肢(zhi)厥(jue),惡寒煩(fan)渴大便難。(脈(mo))沉(chen)滑爪赤小便赤,汗(han)(之(zhi))下(之(zhi))清(之(zhi)得)宜陰自(zi)完(wan)。

凡熱(re)極失于汗下,陽氣亢閉(bi),反(fan)兼勝已之(zhi)化于外,或(huo)手足厥逆,或(huo)身冷如冰,血凝青紫(zi)成片,脈沉而伏(fu)甚則閉(bi)絕,似陰證矣。但(dan)煩渴、譫語(yu)、咽干(gan)、唇(chun)裂、舌苔黃黑、心腹(fu)痞滿、小便(bian)短(duan)赤、大便(bian)燥(zao)結,知(zhi)為(wei)內熱(re)。

陰證似陽 (原注:身(shen)雖煩(fan)躁而(er)引衣自覆,口雖燥渴而(er)漱水(shui)不下(xia),脈(mo)必沉細無力,乃(nai)假陽證也。)陰盛(sheng)格陽色(se)淺(qian)赤(chi),發(fa)熱不渴厥而(er)煩(fan),下(xia)利尿清爪青白(bai),(脈(mo))浮微通脈(mo)(四逆(ni)湯以)復陽還(huan)。

凡陰(yin)盛于內,逼(bi)其浮游之火于外(wai),面赤(chi)、煩躁、咽痛、身熱、大便陰(yin)結、小便淡黃(huang)、驚惶不定、時常鄭聲,似陽證矣。但脈(mo)沉微而遲、渴欲飲(yin)水而不能飲(yin),知為內寒。

太陰(yin)陽明見證 (原注:足太陰(yin)(yin)(yin)脾,足陽(yang)(yang)(yang)明(ming)胃(wei)。)少陰(yin)(yin)(yin)、陽(yang)(yang)(yang)明(ming)俱屬土,同主中州,病則(ze)(ze)(ze)先形諸(zhu)腹。陽(yang)(yang)(yang)明(ming)為(wei)陽(yang)(yang)(yang)土,陽(yang)(yang)(yang)道實,故病則(ze)(ze)(ze)胃(wei)家實而(er)非滿(man)。太陰(yin)(yin)(yin)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)土,陰(yin)(yin)(yin)道虛,故病則(ze)(ze)(ze)腹滿(man)而(er)不(bu)能實也。凡風、燥、熱為(wei)陽(yang)(yang)(yang)邪(xie)(xie)(xie),多犯陽(yang)(yang)(yang)明(ming);寒與濕為(wei)陰(yin)(yin)(yin)邪(xie)(xie)(xie),多犯太陰(yin)(yin)(yin)。陽(yang)(yang)(yang)邪(xie)(xie)(xie)犯陽(yang)(yang)(yang),則(ze)(ze)(ze)飲(yin)食(shi)而(er)不(bu)嘔;陰(yin)(yin)(yin)邪(xie)(xie)(xie)犯陰(yin)(yin)(yin),則(ze)(ze)(ze)不(bu)能食(shi)而(er)吐。陽(yang)(yang)(yang)邪(xie)(xie)(xie)犯陽(yang)(yang)(yang),則(ze)(ze)(ze)不(bu)大便;陰(yin)(yin)(yin)邪(xie)(xie)(xie)犯陰(yin)(yin)(yin),則(ze)(ze)(ze)自(zi)利。

傷寒溫病辨 (原(yuan)注:傷(shang)(shang)寒(han)(han)傷(shang)(shang)人身之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)陽(yang),故(gu)喜(xi)辛溫甘溫苦熱(re),以救(jiu)其陽(yang);溫病傷(shang)(shang)人身之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)陰(yin),故(gu)喜(xi)辛涼甘寒(han)(han)甘咸,以救(jiu)其陰(yin)。)傷(shang)(shang)寒(han)(han)由毛竅而(er)入,自(zi)下(xia)(xia)而(er)上(shang),始足(zu)太陽(yang)。寒(han)(han)為陰(yin)邪(xie),陰(yin)盛(sheng)必傷(shang)(shang)陽(yang),故(gu)首郁(yu)遏太陽(yang)經(jing)中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)陽(yang)氣(qi)(qi),而(er)為頭(tou)痛、身熱(re)等(deng)證(zheng)(zheng)。溫病由口(kou)鼻而(er)入,自(zi)上(shang)而(er)下(xia)(xia),始手太陰(yin)。溫為陽(yang)邪(xie),陽(yang)盛(sheng)必傷(shang)(shang)陰(yin),故(gu)首郁(yu)遏太陰(yin)經(jing)中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)陰(yin)氣(qi)(qi),而(er)為咳嗽、自(zi)汗(han)、口(kou)渴、頭(tou)痛、身熱(re)、尺(chi)熱(re)等(deng)證(zheng)(zheng)。(原(yuan)注:傷(shang)(shang)寒(han)(han)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie)自(zi)表傳里(li),溫熱(re)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie)自(zi)里(li)達(da)表。)氣(qi)(qi)盛(sheng)身寒(han)(han),得(de)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)傷(shang)(shang)寒(han)(han)。氣(qi)(qi)虛身熱(re),得(de)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)傷(shang)(shang)暑。

中寒中暑中風(feng)辨 中(zhong)(zhong)(zhong)寒(han)卒(zu)(zu)然倒仆(pu)如中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)者,乃嚴(yan)寒(han)之(zhi)氣(qi)(qi)卒(zu)(zu)犯少(shao)陰(yin),而(er)厥(jue)逆無脈,此陽氣(qi)(qi)大虛(xu),不勝(sheng)陰(yin)寒(han)厲氣(qi)(qi)也(ye),必口鼻氣(qi)(qi)冷而(er)無痰聲。中(zhong)(zhong)(zhong)暑卒(zu)(zu)然暈倒如中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)者,乃酷暑之(zhi)氣(qi)(qi)鼓(gu)運其痰,壅塞心包,此腎水素虧不勝(sheng)時火燔灼也(ye),必喘乏而(er)無痰聲。若中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)卒(zu)(zu)倒,則(ze)必手(shou)足搐引,痰聲壅塞于喉(hou)中(zhong)(zhong)(zhong),甚則(ze)如拽鋸,于中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)門求(qiu)治法。

六腑(fu)病證歌 陽明胃(wei)(wei)病(bing),腹脹面熱(re),當(dang)心而痛,牽引兩脅,食飲不(bu)(bu)下,氣阻咽嗌。大(da)腸(chang)(chang)病(bing)證,與胃(wei)(wei)相及,腸(chang)(chang)嗚(wu)濯(zhuo)濯(zhuo),感寒即泄,當(dang)臍而痛,不(bu)(bu)能久立。小(xiao)腸(chang)(chang)有病(bing),小(xiao)腹拘(ju)牽,腰脊(ji)疼(teng)痛,控引睪丸,耳前肩上(shang),獨(du)熱(re)獨(du)寒。三焦病(bing)狀,腹氣不(bu)(bu)宣(xuan),實則癃閉,小(xiao)腹尤堅,水(shui)溢(yi)而脹,決(jue)導失官。病(bing)在(zai)膀胱,肩上(shang)獨(du)熱(re),小(xiao)腹偏腫(zhong),痛而不(bu)(bu)息,以手按之,欲使弗得(de)。膽(dan)病(bing)唾多(duo),喜(xi)發太息,口苦嗌干,嘔出宿汁,心下澹澹,恐(kong)人捕獲。

五臟病證辨 心藏神(shen),神(shen)有(you)余(yu)則(ze)(ze)(ze)笑(xiao)不(bu)休,不(bu)足(zu)(zu)則(ze)(ze)(ze)悲。肺藏氣,氣有(you)余(yu)則(ze)(ze)(ze)喘咳上逆,不(bu)足(zu)(zu)則(ze)(ze)(ze)泄利(li)少氣,肝(gan)藏血,血有(you)余(yu)則(ze)(ze)(ze)怒(nu),不(bu)足(zu)(zu)則(ze)(ze)(ze)恐。脾藏形(xing),形(xing)有(you)余(yu)則(ze)(ze)(ze)腹脹(zhang)、經(jing)溲不(bu)利(li),不(bu)足(zu)(zu)則(ze)(ze)(ze)四(si)肢(zhi)不(bu)用(原(yuan)注:脾主四(si)肢(zhi))。腎藏志,志其(qi)余(yu)則(ze)(ze)(ze)腹脹(zhang)飧泄(原(yuan)注:腎者胃之關),不(bu)足(zu)(zu)則(ze)(ze)(ze)厥。(原(yuan)注:亦有(you)脾虛而腹脹(zhang)者,多因病(bing),或誤(wu)服(fu)攻(gong)下之藥而成。)肝(gan)脈有(you)病(bing),其(qi)外證面青(qing)、好潔、善怒(nu),其(qi)內證臍左有(you)動氣,按之牢若痛(tong)(tong)。其(qi)病(bing)四(si)肢(zhi)滿,閉淋溲,便難,頭(tou)痛(tong)(tong),目眩(xuan),耳聾,頰腫、脅下痛(tong)(tong)引小腹。

心(xin)脈有病(bing)(bing),其(qi)外(wai)(wai)證(zheng)(zheng)(zheng)面赤、口干(gan)、善笑,其(qi)內(nei)證(zheng)(zheng)(zheng)臍(qi)上有動(dong)氣,按之牢若(ruo)痛(tong)(tong)(tong)。其(qi)病(bing)(bing)煩心(xin),心(xin)痛(tong)(tong)(tong),掌(zhang)中熱而噦(hui)啘,胸(xiong)脅支(zhi)滿,兩臂內(nei)痛(tong)(tong)(tong)膺背肩(jian)胛間痛(tong)(tong)(tong),脅下(xia)與腰相(xiang)引而痛(tong)(tong)(tong)。(原注:心(xin)火并于肺則喜。)脾(pi)脈有病(bing)(bing),其(qi)外(wai)(wai)證(zheng)(zheng)(zheng)面黃、善噫(yi)、善思、善味,其(qi)內(nei)證(zheng)(zheng)(zheng)當臍(qi)上有動(dong)氣,按之牢若(ruo)痛(tong)(tong)(tong)。其(qi)病(bing)(bing)腹(fu)脹滿,食不消,體重,節痛(tong)(tong)(tong),怠惰嗜臥,四肢不收,腸鳴飧泄,行善瘓,腳(jiao)下(xia)痛(tong)(tong)(tong)。

肺(fei)脈有(you)病,其(qi)外證(zheng)(zheng)面白、善嚏、悲愁不樂(le)、欲(yu)哭,其(qi)內證(zheng)(zheng)臍右有(you)動氣(qi),按之牢若痛(tong)。其(qi)病喘咳灑淅,寒(han)熱汗出,嗌(ai)干,肩背痛(tong),尻、陰、股、膝(xi)、髀、喘、足皆痛(tong)。(原(yuan)注:肺(fei)火并于肝則悲。)腎脈得(de)病,其(qi)外證(zheng)(zheng)面黑、善恐(kong)欠(qian),其(qi)內證(zheng)(zheng)臍下(xia)有(you)動氣(qi),按之牢若痛(tong)。其(qi)病逆(ni)氣(qi)小(xiao)腹急痛(tong),泄而下(xia)重,足脛寒(han)而逆(ni),腹大脛腫,寢汗出,意不樂(le)。

好(hao)哭(ku)者,肺病(bing)。好(hao)歌者,脾病(bing)。好(hao)狂者,心病(bing)。好(hao)叫呼者,肝(gan)病(bing)。好(hao)呻吟者,腎(shen)病(bing)。

心病者(zhe),舌短(duan)、顴赤。肝(gan)病者(zhe),眥(zi)青。脾病者(zhe),唇黃。肺病者(zhe),喘息鼻張。腎病者(zhe),顴與顏黑。

肝(gan)熱(re)(re)小便黃,身熱(re)(re)驚且狂(kuang),肢煩脅滿(man)痛,不(bu)得(de)安臥床。(原(yuan)注(zhu):肝(gan)熱(re)(re)右頰先(xian)赤。)心熱(re)(re)痛在(zai)心,善嘔頭痛頻,煩悶意不(bu)樂,面赤無汗蒸。(原(yuan)注(zhu):心熱(re)(re)面顏先(xian)赤。)脾(pi)熱(re)(re)先(xian)頭重(zhong),顏青項(xiang)頰痛,心煩腹滿(man)泄,欲嘔身熱(re)(re)縱。(原(yuan)注(zhu):脾(pi)熱(re)(re)鼻先(xian)赤。)肺(fei)熱(re)(re)舌黃胎,喘咳(ke)皮毛寒,痛走(zou)胸膺(ying)背(bei),身熱(re)(re)汗自(zi)來。(原(yuan)注(zhu):肺(fei)熱(re)(re)右頰先(xian)赤。)腎熱(re)(re)痛先(xian)腰(yao),身熱(re)(re)苦渴焦,臍酸(suan)足下熱(re)(re),項(xiang)痛懶言嘲。(原(yuan)注(zhu):腎熱(re)(re)丙頤先(xian)赤。)憂愁(chou)恐懼則傷(shang)(shang)心,形寒飲冷則傷(shang)(shang)肺(fei),墮墜(zhui)盛怒則傷(shang)(shang)肝(gan),飲食勞倦、汗出(chu)當風則傷(shang)(shang)脾(pi),坐臥濕地(di)、入房過度則傷(shang)(shang)腎,此正臟所傷(shang)(shang)也(ye)。(原(yuan)注(zhu):久視傷(shang)(shang)血,久臥傷(shang)(shang)氣(qi)(qi),久坐傷(shang)(shang)肉,久立傷(shang)(shang)骨,久行傷(shang)(shang)筋(jin),是謂五勞所傷(shang)(shang)。)肺(fei)心有邪(xie)(xie),其氣(qi)(qi)留(liu)于(yu)(yu)兩肘;肝(gan)有邪(xie)(xie),其氣(qi)(qi)留(liu)于(yu)(yu)兩腋;脾(pi)有邪(xie)(xie),其氣(qi)(qi)留(liu)于(yu)(yu)兩髀;腎有邪(xie)(xie),其氣(qi)(qi)留(liu)于(yu)(yu)兩胴。此八虛(xu)者,機關之室,真氣(qi)(qi)血脈之所過也(ye)。邪(xie)(xie)氣(qi)(qi)惡血住留(liu),則傷(shang)(shang)經絡骨節。機關不(bu)利(li),則屈伸不(bu)便。

飲食飽甚(shen),汗出(chu)于胃。驚而奪(duo)精,汗出(chu)于心。持重(zhong)遠行,汗出(chu)于腎(shen)。疾走恐懼,汗出(chu)于肝。搖體勞苦,汗出(chu)于脾。(原注:汗雖為心之液(ye),然(ran)五(wu)臟皆有汗也(ye)。)色多青,則(ze)痛。多黑,則(ze)痹。黃(huang)赤(chi),則(ze)熱(re)。多白,則(ze)寒(han)。五(wu)色皆見,則(ze)寒(han)熱(re)也(ye)。

胃(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)熱(re)(re),則(ze)(ze)消谷,令(ling)人懸心善(shan)饑(ji),臍以上皮(pi)熱(re)(re)。腸(chang)中(zhong)(zhong)(zhong)熱(re)(re),則(ze)(ze)出黃如糜,臍以下(xia)皮(pi)寒。胃(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)寒,則(ze)(ze)腹(fu)脹(zhang)。腸(chang)中(zhong)(zhong)(zhong)寒,則(ze)(ze)腸(chang)鳴(ming)飧(sun)泄。胃(wei)寒腸(chang)熱(re)(re),則(ze)(ze)脹(zhang)而且(qie)瀉。腸(chang)寒胃(wei)熱(re)(re),則(ze)(ze)疾饑(ji)、小腹(fu)痛脹(zhang)。

大腸(chang)有(you)寒(han)者,便(bian)(bian)(bian)多鴨(ya)溏;有(you)熱者,便(bian)(bian)(bian)濁(zhuo)垢。小腸(chang)有(you)寒(han)者,下重便(bian)(bian)(bian)血;有(you)熱者,病痔。諸瘡(chuang)痛癢,皆(jie)(jie)屬于心。諸風掉眩,皆(jie)(jie)屬于肝。諸濕腫滿,皆(jie)(jie)屬于脾。諸氣憤(fen)郁,皆(jie)(jie)屬于肺。諸寒(han)收(shou)引(yin)皆(jie)(jie),屬于腎。

心氣虛(xu)則(ze)悲,實(shi)則(ze)笑(xiao)不休。肝氣虛(xu)則(ze)恐,實(shi)則(ze)怒。脾氣虛(xu)則(ze)四肢不用。五臟不安,實(shi)則(ze)腹(fu)脹經(jing)溲(sou)不利。肺(fei)氣虛(xu)則(ze)鼻塞少(shao)氣,實(shi)則(ze)胸滿喘(chuan)喝。腎氣虛(xu)則(ze)厥,實(shi)則(ze)脹。

內傷外感辨(bian) 傷(shang)(shang)(shang)(shang)于情欲、飲食,為內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)。傷(shang)(shang)(shang)(shang)于風寒、暑濕,為外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)。內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)發熱,時(shi)熱時(shi)止;外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)發熱,熱甚無休,內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)惡(e)寒,得暖便解;外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)惡(e)寒,絮火不(bu)除。內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)頭(tou)(tou)痛(tong),乍痛(tong)已歇;外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)頭(tou)(tou)痛(tong),連痛(tong)不(bu)停。內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)則(ze)(ze)(ze)(ze)手(shou)心(xin)熱甚,外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)則(ze)(ze)(ze)(ze)手(shou)背熱甚。內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)則(ze)(ze)(ze)(ze)口淡無味,外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)則(ze)(ze)(ze)(ze)鼻塞(sai)不(bu)通。內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)則(ze)(ze)(ze)(ze)氣(qi)口脈盛,多屬不(bu)足,宜溫、宜補、宜和;外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)則(ze)(ze)(ze)(ze)人(ren)迎脈盛,多屬有余,宜汗、宜吐、宜下。蓋左人(ren)迎主表,右氣(qi)口主里;內(nei)(nei)傷(shang)(shang)(shang)(shang)則(ze)(ze)(ze)(ze)右脈大(da)于左,外(wai)(wai)(wai)感(gan)(gan)則(ze)(ze)(ze)(ze)左脈大(da)于右也。

時疫論 時(shi)疫(yi)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie),皆(jie)由濕土郁蒸穢氣(qi)升騰而(er)(er)(er)發(fa)。人觸之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)者,從(cong)口鼻入募原(yuan)(yuan)而(er)(er)(er)至陽明(ming)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)經(jing),脈必(bi)右盛于(yu)左。蓋濕土之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie),以類相從(cong),故犯胃最(zui)先也。初(chu)感一二(er)日(ri)(ri)內,邪(xie)犯募原(yuan)(yuan),但覺背微(wei)惡(e)寒,頭(tou)(tou)額暈脹,胸膈痞(pi)滿,手指(zhi)酸(suan)麻,此為時(shi)疫(yi)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)報使。至三(san)日(ri)(ri)以后(hou),邪(xie)乘(cheng)表(biao)虛(xu)而(er)(er)(er)外發(fa),則(ze)有(you)昏熱(re)(re)(re)、頭(tou)(tou)汗(han)、咽(yan)腫、發(fa)斑之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)患(huan),邪(xie)乘(cheng)里虛(xu)而(er)(er)(er)內陷,或挾飲(yin)食(shi),則(ze)有(you)嘔逆(ni)、痞(pi)滿、嘈雜(za)、失血、自(zi)利、吐蛔之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)患(huan)。若(ruo)其(qi)人平素(su)津枯,兼有(you)停滯(zhi),則(ze)有(you)譫語(yu)、發(fa)狂、舌(she)胎黃黑、大便(bian)不(bu)通之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)患(huan);平日(ri)(ri)陰(yin)虛(xu),則(ze)有(you)頭(tou)(tou)面(mian)赤(chi)熱(re)(re)(re)、足膝逆(ni)冷(leng)、至夜發(fa)熱(re)(re)(re)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)患(huan);至于(yu)呃(e)噦、冷(leng)汗(han)、喘乏、煩擾(rao)、瘓(huan)瘋等(deng)證(zheng),皆(jie)由誤(wu)治所致也。大抵疫(yi)癘之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)邪(xie),自(zi)陽明(ming)中道隨表(biao)里虛(xu)實(shi)而(er)(er)(er)發(fa),不(bu)循經(jing)絡傳次,且(qie)邪(xie)氣(qi)內伏(fu),不(bu)能一發(fa)便(bian)盡(jin)。有(you)得汗(han)熱(re)(re)(re)除,二(er)三(san)日(ri)(ri)復(fu)熱(re)(re)(re)如前者;有(you)得下(xia)里和,二(er)三(san)日(ri)(ri)復(fu)見表(biao)熱(re)(re)(re)者;有(you)表(biao)和復(fu)見里證(zheng)者,皆(jie)余邪(xie)未盡(jin)耳。(原(yuan)(yuan)注:疫(yi)證(zheng)最(zui)忌肉食(shi),病雖小愈(yu),食(shi)肉必(bi)復(fu)發(fa)熱(re)(re)(re)變(bian)證(zheng)。)

肝(gan)風論(lun) 肝(gan)(gan)為風(feng)(feng)木之(zhi)臟,相火內(nei)寄,體陰用(yong)陽,其性(xing)剛。主(zhu)動主(zhu)升(sheng),全(quan)賴腎水以涵之(zhi),血液(ye)(ye)以濡之(zhi),肺金清(qing)肅下降之(zhi),令以平之(zhi),中宮敦阜之(zhi)土氣以培之(zhi),遂(sui)其條達之(zhi)性(xing),自無風(feng)(feng)燥(zao)之(zhi)患。倘精液(ye)(ye)有(you)虧,肝(gan)(gan)陰不足,血燥(zao)生熱,風(feng)(feng)陽上升(sheng),竅(qiao)絡阻塞,頭目不清(qing),眩暈跌仆(pu),甚則瘈疭(zong)痙(jing)厥矣。是(shi)宜緩肝(gan)(gan)之(zhi)急以息(xi)風(feng)(feng),滋腎之(zhi)液(ye)(ye)以驅(qu)熱,如(ru)虎潛(qian)丸、侯(hou)氏黑散、地黃(huang)飲(yin)子、滋腎丸、復(fu)脈(mo)等方(fang)加減。若思(si)慮(lv)煩勞,風(feng)(feng)陽內(nei)擾,則榮(rong)熱心(xin)悸,驚怖(bu)不寐,脅下動躍(yue),治以酸棗(zao)仁(ren)湯、補心(xin)丹(dan)加減,清(qing)榮(rong)熱而(er)斂心(xin)神(shen)。若因動怒郁(yu)勃,風(feng)(feng)火痰交熾,則宜二陳龍薈(hui),甚至木旺克土,嘔逆(ni)不食,法用(yong)泄肝(gan)(gan)安胃,生地、阿膠、牡(mu)蠣、二冬、山茱、桑(sang)葉、丹(dan)皮(pi)、麻(ma)仁(ren)、茯(fu)苓(ling)、歸、芍、菊花、竹瀝(li)、姜(jiang)汁之(zhi)類,擇而(er)用(yong)之(zhi)可(ke)也。

陰陽為病 人身一陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)也(ye)。陰(yin)(yin)(yin)平(ping)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)秘,精神(shen)乃治。陰(yin)(yin)(yin)氣從(cong)(cong)足上(shang)行(xing)(xing)至(zhi)(zhi)頭,而(er)下(xia)行(xing)(xing)從(cong)(cong)臂至(zhi)(zhi)指端;陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣從(cong)(cong)手(shou)上(shang)行(xing)(xing)至(zhi)(zhi)頭,而(er)下(xia)行(xing)(xing)至(zhi)(zhi)足。陰(yin)(yin)(yin)根于(yu)(yu)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang),陰(yin)(yin)(yin)病(bing)(bing)極(ji)(ji),則(ze)(ze)(ze)(ze)并傷(shang)(shang)其(qi)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang);陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)病(bing)(bing)極(ji)(ji),則(ze)(ze)(ze)(ze)并傷(shang)(shang)其(qi)陰(yin)(yin)(yin)。陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)者(zhe),陰(yin)(yin)(yin)必(bi)走;陰(yin)(yin)(yin)虛(xu),者(zhe)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)必(bi)蕩。陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)則(ze)(ze)(ze)(ze)外寒(han),陰(yin)(yin)(yin)虛(xu)則(ze)(ze)(ze)(ze)內熱(re)(re)。陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)盛生外熱(re)(re),陰(yin)(yin)(yin)盛生內寒(han)。(原注:陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣不行(xing)(xing),陰(yin)(yin)(yin)氣乃結。)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)受(shou)(shou)(shou)風氣,風為(wei)(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)邪(xie)也(ye)。陰(yin)(yin)(yin)受(shou)(shou)(shou)濕(shi)氣,濕(shi)為(wei)(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)邪(xie)也(ye)。陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)病(bing)(bing)者(zhe),上(shang)行(xing)(xing)極(ji)(ji)而(er)下(xia);陰(yin)(yin)(yin)病(bing)(bing)者(zhe),下(xia)行(xing)(xing)極(ji)(ji)而(er)上(shang),故傷(shang)(shang)于(yu)(yu)風者(zhe),上(shang)先(xian)受(shou)(shou)(shou)之(zhi)(原注:風為(wei)(wei)(wei)天(tian)氣,極(ji)(ji)則(ze)(ze)(ze)(ze)下(xia)行(xing)(xing));傷(shang)(shang)于(yu)(yu)濕(shi)者(zhe),下(xia)先(xian)受(shou)(shou)(shou)之(zhi)。(原注:濕(shi)為(wei)(wei)(wei)地氣,極(ji)(ji)則(ze)(ze)(ze)(ze)上(shang)行(xing)(xing)。邪(xie)入(ru)千陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)則(ze)(ze)(ze)(ze)狂,邪(xie)入(ru)于(yu)(yu)陰(yin)(yin)(yin)則(ze)(ze)(ze)(ze)痹。摶陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)則(ze)(ze)(ze)(ze)為(wei)(wei)(wei)癲,摶陰(yin)(yin)(yin)則(ze)(ze)(ze)(ze)為(wei)(wei)(wei)薤(xie)。)陰(yin)(yin)(yin)盛則(ze)(ze)(ze)(ze)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)病(bing)(bing),陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)盛則(ze)(ze)(ze)(ze)陰(yin)(yin)(yin)病(bing)(bing)。陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)勝則(ze)(ze)(ze)(ze)熱(re)(re),陰(yin)(yin)(yin)勝則(ze)(ze)(ze)(ze)寒(han)。寒(han)極(ji)(ji)生熱(re)(re),熱(re)(re)極(ji)(ji)生寒(han)。

陽(yang)氣(qi)起(qi)于足(zu)(zu)五指(zhi)之表。陽(yang)脈者,集于膝(xi)下而(er)聚于膝(xi)上,故陽(yang)氣(qi)衰陰氣(qi)盛(sheng),則從五指(zhi)至膝(xi)上寒,是為寒厥。陰氣(qi)起(qi)于足(zu)(zu)五指(zhi)之里。陰脈者,集于足(zu)(zu)下而(er)聚于足(zu)(zu)心(xin),故陰氣(qi)衰陽(yang)氣(qi)盛(sheng),則足(zu)(zu)下熱,是為熱厥。

陽勝則(ze)身(shen)熱腠理閉,喘粗為之俯仰(yang),汗不(bu)(bu)出,齒(chi)干,以煩冤腹滿死,耐(nai)冬不(bu)(bu)耐(nai)夏(xia)。陰勝則(ze)身(shen)寒(han),汗出(原注(zhu);陽虛不(bu)(bu)能(neng)衛外也)身(shen)常清,數栗(li)而寒(han),寒(han)則(ze)厥,厥則(ze)腹滿死,能(neng)夏(xia)不(bu)(bu)能(neng)冬。

六氣(qi)為病 風勝則(ze)動,熱勝則(ze)腫(zhong),燥(zao)勝則(ze)干,寒勝則(ze)浮(原注:寒變為熱,神(shen)氣(qi)乃浮),濕勝則(ze)濡瀉。

冬(dong)傷于(yu)寒,春必病溫。春傷于(yu)風,夏(xia)生飧泄。夏(xia)傷于(yu)暑,秋(qiu)必痃瘧。秋(qiu)傷于(yu)濕,冬(dong)生咳(ke)嗽。

寒傷(shang)形,熱傷(shang)氣,形傷(shang)則腫,氣傷(shang)則痛。

邪氣盛則(ze)實(shi),精氣奪則(ze)虛。清氣在(zai)下,則(ze)生飧(sun)泄;濁氣在(zai)上,則(ze)生膜脹。

因(yin)于寒,起居(ju)如驚神,氣(qi)乃浮(fu)。因(yin)于暑,自(zi)汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出(chu)而散。因(yin)于濕,首(shou)如裹(原注(zhu):頭目昏重也(ye))。濕熱不攘,大(da)筋軟短,為(wei)(wei)拘;小(xiao)筋弛長,為(wei)(wei)痿。因(yin)于氣(qi),為(wei)(wei)腫。

脾胃論 胃為(wei)戊土,屬陽(yang)(yang)。脾(pi)(pi)為(wei)己(ji)土,屬陰。胃為(wei)陽(yang)(yang)腑,宜通。脾(pi)(pi)為(wei)陰臟,宜藏。人之納食主胃,運化(hua)主脾(pi)(pi)。脾(pi)(pi)升(sheng)則(ze)健(jian),下陷則(ze)病(bing)矣(yi)。胃降則(ze)和,上(shang)逆則(ze)病(bing)矣(yi)。蓋太陰濕七(qi),得(de)陽(yang)(yang)始通,故脾(pi)(pi)喜干燥也(ye);陽(yang)(yang)明燥土,得(de)陰自安,故胃氣(qi)柔(rou)潤也(ye)。仲景急下存津(jin),其治(zhi)在(zai)胃;東垣(yuan)大升(sheng)陽(yang)(yang)氣(qi),其治(zhi)在(zai)脾(pi)(pi),脾(pi)(pi)陷者,宜補(bu)中(zhong)益氣(qi)湯,升(sheng)陽(yang)(yang)益胃湯、理中(zhong)湯;胃燥者,宜玉竹、石(shi)斛(hu)、麥冬(dong)、沙參、麻(ma)仁,甘蔗之類。

病后補(bu)虛有二(er)法(fa),一(yi)(yi)補(bu)脾(pi),一(yi)(yi)補(bu)胃(wei)(wei)。如(ru)瘧痢后,脾(pi)氣(qi)衰弱,飲食不能運化,宜補(bu)其(qi)脾(pi);傷(shang)寒后,胃(wei)(wei)中津液久耗,新者未生,宜補(bu)其(qi)胃(wei)(wei)。補(bu)脾(pi)用(yong)補(bu)中、六君子等湯;補(bu)胃(wei)(wei)用(yong)二(er)冬(dong)、生地、阿(a)膠、梨汁(zhi)、甘蔗之類。

凡(fan)外(wai)感之邪久,必歸(gui)陽(yang)明(ming)。邪重而有食,則(ze)結成(cheng)燥矢,三(san)承氣(qi)湯主之;邪輕而無食,則(ze)凝為熱痰,瀉心(xin)湯主之,仍視證為加(jia)減。

傷寒六經(jing)定法

太(tai)陽(yang)經證 (原(yuan)注:太陽(yang)(yang)為寒水(shui)之經,主(zhu)周身之氣,又主(zhu)皮毛,而(er)為膚表之第一層,故風寒必(bi)首(shou)傷(shang)太陽(yang)(yang)也(ye)(ye)。太陽(yang)(yang)病(bing)欲解,時從至(zhi)巳未上(shang)。)太陽(yang)(yang)之為病(bing),脈(mo)浮、頭痛(tong)、項強(qiang),而(er)惡寒,若(ruo)(ruo)發熱(re)(re),汗(han)(han)(han)出、脈(mo)緩、惡風、鼻鳴、干(gan)嘔者(zhe)(zhe),風中太陽(yang)(yang)之肌腠也(ye)(ye),宜(yi)桂(gui)(gui)枝湯(tang)。若(ruo)(ruo)發熱(re)(re)、身痛(tong)、脈(mo)緊、無汗(han)(han)(han)、嘔逆(ni)而(er)喘者(zhe)(zhe),寒傷(shang)陽(yang)(yang)之膚表也(ye)(ye),宜(yi)麻黃湯(tang)。若(ruo)(ruo)無汗(han)(han)(han)而(er)煩躁者(zhe)(zhe),宜(yi)大青龍(long)(long)湯(tang)。若(ruo)(ruo)干(gan)嘔而(er)咳(原(yuan)注:有水(shui)氣),宜(yi)小(xiao)青龍(long)(long)湯(tang)。若(ruo)(ruo)項背(bei)強(qiang)幾幾、無汗(han)(han)(han)、惡風者(zhe)(zhe),宜(yi)葛根(gen)揚(yang)。若(ruo)(ruo)八九日不解,寒熱(re)(re)如瘧,面熱(re)(re)身癢,以(yi)不得小(xiao)汗(han)(han)(han)故也(ye)(ye),宜(yi)桂(gui)(gui)枝麻黃各半(ban)湯(tang)。若(ruo)(ruo)服(fu)桂(gui)(gui)枝湯(tang)得汗(han)(han)(han)后,形如瘧,日再(zai)發者(zhe)(zhe),余邪未解也(ye)(ye),宜(yi)桂(gui)(gui)枝二麻黃一湯(tang)。

太(tai)陽腑證 (原注:表邪不去(qu),必(bi)入于里。膀胱為表中之里也(ye)(ye)。)太陽證(zheng)(zheng),脈浮、口(kou)渴、煩躁,不得眠、小(xiao)便(bian)不利、水(shui)入即(ji)吐者,膀胱蓄水(shui)證(zheng)(zheng)也(ye)(ye),宜五苓散。若脈沉、面赤(chi)、其人如狂、小(xiao)腹硬(ying)滿、小(xiao)便(bian)自利者,膀胱蓄血證(zheng)(zheng)也(ye)(ye),宜桃仁承氣湯。

太陽變證 (原注:汗下失宜(yi),或虛(xu)其陽,則從少陰(yin)(yin)。陰(yin)(yin)化(hua)(hua)之(zhi)證(zheng),多以(yi)太陽少陰(yin)(yin)為表里也(ye)。或傷其陰(yin)(yin),則從陽明陽化(hua)(hua)之(zhi)證(zheng),多以(yi)太陽陽明遞相傳也(ye)。)太陽病發汗太過,遂漏不止,其人惡(e)風、小便難、四肢(zhi)微急、難以(yi)屈(qu)伸者,宜(yi)桂枝湯(tang)加附子(zi)。

發汗太過,其人仍發熱(re)、心下悸、頭眩(xuan)、身困動、振振欲擗地(di)者(zhe),真武(wu)湯主之。

不應(ying)下(xia)而(er)下(xia)之,續得(de)下(xia)利清谷、身疼痛者,先宜(yi)四逆湯以救里(li),后(hou)宜(yi)桂枝湯以解表。

太陽證誤下,遂(sui)協熱而(er)利、心下痞硬(ying)、表里(li)不解(jie)者,桂枝理(li)中湯主之。(原(yuan)注:理(li)中湯加桂枝。)病(bing)發熱,頭痛,脈反沉,若汗之不差,身體(ti)疼痛,當救(jiu)其里(li),宜四逆湯。大汗、大下利而(er)厥(jue)冷者,亦宜四逆湯。

發汗后病不解(jie),反惡寒(han)者,虛故也,宜芍藥甘草附(fu)子(zi)湯(tang)。不惡寒(han),但熱(re)者,實也,宜調胃(wei)承氣湯(tang)。

太陽病誤下之(zhi),微喘者,表(biao)未解(jie)也,桂枝湯加厚(hou)樸、杏(xing)仁主(zhu)之(zhi)。

太陽病下之(zhi)后,脈促(cu)、胸滿者,汗出微(wei)惡寒者(原注(zhu):陽虛也),宜(yi)桂枝去芍(shao)藥加(jia)附子湯。

本桂枝(zhi)證(zheng)醫(yi)反下(xia)之,利遂不止、脈促者,表未解也。喘而(er)汗出者,葛根芩連(lian)甘草湯主(zhu)之。

發(fa)(fa)汗(han)(han)后(hou),無(wu)大熱而喘者,麻(ma)黃杏仁石膏甘(gan)草湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)(zhi)(zhi),發(fa)(fa)汗(han)(han)后(hou),身(shen)疼(teng)痛脈(mo)沉(chen)(chen)遲者,桂(gui)枝(zhi)湯(tang)(tang)加人參(can)主(zhu)之(zhi)(zhi)(zhi)。(原(yuan)(yuan)注(zhu)(zhu):此(ci)榮衛虛也。)發(fa)(fa)汗(han)(han)過多,其人義手冒心(xin)、心(xin)下悸、欲得按者,歸芍桂(gui)枝(zhi)甘(gan)草湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)(zhi)(zhi)。(原(yuan)(yuan)注(zhu)(zhu):此(ci)汗(han)(han)傷(shang)心(xin)液也。)發(fa)(fa)汗(han)(han)后(hou),腹脹滿者,厚樸、生姜、半夏、甘(gan)草、人參(can)湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)(zhi)(zhi)。(原(yuan)(yuan)注(zhu)(zhu):此(ci)汗(han)(han)傷(shang)脾氣也。)發(fa)(fa)汗(han)(han)后(hou),其人臍下悸,欲作(zuo)奔(ben)豚,黃芩桂(gui)枝(zhi)甘(gan)草大棗湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)(zhi)(zhi)。(原(yuan)(yuan)注(zhu)(zhu):此(ci)汗(han)(han)傷(shang)腎(shen)氣也。)傷(shang)寒若吐若下后(hou),心(xin)下逆(ni)滿、氣上(shang)沖胸、起則(ze)頭(tou)眩、脈(mo)沉(chen)(chen)緊、發(fa)(fa)汗(han)(han)則(ze)動(dong)經、身(shen)為振(zhen)振(zhen)搖者,苓桂(gui)術甘(gan)湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)(zhi)(zhi)。(原(yuan)(yuan)注(zhu)(zhu):此(ci)汗(han)(han)吐下傷(shang)肝臟也。)誤服桂(gui)枝(zhi)湯(tang)(tang),汗(han)(han)出不解(jie)、大煩大渴(ke)、脈(mo)洪(hong)大者,人參(can)白(bai)虎湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)(zhi)(zhi)。

吐下后,七八日(ri)不(bu)解(jie)、表(biao)里俱熱、時時惡風、大(da)渴而煩、舌上干燥、欲(yu)飲(yin)水數升者,人參白(bai)虎湯主之。

傷寒不(bu)大便(bian)六七日,頭痛(tong)、有熱、外不(bu)解(jie),由于(yu)內不(bu)通也(ye)。下(xia)之,里和(he)而表自解(jie)矣。與(yu)承氣湯,病人煩熱,汗出則解(jie)。又(you)如瘧狀,日哺所發熱,屬陽(yang)明也(ye)。脈實者,宜(yi)下(xia)之,與(yu)承氣湯;脈虛者,宜(yi)發汗,與(yu)桂枝(zhi)湯。

發汗后,心下(xia)痞硬、干(gan)噫(yi)食臭、脅下(xia)有水(shui)氣、腹中雷鳴、下(xia)利(li)者,水(shui)停上(shang)焦也,宜生(sheng)姜(jiang)瀉心湯。若(ruo)誤下(xia),而瀉利(li)不(bu)止、心下(xia)痞硬、干(gan)嘔心煩者,水(shui)火不(bu)交也,宜甘草瀉心湯。

病發于陽而反下之,熱入于里,從心至小腹(fu)硬(ying)滿(man)而痛(tong)不(bu)(bu)可近,脈遲者(zhe),為大結(jie)胸(xiong),宜(yi)(yi)大陷(xian)胸(xiong)湯。若(ruo)(ruo)結(jie)止在(zai)(zai)心下、按(an)之始痛(tong)、脈浮滑者(zhe),宜(yi)(yi)小陷(xian)胸(xiong)湯。若(ruo)(ruo)寒實結(jie)胸(xiong)、無熱證(zheng)者(zhe),宜(yi)(yi)三物(wu)白散(san)。若(ruo)(ruo)心下痞(pi)硬(ying)、痛(tong)引脅(xie)下、干嘔(ou)短氣、汗(han)出不(bu)(bu)惡寒者(zhe),水(shui)氣在(zai)(zai)中(zhong)焦(jiao)也,宜(yi)(yi)十棗湯。

汗(han)吐下后,虛煩不(bu)眠(mian)、胸(xiong)中窒滯(zhi),甚則(ze)反覆顛倒、心中懊(ao)依(yi),梔子(zi)豆豉湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。嘔者(zhe)(zhe),加生(sheng)姜。少氣者(zhe)(zhe),加甘草(cao)。若煩而(er)腹滿、臥起(qi)不(bu)安者(zhe)(zhe),梔子(zi)、枳實、厚樸湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。若大下之(zhi)(zhi)后,身熱微(wei)煩者(zhe)(zhe),水火(huo)不(bu)交也(ye),梔子(zi)、干姜湯主(zhu)之(zhi)(zhi)。

傷寒(han)六(liu)七日,發熱微(wei)(wei)惡(e)寒(han)、支(zhi)節(jie)疼痛(tong)、微(wei)(wei)嘔。心下支(zhi)結(jie)、外證未(wei)去者,柴胡桂枝湯主之。若汗(han)下之后,胸脅微(wei)(wei)結(jie)、小便(bian)不利、渴而(er)不嘔、往來(lai)寒(han)熱、頭汗(han)心煩者,柴胡桂枝干(gan)姜湯主之。

汗吐下(xia)后,心下(xia)痞硬,噫氣不(bu)除者,旋覆花代(dai)赭石湯主之。


太(tai)陽證諸方歌 桂枝(zhi)湯(tang)(tang)(tang)(tang)治(zhi)太陽風,芍藥甘(gan)草(cao)(cao)(cao)(cao)姜(jiang)棗(zao)同,桂麻(ma)(ma)相合名各(ge)半,太陽如瘧(nve)此(ci)為功。麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)(huang)(huang)湯(tang)(tang)(tang)(tang)中用桂枝(zhi),杏仁甘(gan)草(cao)(cao)(cao)(cao)四般施(shi),發熱(re)(re)惡寒頭項痛,傷寒服(fu)此(ci)汗(han)淋漓。大(da)(da)青龍湯(tang)(tang)(tang)(tang)桂麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)(huang)(huang),杏草(cao)(cao)(cao)(cao)石膏姜(jiang)棗(zao)藏,太陽無(wu)汗(han)兼煩(fan)躁,風寒兩解此(ci)為良。小(xiao)青龍湯(tang)(tang)(tang)(tang)治(zhi)水氣(qi),喘咳嘔噦渴(ke)(ke)利(li)慰,姜(jiang)桂麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)(huang)(huang)芍藥甘(gan),細(xi)辛半夏兼五味。葛根湯(tang)(tang)(tang)(tang)內麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)(huang)(huang)襄,二味加(jia)入(ru)桂枝(zhi)湯(tang)(tang)(tang)(tang),邪(xie)入(ru)經輸(shu)因無(wu)汗(han),有汗(han)加(jia)葛去麻(ma)(ma)黃(huang)(huang)(huang)(huang)。五苓(ling)(ling)散(san)治(zhi)太陽腑,白術澤瀉豬茯(fu)苓(ling)(ling),膀(bang)胱(guang)(guang)化氣(qi)添官(guan)桂,利(li)便消暑煩(fan)渴(ke)(ke)寧;除(chu)桂名為四苓(ling)(ling)散(san),無(wu)寒但渴(ke)(ke)服(fu)之靈。豬苓(ling)(ling)湯(tang)(tang)(tang)(tang)除(chu)桂與術,加(jia)入(ru)滑阿渴(ke)(ke)熱(re)(re)平(ping)。桃仁承氣(qi)五般奇,甘(gan)草(cao)(cao)(cao)(cao)硝黃(huang)(huang)(huang)(huang)桂枝(zhi)隨,熱(re)(re)結(jie)膀(bang)胱(guang)(guang)小(xiao)腹脹,如狂蓄血最(zui)相宜。生姜(jiang)瀉心草(cao)(cao)(cao)(cao)連芩,半夏干姜(jiang)大(da)(da)棗(zao)參(can),除(chu)卻人(ren)參(can)倍甘(gan)草(cao)(cao)(cao)(cao),甘(gan)草(cao)(cao)(cao)(cao)瀉心虛熱(re)(re)平(ping)。大(da)(da)陷胸湯(tang)(tang)(tang)(tang)大(da)(da)黃(huang)(huang)(huang)(huang)硝,甘(gan)遂(sui)為末二味調;小(xiao)陷胸湯(tang)(tang)(tang)(tang)治(zhi)小(xiao)結(jie),黃(huang)(huang)(huang)(huang)連半夏括蔞(lou)饒。三物(wu)白散(san)巴豆熬,貝(bei)母桔梗倍用饒,白湯(tang)(tang)(tang)(tang)和服(fu)一錢七(qi),膈上必(bi)吐膈下(xia)消。十(shi)棗(zao)湯(tang)(tang)(tang)(tang)治(zhi)水氣(qi)痞,芫(yan)花甘(gan)遂(sui)大(da)(da)戟(ji)與,三皆研末棗(zao)湯(tang)(tang)(tang)(tang)和,中焦水飲(yin)力(li)能(neng)去。柴胡(hu)桂枝(zhi)干姜(jiang)湯(tang)(tang)(tang)(tang),花粉牡蠣芩草(cao)(cao)(cao)(cao)襄,已經汗(han)下(xia)胸脅滿,寒熱(re)(re)渴(ke)(ke)煩(fan)宜此(ci)方。旋(xuan)覆代赭用人(ren)參(can),半夏草(cao)(cao)(cao)(cao)姜(jiang)大(da)(da)棗(zao)臨,重以鎮逆咸軟堅(jian),痞硬噫氣(qi)力(li)能(neng)禁。

陽明經證(zheng) (原注:陽(yang)(yang)(yang)明主里,外候(hou)肌肉,內(nei)候(hou)胃中。陽(yang)(yang)(yang)明病欲解,時從(cong)中至戌上,)何謂陽(yang)(yang)(yang)明經(jing)證曰身熱、目痛(tong)、鼻(bi)干、不得眠、脈浮長,不惡(e)寒、反惡(e)熱是(shi)也(ye)。若兼頭痛(tong)惡(e)寒,是(shi)太陽(yang)(yang)(yang)證未罷也(ye),宜葛根湯;若無頭痛(tong)惡(e)寒,但(dan)見(jian)壯(zhuang)熱口(kou)渴者,是(shi)已罷太陽(yang)(yang)(yang),為陽(yang)(yang)(yang)明經(jing)本(ben)證也(ye),宜白虎湯。

何(he)謂陽明腑證曰潮(chao)熱譫(zhan)語、手(shou)足(zu)腋下濈(ji)濈(ji)然汗(han)出、腹滿痛、大(da)便(bian)硬是也。

本太陽(yang)(yang)證治之(zhi)失法,亡其津液(ye),致太陽(yang)(yang)之(zhi)標熱合陽(yang)(yang)明(ming)(ming)之(zhi)燥(zao)氣(qi),脾中(zhong)精液(ye)為(wei)其所爍而窮(qiong)約,謂之(zhi)脾約,其證小便數、大便硬,此太陽(yang)(yang)陽(yang)(yang)明(ming)(ming)也,宜麻(ma)仁(ren)丸。

本少陽證(zheng)治之(zhi)失法,亡(wang)其津液,致少陽之(zhi)火邪乘胃熱而轉屬(shu)陽明(ming),大便為難,此(ci)少陽陽明(ming)也(ye),宜蜜煎豬膽汁導之(zhi)。

病(bing)人陽(yang)氣素(su)盛,或有宿(su)食,外(wai)邪傳(chuan)入,遂歸胃腑,此正陽(yang)陽(yang)明也,宜(yi)三承氣湯(tang)下之。

陽明下證(zheng) (原注:陽(yang)明(ming)證有嘔多者,有硬滿(man)止在心下(xia)(xia)(xia)者,有陽(yang)氣(qi)怫(fu)郁于表而(er)(er)(er)面(mian)赤者,俱不(bu)可下(xia)(xia)(xia)。)傷寒六七日,目中不(bu)了(le)了(le)、睛不(bu)和(he)、大(da)(da)便(bian)難(nan)、身微(wei)熱(re)者,急(ji)下(xia)(xia)(xia)之(zhi);陽(yang)明(ming)病發(fa)熱(re)汗多者,急(ji)下(xia)(xia)(xia)之(zhi);發(fa)汗不(bu)解(jie)、腹滿(man)痛者,急(ji)下(xia)(xia)(xia)之(zhi),俱宜大(da)(da)承(cheng)氣(qi)湯(tang)(tang)。若(ruo)汗后(hou)而(er)(er)(er)蒸蒸發(fa)熱(re)、吐后(hou)而(er)(er)(er)腹脹滿(man)者,宜調胃承(cheng)氣(qi)湯(tang)(tang)。若(ruo)汗吐下(xia)(xia)(xia)后(hou),亡(wang)其(qi)精液、微(wei)煩、小(xiao)便(bian)數、大(da)(da)便(bian)硬者,宜小(xiao)承(cheng)氣(qi)湯(tang)(tang)。

陽明證諸方歌 白虎湯(tang)(tang)用石膏(gao)煨,知(zhi)母甘草(cao)粳(jing)米陪,益(yi)(yi)以(yi)(yi)人(ren)參生津液(ye),躁煩熱(re)渴舌生胎。大承(cheng)氣湯(tang)(tang)用芒硝,枳實大黃(huang)(huang)厚樸饒(原(yuan)注:加人(ren)參、熟地,名黃(huang)(huang)龍(long)湯(tang)(tang));去硝名為(wei)小(xiao)承(cheng)氣,痞硬譫狂在上焦(小(xiao)承(cheng)氣湯(tang)(tang));益(yi)(yi)以(yi)(yi)羌活名三化(湯(tang)(tang)),中風閉實服(fu)之消(小(xiao)承(cheng)氣湯(tang)(tang));若加芍(shao)藥麻(ma)仁杏(xing),脾約(yue)便難服(fu)之高。

調胃承氣硝黃草,甘(gan)緩微和將(jiang)胃保(bao),不用枳樸傷上焦,中焦燥實服之好。

少(shao)陽經證 (原注:少陽主(zhu)半表半里,不可(ke)汗下,法(fa)宜和解(jie)。少陽病(bing)欲(yu)解(jie),時從寅至辰上(shang)。)少陽之為病(bing),口苦(ku)(ku)、咽干、目眩、脈(mo)弦是(shi)也。若寒(han)熱往(wang)來、胸脅苦(ku)(ku)滿(man)、默(mo)默(mo)不欲(yu)食。心煩喜嘔(ou),為虛火證,宜小柴(chai)胡湯(tang)。若心中痞硬(ying)、郁郁微煩,嘔(ou)不止者,為實火證,宜大柴(chai)胡湯(tang)。嘔(ou)而誤下、痞滿(man)不痛者,宜半夏瀉(xie)心湯(tang)。

胸(xiong)中有熱而(er)欲嘔、胃中有寒而(er)腹痛者(zhe),宜黃連湯(tang)。

邪已入里、膽(dan)火下(xia)攻于(yu)(yu)脾而自利者,宜黃(huang)芩湯(tang)。膽(dan)火上(shang)逆(ni)于(yu)(yu)胃而為嘔者,宜黃(huang)芩湯(tang)加半夏(xia)、生姜(jiang)。(原(yuan)注:以(yi)上(shang)四證,皆寒熱相(xiang)搏于(yu)(yu)中(zhong)也。)

少陽證諸方歌 小柴胡湯(tang)和解供,半(ban)(ban)(ban)夏人(ren)參(can)甘草(cao)從(cong),更用(yong)黃(huang)芩生姜(jiang)棗,少陽(yang)百病此為宗。大(da)柴胡湯(tang)用(yong)大(da)黃(huang),枳實芍芩半(ban)(ban)(ban)夏將,煎加姜(jiang)棗表兼里,妙法內攻并外攘。半(ban)(ban)(ban)夏瀉心干(gan)姜(jiang)草(cao),芩連(lian)人(ren)參(can)與大(da)棗,誤下少陽(yang)發熱嘔(ou),痞(pi)滿心煩服(fu)之巧。黃(huang)連(lian)湯(tang)內用(yong)干(gan)姜(jiang),半(ban)(ban)(ban)夏人(ren)參(can)甘草(cao)藏,更入桂(gui)枝兼大(da)棗,寒熱平調嘔(ou)痛亡。黃(huang)芩湯(tang)里甘芍棗,少陽(yang)下利(li)火邪擾,嘔(ou)益生姜(jiang)與半(ban)(ban)(ban)夏,膽(dan)邪上逆能治療。

太陰經(jing)證 (原(yuan)注:太(tai)(tai)陰為濕(shi)土,純陰之(zhi)臟也(ye)。太(tai)(tai)陰病(bing)欲解(jie),時從(cong)亥至(zhi)丑上信)太(tai)(tai)陰邪從(cong)陰化之(zhi)證,腹(fu)滿(man)吐食(shi)、自利、不(bu)(bu)渴(ke)、手足自溫、脈沉遲是也(ye),理中湯(tang)(tang)主之(zhi)。不(bu)(bu)愈,宜(yi)四逆輩。(原(yuan)注:凡利則津液下注,多見口渴(ke),惟(wei)太(tai)(tai)陰濕(shi)土之(zhi)病(bing)不(bu)(bu)渴(ke)。太(tai)(tai)陰邪從(cong)陽化之(zhi)證,發汗后不(bu)(bu)解(jie),腹(fu)痛(tong)(tong),急(ji)下之(zhi),宜(yi)大(da)承氣(qi)湯(tang)(tang);腹(fu)滿(man)時痛(tong)(tong)時止者,桂枝(zhi)湯(tang)(tang)加芍藥主之(zhi);大(da)實痛(tong)(tong)者,桂枝(zhi)湯(tang)(tang)加大(da)黃主之(zhi)。)

太(tai)陰證方歌 理(li)中(zhong)(zhong)湯主理(li)中(zhong)(zhong)鄉,甘草人(ren)參(can)術黑姜;吐利腹(fu)痛陰寒盛,或加(jia)附子總扶陽。(原注:理(li)中(zhong)(zhong)湯加(jia)黃(huang)連、茯芩(qin),名連理(li)湯,治傷(shang)暑渴瀉。)

少陰經證(zheng) (原注:腎(shen)中水火同(tong)具,邪傷其經(jing),或從(cong)水化(hua)(hua),或從(cong)火化(hua)(hua),故有寒(han)熱二證(zheng)。少(shao)陰病欲(yu)解,時從(cong)子至寅上。)何謂少(shao)陰之(zhi)邪從(cong)水化(hua)(hua)而為寒(han)曰(yue):脈沉細(xi)而微(wei)、但欲(yu)寐、背惡寒(han)、口(kou)中和(he)、腹痛(tong)下利清谷、小便白是也,用回陽法治之(zhi)。

手足厥(jue)冷、吐利(li)(li)、小便復(fu)利(li)(li)、下利(li)(li)清谷、脈(mo)微欲絕者(zhe),宜(yi)(yi)四逆(ni)湯(tang)(tang)(tang)。若內寒外熱、面赤咽痛,或干嘔利(li)(li)止、脈(mo)不(bu)出(chu)、汗(han)出(chu)脈(mo)微而厥(jue)者(zhe),宜(yi)(yi)通(tong)脈(mo)四逆(ni)湯(tang)(tang)(tang)。(原注:假熱證(zheng)宜(yi)(yi)細認(ren),于脈(mo)微、肢厥(jue)處辨之(zhi)。)少陰下利(li)(li)脈(mo)微者(zhe),宜(yi)(yi)白(bai)通(tong)湯(tang)(tang)(tang)。利(li)(li)不(bu)止、厥(jue)逆(ni)無脈(mo)、干嘔而煩(fan),白(bai)通(tong)加(jia)人尿豬膽汁湯(tang)(tang)(tang)主之(zhi)。汗(han)下后(hou)不(bu)解,煩(fan)躁者(zhe),茯苓四逆(ni)湯(tang)(tang)(tang)主之(zhi)。

少陰病至四五日,腹痛、小便不利、四肢(zhi)重腫、自下利,此水氣(qi)也,宜真武(wu)湯。

少陰病得之二三日,口(kou)中和、背惡寒者(zhe),宜(yi)附子(zi)湯(tang)。若脈沉、手足(zu)寒、一身(shen)骨節痛者(zhe),亦宜(yi)附子(zi)湯(tang);上吐下利(li)、手足(zu)逆(ni)冷、煩躁欲死者(zhe),吳(wu)茱(zhu)萸湯(tang)治之。

何謂少陰之(zhi)邪從(cong)火化(hua)而(er)為(wei)熱曰:脈沉細(xi)而(er)數、但欲寐、內煩(fan)外(wai)躁、或不(bu)臥、口中熱、下(xia)利清水、小便(bian)赤是也(ye),用救陰法治之(zhi)。

少(shao)陰(yin)病(bing)二三日,火逆咽痛者(zhe),宜甘草桔(jie)梗湯(tang)(tang)。若咽中傷生瘡、不(bu)(bu)能言語、聲不(bu)(bu)出者(zhe),苦(ku)酒湯(tang)(tang)主(zhu)之。若寒郁咽中痛者(zhe),半夏(xia)散主(zhu)之。若下利、咽痛、胸滿心(xin)煩者(zhe),豬膚湯(tang)(tang)主(zhu)之。(原注:豬膚四兩(liang),水煎,去渣,加白蜜半盞(zhan)、米粉二錢,熬勻,服。)少(shao)陰(yin)病(bing)得之二三日以上,心(xin)中煩不(bu)(bu)得臥,黃(huang)連阿(a)膠(jiao)湯(tang)(tang)主(zhu)之。

少陰下利六七(qi)日,咳(ke)而嘔(ou)渴、心煩不(bu)得眠(mian)者(zhe),豬(zhu)苓(ling)湯主之。

少(shao)陰腹痛,小便(bian)不利(li)、下利(li)便(bian)膿(nong)血者,桃花湯主之(zhi)。

少陰(yin)病四逆,或(huo)(huo)咳,或(huo)(huo)悸(ji),或(huo)(huo)小(xiao)便不利,或(huo)(huo)腹中痛,或(huo)(huo)泄利下重者(zhe),四逆散(san)主之。

少(shao)陰病得之(zhi)二三日,口燥咽干者(zhe),急(ji)(ji)(ji)下(xia)之(zhi);六七(qi)日腹脹不(bu)大便者(zhe),急(ji)(ji)(ji)下(xia)之(zhi),自利(li)清(qing)水色純青、心下(xia)痛、口干燥者(zhe),急(ji)(ji)(ji)下(xia)之(zhi),俱宜(yi)大承氣湯。(原注:此(ci)少(shao)陰急(ji)(ji)(ji)下(xia)三證也(ye)。)

少陰證諸(zhu)方歌 四逆(ni)湯(tang)中(zhong)姜(jiang)附草,三(san)(san)陰(yin)(yin)厥(jue)(jue)逆(ni)太陽沉(chen);或益姜(jiang)蔥參(can)(can)芍桔,通陽復脈(mo)力能任(ren)。白通姜(jiang)附與蔥白,或加人(ren)(ren)(ren)尿(niao)豬(zhu)膽汁;熱因寒用(yong)妙(miao)義深,陰(yin)(yin)盛(sheng)格陽厥(jue)(jue)無(wu)脈(mo)。茯(fu)苓(ling)(ling)四逆(ni)人(ren)(ren)(ren)參(can)(can)草,附子(zi)干(gan)姜(jiang)同煎(jian)好;已(yi)經汗下仍煩躁,用(yong)此回陽病自了(le)。真武湯(tang)壯腎(shen)中(zhong)陽,茯(fu)苓(ling)(ling)術芍附生(sheng)姜(jiang);少(shao)(shao)陰(yin)(yin)腹(fu)痛有水氣,悸眩隅惕保安康。附子(zi)湯(tang)中(zhong)術茯(fu)苓(ling)(ling),人(ren)(ren)(ren)參(can)(can)芍藥共煎(jian)斟;少(shao)(shao)陰(yin)(yin)身疼骨節痛,手(shou)足厥(jue)(jue)寒六脈(mo)沉(chen)。吳(wu)茱(zhu)萸湯(tang)人(ren)(ren)(ren)參(can)(can)棗,重用(yong)生(sheng)姜(jiang)溫胃好;陽明(ming)寒嘔少(shao)(shao)陰(yin)(yin)利(li),厥(jue)(jue)陰(yin)(yin)頭痛皆能保。少(shao)(shao)陰(yin)(yin)脈(mo)沉(chen)反(fan)發(fa)熱,麻(ma)黃(huang)(huang)附子(zi)細(xi)辛(xin)湯(tang);若二三(san)(san)日無(wu)里(li)證,麻(ma)黃(huang)(huang)附子(zi)甘草湯(tang),苦酒湯(tang)將(jiang)半(ban)夏煎(jian),一枚(mei)雞(ji)(ji)子(zi)用(yong)黃(huang)(huang)添(tian),半(ban)夏散兼桂(gui)枝草,水煎(jian)冷(leng)服(fu)寒郁痊。黃(huang)(huang)連阿膠救陰(yin)(yin)傷,芩芍加入雞(ji)(ji)子(zi)黃(huang)(huang),桃(tao)花湯(tang)用(yong)干(gan)姜(jiang)米,赤石脂末(mo)調服(fu)良。

厥陰經證 (原注(zhu):厥(jue)(jue)陰(yin)為木之臟,從(cong)熱(re)(re)化者(zhe)(zhe)多,從(cong)寒化者(zhe)(zhe)少,以木中有火故也。厥(jue)(jue)陰(yin)病(bing)欲(yu)解,時從(cong)丑至卯上。)厥(jue)(jue)陰(yin)之為病(bing),消渴,氣上撞(zhuang)心,心中疼熱(re)(re),饑而不欲(yu)食,食則吐(tu)(tu)蛔(hui),下之利不止。吐(tu)(tu)蛔(hui)而厥(jue)(jue)者(zhe)(zhe),烏梅(mei)丸(wan)主之。久利手足厥(jue)(jue)寒、脈微欲(yu)絕者(zhe)(zhe),當歸四逆湯主之。吐(tu)(tu)下格陽,欲(yu)飲即(ji)吐(tu)(tu)者(zhe)(zhe),干姜黃(huang)連黃(huang)芩(qin)人參(can)湯主之。厥(jue)(jue)逆腹痛、泄利下重(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe),宜四逆散。熱(re)(re)利下重(zhong)(zhong)、欲(yu)飲水者(zhe)(zhe),白(bai)頭翁湯主之(原注(zhu):白(bai)頭翁三錢,黃(huang)柏二錢,黃(huang)連一錢,秦皮錢半)。

脈滑(hua)而厥(jue)、欲(yu)飲水數升者,宜白虎湯。脈結代、心動悸者,宜炙甘草湯。

傷(shang)寒陽脈澀陰脈弦(xian),法當(dang)腹中(zhong)(zhong)急痛,先(xian)與小建中(zhong)(zhong)湯;不(bu)瘥者,小柴(chai)胡(hu)湯主(zhu)之(zhi)。傷(shang)寒厥而心(xin)下悸(ji)者,當(dang)先(xian)治水,宜(yi)茯苓桂枝甘草生姜(jiang)湯。

厥陰(yin)證諸方歌 烏梅丸用細(xi)辛桂(gui)(枝),人(ren)參附(fu)子(zi)椒姜(jiang)(jiang)配,黃連黃柏及(ji)當歸,溫(wen)(wen)臟安蛔寒厥(jue)退(tui)。當歸四逆桂(gui)枝芍(shao),細(xi)辛甘草木通著,再加大棗治厥(jue)陰,脈細(xi)陽虛(xu)由血弱。內有久寒加姜(jiang)(jiang)茱,發表溫(wen)(wen)中通脈絡。

四(si)逆(ni)(ni)散中用柴(chai)胡(hu),芍藥枳實甘(gan)草扶,此(ci)是陽邪成厥逆(ni)(ni),養陰瀉熱在通疏(shu)。

炙甘草(cao)湯桂枝參、麥冬生地大麻(ma)仁,姜棗阿(a)膠加酒服,心虛脈代結如神。

小建(jian)(jian)中湯芍藥多,桂姜甘(gan)草大棗和,加入(ru)飴糖補中氣(qi),陰虛腹痛服(fu)之瘥(原注:小建(jian)(jian)中湯加黃耆,名黃耆建(jian)(jian)中湯,治里虛脈急;加當(dang)歸(gui),名當(dang)歸(gui)建(jian)(jian)中湯,治血(xue)虛)。

《醫脈摘要》卷上終

聯系我們

聯系我們

在線咨詢:

郵件:@QQ.COM

工作時間:周一至(zhi)周五(wu),8:30-21:30,節假(jia)日不休(xiu)

關(guan)注微信
關注微信
返回頂部