中醫(yi)學(xue)的傳統方劑(ji)，經常(chang)是分(fen)“大”“小(xiao)(xiao)”的，很多(duo)人都會被其弄糊(hu)涂，這“大”“小(xiao)(xiao)”方劑(ji)究(jiu)竟有(you)什么區(qu)別呢？

今天我們(men)(men)就來介(jie)紹一下中醫藥寶(bao)庫里有兩個(ge)著名的傳統方劑(ji)——小柴(chai)(chai)胡(hu)湯與大(da)柴(chai)(chai)胡(hu)湯。它們(men)(men)均為(wei)我國(guo)漢代醫圣張仲景(jing)的名方，雖然都是以柴(chai)(chai)胡(hu)為(wei)君(jun)藥，其臨床療效(xiao)卻截然不同。

小柴胡湯

臨床應用最多最廣的(de)還(huan)是小柴(chai)胡湯。它是以(yi)柴(chai)胡為主(zhu)，配(pei)伍黃(huang)芩、人參（黨參）、半夏、炙甘草、生姜(jiang)、大棗共7味藥(yao)組成的(de)。主(zhu)藥(yao)柴(chai)胡為辛(xin)涼解(jie)表藥(yao)之一，味苦，性(xing)微寒。經藥(yao)理專家研(yan)究，小柴(chai)胡湯善解(jie)肝(gan)膽疾病癥狀，有(you)保(bao)肝(gan)作用，并明顯抑(yi)制肝(gan)色素氨(an)吡咯酶及(ji)(ji)谷氨(an)酰胺(an)合(he)成酶降低。對抗(kang)(kang)化學毒(du)物所致的(de)肝(gan)損傷，促進肝(gan)細(xi)胞再生。經動物試驗小柴(chai)胡湯有(you)一定的(de)抗(kang)(kang)癌效(xiao)果，并有(you)抗(kang)(kang)多種(zhong)病原菌及(ji)(ji)病毒(du)侵襲的(de)作用。還(huan)有(you)明顯的(de)解(jie)熱、止痛、抗(kang)(kang)炎、鎮靜及(ji)(ji)抗(kang)(kang)癲癇作用。

在古代該方藥(yao)多用于治(zhi)療(liao)少陽經(jing)的(de)半表半里證，以(yi)扶正祛邪(xie)為(wei)主。近年來臨(lin)床廣泛應用于多種疾病(bing)的(de)治(zhi)療(liao)。

解熱(re)：寒(han)熱(re)往(wang)來(lai)的瘧(nve)疾、各種炎癥發(fa)熱(re)等。

止痛(tong)(tong)：偏頭痛(tong)(tong)（少陽經(jing)(jing)頭痛(tong)(tong)）、三叉神(shen)經(jing)(jing)痛(tong)(tong)、肋間(jian)神(shen)經(jing)(jing)痛(tong)(tong)。

消炎(yan)(yan)：乳(ru)腺(xian)炎(yan)(yan)、胰腺(xian)炎(yan)(yan)、膽(dan)囊炎(yan)(yan)、胸膜炎(yan)(yan)、腎(shen)盂腎(shen)炎(yan)(yan)。

抗(kang)病(bing)毒(du)(du)：感(gan)冒(mao)、流感(gan)、婦(fu)女產后(hou)感(gan)冒(mao)、腮腺炎、麻疹、病(bing)毒(du)(du)性心肌炎。

其他：各種病(bing)毒性肝炎、酒(jiu)精性肝炎及(ji)脂肪(fang)肝。

日本醫學(xue)家(jia)用小柴胡湯治療喘息(xi)性支氣管(guan)炎，加(jia)(jia)麥門冬、款冬花(hua)、瓜蔞各(ge)15克。治子宮脫垂或脫肛(gang)，加(jia)(jia)生黃芪、升麻各(ge)20～30克。

大柴胡湯

大(da)(da)柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)湯是由(you)柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)、黃(huang)芩、半夏、芍(shao)藥(yao)、大(da)(da)黃(huang)、枳(zhi)(zhi)實(shi)、生(sheng)姜(jiang)、大(da)(da)棗共8味(wei)藥(yao)組(zu)成。用量(liang)各10～20克。大(da)(da)柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)湯是小柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)湯減去人(ren)參與甘草2味(wei)，再加大(da)(da)黃(huang)、枳(zhi)(zhi)實(shi)、芍(shao)藥(yao)3味(wei)藥(yao)組(zu)成的(de)。由(you)于(yu)大(da)(da)黃(huang)、枳(zhi)(zhi)實(shi)有(you)明顯(xian)的(de)攻里去瘀結及通便泄下作用，故(gu)可治療(liao)表證和里證均很急重的(de)疾病(bing)。

大柴胡(hu)湯是(shi)中醫(yi)常用(yong)(yong)的表(biao)里(li)兼(jian)治(zhi)、攻內解外的方劑(ji)。還(huan)可應用(yong)(yong)于(yu)治(zhi)療各種急(ji)性(xing)傳染病(bing)高熱、煩渴(ke)、神(shen)志不清，如流行(xing)性(xing)出(chu)血熱、流腦(nao)及乙型(xing)腦(nao)炎(yan)等。還(huan)用(yong)(yong)于(yu)治(zhi)療癲狂或老(lao)年精神(shen)病(bing)，不完全性(xing)腸梗阻等。

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