人參屬五加科植物，古人(ren)認為它“形態如人(ren)，功參(can)天(tian)地(di)”故(gu)名人(ren)參(can)，也有稱(cheng)“人(ren)身”。由于人(ren)參(can)年深，根如人(ren)形，有神，故(gu)有“神草(cao)”之(zhi)名，得地(di)之(zhi)精靈(ling)，故(gu)有土(tu)精和地(di)精的稱(cheng)呼。其功在大補(bu)正元(yuan)之(zhi)氣，以壯生命之(zhi)本，既(ji)為救脫(tuo)扶(fu)危之(zhi)良劑(ji)，亦為治虛勞內傷之(zhi)第(di)一要(yao)藥(yao)，凡(fan)一切氣血(xue)津液(ye)不(bu)足之(zhi)證，皆(jie)可。下面我(wo)們就一起來具體學習(xi)千(qian)草(cao)之(zhi)靈(ling)，百藥(yao)之(zhi)長(chang)人(ren)參(can)。

【藥性】甘、微苦，微溫。

【歸經】歸肺、脾、心經。

【功效】大(da)補(bu)元氣，補(bu)脾益(yi)肺，生(sheng)津(jin)，安(an)神益(yi)智。

【臨床應用】

1.元氣虛脫證。本品(pin)能大(da)(da)(da)補元(yuan)氣，復脈固脫(tuo)，為拯危救(jiu)脫(tuo)要(yao)藥。適(shi)用(yong)于因(yin)大(da)(da)(da)汗(han)、大(da)(da)(da)瀉、大(da)(da)(da)失血或大(da)(da)(da)病(bing)(bing)、久病(bing)(bing)所(suo)致(zhi)元(yuan)氣虛極欲脫(tuo)，氣短神疲，脈微欲絕的重(zhong)危證候。單用(yong)有效(xiao)，如獨參湯(《景岳全書(shu)》)。若(ruo)氣虛欲脫(tuo)兼(jian)見(jian)汗(han)出(chu)，四肢逆(ni)冷(leng)者，應與(yu)回陽救(jiu)逆(ni)之附(fu)子同用(yong)，以補氣固脫(tuo)與(yu)回陽救(jiu)逆(ni)，如參附(fu)湯(《正體(ti)類要(yao)》)。若(ruo)氣虛欲脫(tuo)兼(jian)見(jian)汗(han)出(chu)身暖，渴喜冷(leng)飲，舌紅干(gan)燥者，本品(pin)兼(jian)能生津，常(chang)與(yu)麥冬(dong)、五味子配(pei)伍，以補氣養陰，斂汗(han)固脫(tuo)，如生脈散《內(nei)外傷辨惑論》)。

2.肺脾心腎氣虛證。本(ben)品(pin)(pin)(pin)為補肺(fei)要(yao)藥(yao)，可改(gai)善(shan)短(duan)氣(qi)(qi)(qi)喘促，懶言聲微等肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)虛衰癥狀。治肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)咳喘、痰多(duo)者，常(chang)與五味子、蘇子、杏仁等藥(yao)同用，如(ru)(ru)補肺(fei)湯(tang)(tang)(《千金(jin)方(fang)》)。本(ben)品(pin)(pin)(pin)亦為補脾(pi)(pi)要(yao)藥(yao)，可改(gai)善(shan)倦(juan)怠乏力，食少(shao)便溏(tang)等脾(pi)(pi)氣(qi)(qi)(qi)虛衰癥狀。因脾(pi)(pi)虛不(bu)運(yun)常(chang)兼(jian)濕(shi)滯，故常(chang)與白術、茯苓等健(jian)脾(pi)(pi)利濕(shi)藥(yao)配伍(wu)，如(ru)(ru)四君子湯(tang)(tang)。若脾(pi)(pi)氣(qi)(qi)(qi)虛弱，不(bu)能(neng)統血(xue)，導致(zhi)長(chang)期失血(xue)者，本(ben)品(pin)(pin)(pin)又能(neng)補氣(qi)(qi)(qi)以(yi)攝血(xue)，常(chang)與黃(huang)芪、白術等補中(zhong)益氣(qi)(qi)(qi)之品(pin)(pin)(pin)配伍(wu)，如(ru)(ru)歸脾(pi)(pi)湯(tang)(tang)(《濟(ji)生方(fang)》)。若脾(pi)(pi)氣(qi)(qi)(qi)虛衰，氣(qi)(qi)(qi)虛不(bu)能(neng)生血(xue)，以(yi)致(zhi)氣(qi)(qi)(qi)血(xue)兩虛者，本(ben)品(pin)(pin)(pin)還能(neng)補氣(qi)(qi)(qi)以(yi)生血(xue)，可與當(dang)歸、熟(shu)地等藥(yao)配伍(wu)，如(ru)(ru)八珍湯(tang)(tang)(《正體類要(yao)》)。

本(ben)品又能補(bu)益(yi)(yi)心氣(qi)，可(ke)改善心悸怔(zheng)忡，胸(xiong)悶氣(qi)短(duan)，脈虛(xu)等(deng)心氣(qi)虛(xu)衰癥狀，并能安神益(yi)(yi)智，治(zhi)療失眠多夢，健忘。常(chang)與(yu)酸棗仁、柏(bo)子仁等(deng)藥配伍(wu)，如(ru)天王補(bu)心丹(《攝生秘剖》。本(ben)品還有(you)補(bu)益(yi)(yi)腎氣(qi)作用(yong)，不僅可(ke)用(yong)于(yu)腎不納氣(qi)的短(duan)氣(qi)虛(xu)喘，還可(ke)用(yong)于(yu)腎虛(xu)陽痿。治(zhi)虛(xu)喘，常(chang)與(yu)蛤蚧(jie)、五味子、胡(hu)桃等(deng)藥同用(yong)。治(zhi)腎陽虛(xu)衰，腎精(jing)虧虛(xu)之陽痿，則常(chang)與(yu)鹿茸等(deng)補(bu)腎陽、益(yi)(yi)腎精(jing)之品配伍(wu)。

3.熱病氣虛津傷口渴及消渴證。熱(re)(re)邪不(bu)僅(jin)傷(shang)(shang)津，而且耗氣，對于熱(re)(re)病(bing)(bing)氣津兩傷(shang)(shang)，口渴(ke)，脈大無力者，本(ben)品既能補氣，又能生(sheng)(sheng)津。治熱(re)(re)傷(shang)(shang)氣津者，常與(yu)知母、石膏同用，如白(bai)虎加人(ren)參(can)湯(tang)(《傷(shang)(shang)寒論》)。消渴(ke)一病(bing)(bing)，雖有在(zai)肺、脾(pi)(胃(wei))、腎的不(bu)同，但常常相互(hu)影響。其(qi)病(bing)(bing)理變化(hua)主要是(shi)陰虛與(yu)燥熱(re)(re)，往往氣陰兩傷(shang)(shang)，人(ren)參(can)既能補益肺脾(pi)腎之氣，又能生(sheng)(sheng)津止渴(ke)，故治消渴(ke)的方(fang)劑(ji)中亦(yi)較常用。

此外，本品還常與(yu)解表藥、攻(gong)下(xia)藥等祛(qu)邪藥配(pei)伍(wu)，用于氣虛(xu)外感(gan)或里(li)實熱(re)結而(er)邪實正虛(xu)之證，有(you)扶正祛(qu)邪之效。

【用法用量】煎服，3-9g；挽救(jiu)虛脫可用(yong)15-30g。宜(yi)文火另煎分次兌服。野山參研末(mo)吞(tun)服，每(mei)次2g，日(ri)服2次。

【使用注意】不宜與藜蘆同用。

【古籍摘要】

1.《醫學啟源》引《主治秘要》：“補元氣，止渴(ke)，生津液。”

2.《本草匯言》：“補氣生血，助(zhu)精養(yang)神之藥(yao)也。

人參(can)(can)的補益功效很大很多，但服(fu)(fu)之不(bu)當或服(fu)(fu)之過量，亦會產生不(bu)良反應，出(chu)(chu)現頭痛、失眠、心悸、面紅、鼻出(chu)(chu)血(xue)、口干等癥狀，稱之為(wei)(wei)“人參(can)(can)綜(zong)合征”，故凡作(zuo)為(wei)(wei)強身保健而服(fu)(fu)用者(zhe)，用量不(bu)能大，一般(ban)3~9克，亦可配伍玉竹(zhu)使用。

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