本期專家：北京中醫藥大學東方醫院藥學部張曉 趙薇 劉天聰

日常生活中，很多人會選擇用(yong)中藥(yao)來調養(yang)身體，取藥(yao)回(hui)家圍在爐(lu)旁(pang)慢(man)慢(man)等(deng)待(dai)藥(yao)香四溢(yi)。如何正確煎(jian)煮中藥(yao)湯(tang)劑？專家告訴(su)你！

1、煎前浸泡

煎前浸(jin)泡既(ji)利于(yu)有效(xiao)成分的(de)(de)溶出，又可(ke)縮短(duan)煎藥(yao)時間。以(yi)葉、花、全(quan)草(cao)類藥(yao)材為主的(de)(de)組方(fang)，可(ke)冷(leng)水浸(jin)泡20-30分鐘；以(yi)根(gen)、根(gen)莖(jing)、種子、果實、礦石、化石、貝殼類為主的(de)(de)組方(fang)，可(ke)冷(leng)水浸(jin)泡60分鐘。需(xu)(xu)要(yao)(yao)注(zhu)意的(de)(de)是，中(zhong)(zhong)藥(yao)飲片(pian)不(bu)需(xu)(xu)要(yao)(yao)清洗，其在加(jia)工過程中(zhong)(zhong)已(yi)經過清洗、去雜(za)等炮制過程，因(yin)此無特殊說(shuo)明(ming)不(bu)需(xu)(xu)要(yao)(yao)清洗，以(yi)免飲片(pian)中(zhong)(zhong)水溶性成分丟失(shi)，影響(xiang)藥(yao)物(wu)療效(xiao)。

2、選用適合的器具

以帶蓋的(de)砂(sha)鍋、瓦罐為(wei)好，搪瓷罐、玻璃器(qi)皿次之，忌(ji)用銅(tong)、鐵鍋，因其所含金屬(shu)元(yuan)素易與藥(yao)(yao)液中成分(fen)發生(sheng)反應(ying)，致使療效降低，甚至產(chan)生(sheng)毒副作用。大家需要(yao)(yao)注意的(de)是(shi)如果使用烹飪過(guo)的(de)砂(sha)鍋煎藥(yao)(yao)，要(yao)(yao)刷洗干凈，以免油(you)脂影(ying)響中藥(yao)(yao)的(de)藥(yao)(yao)效。

3、煎藥用水及加水量

生活用水(shui)即可煎(jian)藥(yao)(yao)。頭煎(jian)時(shi)，加水(shui)超(chao)過(guo)藥(yao)(yao)物表面(mian)3-5cm，二(er)煎(jian)時(shi)超(chao)過(guo)藥(yao)(yao)渣表面(mian)1-2cm為宜，具體(ti)可根據藥(yao)(yao)材吸水(shui)性能、所(suo)需藥(yao)(yao)液量等(deng)調整。兩煎(jian)藥(yao)(yao)汁兌在一起約300毫升（小兒酌減(jian)亦可濃煎(jian)），分兩次服用。

4、煎藥時間及火候

5、特殊煎法中藥

中藥(yao)飲片常(chang)有需(xu)要特殊煎煮的品(pin)種，主要有“先煎”、“后下”、“包(bao)煎”、“烊化”、“另煎”、“沖服”等品(pin)種，藥(yao)師調劑(ji)時會(hui)單包(bao)并注明，大家煎藥(yao)時也(ye)應注意。

1) 先煎藥煎煮方法及品種舉例：將先(xian)煎藥(yao)(yao)物(wu)煮(zhu)沸20-30分鐘，再加入(ru)群藥(yao)(yao)同煎。先(xian)煎藥(yao)(yao)品種主要有石(shi)膏(gao)、生磁石(shi)、石(shi)決明(ming)、珍珠母、草烏、附子(zi)等(deng)礦(kuang)物(wu)類、貝殼類及毒性中藥(yao)(yao)飲片等(deng)。

2) 后下藥煎煮方法及品種舉例：群(qun)煎藥(yao)(yao)(yao)煎好前5分鐘，加入(ru)后下藥(yao)(yao)(yao)同(tong)煎。后下藥(yao)(yao)(yao)品(pin)種主(zhu)要有(you)豆蔻、砂仁、鉤藤、薄(bo)荷等(deng)含易揮(hui)發活性成分的中藥(yao)(yao)(yao)飲片。

3) 包煎藥煎煮方法及品種舉例：將藥物裝入紗布袋內捆好，與群(qun)藥同煎(jian)。包煎(jian)藥品種主要有(you)辛(xin)夷、旋覆(fu)花、葶藶子等易糊鍋底以及有(you)刺(ci)激絨毛的中藥飲片。

4) 烊化藥煎煮方法及品種舉例：先將(jiang)藥(yao)物(wu)放入適量的熱水或已煎(jian)好的藥(yao)液中熔化，再兌入煎(jian)好的藥(yao)液同服(fu)。烊化藥(yao)品種主要(yao)有阿膠(jiao)、龜甲膠(jiao)等。

5) 另煎藥煎煮方法及品種舉例：將藥(yao)物加適(shi)量水(shui)，單獨煎30分鐘以上(shang)，與煎好的湯(tang)藥(yao)兌服。另(ling)煎藥(yao)品(pin)種主要有人參(can)、紅(hong)(hong)參(can)、西洋參(can)、鹿(lu)茸(rong)片(pian)、冬(dong)蟲夏草、西紅(hong)(hong)花等(deng)名貴中(zhong)藥(yao)飲片(pian)。

6) 沖服藥服用方法及品種舉例：以少量水或(huo)隨湯(tang)藥沖服，沖服藥品種(zhong)主要有松花(hua)粉(fen)(fen)、血竭粉(fen)(fen)、三七粉(fen)(fen)等。

醫生給您開具了中藥(yao)處方之后一般會提醒您，服(fu)藥(yao)期間(jian)注意“忌(ji)口(kou)”！服(fu)用中藥(yao)湯劑應如何(he)“忌(ji)口(kou)”？

忌(ji)(ji)口(kou)(kou)一詞最早出白(bai)《金匱要略》九痛丸方(fang)后(hou)的(de)“忌(ji)(ji)口(kou)(kou)如常法”。忌(ji)(ji)口(kou)(kou)是指服(fu)藥(yao)期間對某(mou)些食(shi)物的(de)禁忌(ji)(ji)，又(you)簡稱食(shi)忌(ji)(ji)，包括服(fu)藥(yao)食(shi)忌(ji)(ji)、病證(zheng)食(shi)忌(ji)(ji)兩(liang)方(fang)面。

服藥食忌是指(zhi)服某些藥時(shi)，不(bu)可同(tong)時(shi)吃某些食物，以免降低療(liao)效，甚或發生毒(du)性反應(ying)，如人參忌蘿(luo)卜等(deng)，在臨床(chuang)上可以參考。

病證食忌是指治(zhi)療(liao)疾(ji)病時(shi)，應(ying)根據病情的性質(zhi)忌食某些食物(wu)，以(yi)利于疾(ji)病早日痊(quan)愈。

1、服寒藥治熱病忌食溫(wen)熱食物(wu)。

2、服溫熱藥物(wu)溫散寒邪治療(liao)寒性病，則忌口寒涼(liang)食(shi)物(wu)。

3、使用發表藥時，忌口滋補類食(shi)物(wu)，以(yi)免留邪。

4、服用祛寒濕、通經絡藥物(wu)時，應忌(ji)口生冷食物(wu)以免傷(shang)陽氣(qi)。

5、服用滋陰、養陰清熱(re)的藥(yao)物時，忌口辛(xin)辣(la)溫熱(re)之品。

6、服用祛(qu)痰(tan)勝濕的(de)藥(yao)物(wu)時(shi)，忌口油膩食(shi)物(wu)等。

服用中藥(yao)(yao)忌(ji)口一般(ban)而言(yan)應忌(ji)食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激性的(de)(de)食物(wu)。中藥(yao)(yao)忌(ji)口是歷代醫家的(de)(de)臨床實踐總結，具有一定的(de)(de)真實性。雖然有些(xie)單味中藥(yao)(yao)的(de)(de)飲食禁忌(ji)還未完全(quan)被現代研究方法證實，但(dan)也不能(neng)完全(quan)忽視。

來(lai)源： 光明網中(zhong)醫頻道