肺(fei)(fei)結(jie)節，近年來發(fa)病率高(gao)居不下(xia)，很多人在體(ti)檢的(de)(de)時(shi)候(hou)，發(fa)現肺(fei)(fei)部有一個(ge)團(tuan)塊(kuai)陰影，被確診(zhen)為肺(fei)(fei)結(jie)節。肺(fei)(fei)結(jie)節患者(zhe)早期(qi)沒有明顯的(de)(de)癥狀(zhuang)和體(ti)征，有的(de)(de)患者(zhe)會(hui)伴(ban)隨有咳嗽(sou)、咳痰，偶見少量咳血的(de)(de)情況(kuang)(kuang)，還有的(de)(de)伴(ban)有乏(fa)力、發(fa)熱(re)、盜汗、食欲減(jian)退、體(ti)重(zhong)減(jian)輕(qing)的(de)(de)情況(kuang)(kuang)。

西醫(yi)對于(yu)肺結(jie)(jie)(jie)節(jie)的治療(liao)，良性的結(jie)(jie)(jie)節(jie)多數建議觀察，定期(qi)體(ti)檢，留(liu)意結(jie)(jie)(jie)節(jie)的大小、形(xing)態的變化(hua)，對于(yu)有惡性傾(qing)向的結(jie)(jie)(jie)節(jie)，建議手術切(qie)除治療(liao)。

中醫(yi)對于(yu)肺(fei)結(jie)(jie)節(jie)的治療(liao)，臨床多數會采用(yong)化痰(tan)祛(qu)瘀(yu)的思路，中醫(yi)里(li)一個古(gu)方(fang)專門用(yong)來散肺(fei)部的結(jie)(jie)節(jie)。這(zhe)張古(gu)方(fang)就是出自東漢(han)大(da)醫(yi)張仲景的《金匱要略》里(li)的澤漆湯。

《金(jin)匱(kui)要略》講到：“脈(mo)沉者，澤(ze)漆(qi)湯主之”人(ren)這個呼吸(xi)，肺隨(sui)著呼吸(xi)一張一合(he)，一合(he)的時候肺往下，往下橫(heng)隔膜也得隨(sui)著它往下，可(ke)胃里有水(shui)，往上壓迫，橫(heng)隔膜不得往下，呼吸(xi)就(jiu)困(kun)難不舒(shu)，它也影(ying)響咳，影(ying)響喘。那這個脈(mo)沉指有水(shui)說的，所(suo)以用澤(ze)漆(qi)湯。

澤漆湯，具有宣(xuan)肺(fei)，滌痰(tan)的功效，主治水飲(yin)內停，咳(ke)而脈沉者。主要癥狀(zhuang)就是咳(ke)嗽喘促，身體浮腫，二便不利(li)，脈象沉伏。臨床常(chang)用于治療飲(yin)熱迫肺(fei)，病位偏離(li)之證。

方子主要包括：半夏，紫參，澤漆，生(sheng)姜(jiang)，白前，甘草(cao)，黃(huang)芩(qin)，人參，桂(gui)枝

簡單分析一下這(zhe)個方(fang)子：

這個方子里，澤漆(qi)是君藥(yao)，這個藥(yao)的(de)(de)(de)作用是消(xiao)痰(tan)(tan)行水(shui)，力(li)量很強，肺結節的(de)(de)(de)形成病因就在于(yu)痰(tan)(tan)凝、血瘀，澤漆(qi)這味藥(yao)不(bu)光有化(hua)痰(tan)(tan)利水(shui)的(de)(de)(de)作用還(huan)有散結的(de)(de)(de)功效，是這個方劑(ji)里起主要(yao)作用的(de)(de)(de)一味，除了澤漆(qi)，半夏(xia)也(ye)是化(hua)痰(tan)(tan)的(de)(de)(de)主藥(yao)，這兩(liang)味藥(yao)將體內的(de)(de)(de)痰(tan)(tan)化(hua)掉了。

除了化痰(tan)，還需要(yao)散瘀血(xue)，肺結節(jie)已經(jing)形成了，說明血(xue)瘀已經(jing)是事實了，活(huo)血(xue)化瘀這里用的是紫(zi)參，又叫石見穿(chuan)，主要(yao)是清熱解(jie)毒，活(huo)血(xue)理氣止痛。

因為(wei)利水后，水性(xing)陰寒(han)，就(jiu)需(xu)要補陽(yang)氣，桂枝的(de)作用(yong)就(jiu)是溫(wen)陽(yang)散寒(han)，把體內的(de)陽(yang)氣補回(hui)來；此外(wai)，生(sheng)(sheng)姜的(de)作用(yong)也很(hen)重要，生(sheng)(sheng)姜不光(guang)暖身體的(de)寒(han)，還有排毒的(de)作用(yong)。

白(bai)前、甘草，有止咳平(ping)喘，還有祛痰的(de)作用，藥性溫和，能夠中和君藥和臣藥的(de)利(li)水破血的(de)力量(liang)。

肺結節(jie)的(de)(de)病(bing)人多數伴有內(nei)熱癥狀，乏(fa)力，發(fa)熱，盜汗的(de)(de)情況，此時加(jia)上黃芩，清熱解毒，防(fang)止陰實化熱的(de)(de)情況。

澤(ze)漆、半(ban)夏把痰化(hua)掉，結(jie)節散開后，紫參將體內的(de)瘀血(xue)破除后，此時人(ren)(ren)體的(de)氣(qi)血(xue)也會(hui)分解得比較嚴重了，本身(shen)肺結(jie)節的(de)病人(ren)(ren)就(jiu)屬于肺陰虧(kui)虛的(de)情況，如果此時不(bu)給與氣(qi)血(xue)的(de)補(bu)給，則(ze)會(hui)使原本虧(kui)虛的(de)體質更加嚴重。所以這里用上了人(ren)(ren)參，補(bu)充人(ren)(ren)體的(de)元氣(qi)。

澤(ze)漆(qi)湯使用要點主要有以下10個方面：

1、脈沉而咳（脈不沉，但證相合，不必拘泥于脈）；
2、舌質紅或郁紅，舌面見小紅點，苔白膩或黃膩，一般較厚；
3、咽部充血，扁桃體多有腫大；
4、雙肺呼吸音不清或較低，有時可聞及濕羅音；
5、頜下淋巴結或頸后淋巴結可捫及腫大；
6、眼結合膜常見充血；
7、部分患者面色青黃無光澤；
8、分泌物如鼻涕、痰，常較粘稠而發黃；
9、咳嗽常遷延日久，或時發時止；
10、咳嗽時間常在凌晨或早上起床后。

這(zhe)個方(fang)子只是基礎方(fang)，現在在臨床(chuang)上運(yun)用(yong)，會根據病人的實際體質情況(kuang)，做加(jia)減，不(bu)光用(yong)于(yu)調理肺結節，還用(yong)于(yu)臨床(chuang)調理調理胸(xiong)腔積液、慢性支氣管炎乃至(zhi)肺癌(ai)等(deng)一(yi)系(xi)列肺系(xi)疾(ji)病。

大家如果有肺結(jie)節及肺部相關問題(ti)，一定(ding)要(yao)找(zhao)專(zhuan)業中醫大夫辨(bian)證(zheng)，對癥處方治療！