氣虛血(xue)瘀(yu)，是冠心(xin)病(bing)、中(zhong)風等發病(bing)的重要(yao)病(bing)理基礎，同時也(ye)是發生發展(zhan)的重要(yao)因(yin)素。因(yin)此，中(zhong)醫治療冠心(xin)病(bing)、中(zhong)風既要(yao)益(yi)氣補心(xin)以活血(xue)，又要(yao)活血(xue)化瘀(yu)以行血(xue)。臨證時要(yao)抓住“虛則(ze)補心(xin)”、“瘀(yu)則(ze)化之(zhi)”的治療原(yuan)則(ze)。如血(xue)栓心(xin)脈(mo)(mo)寧(ning)、脈(mo)(mo)絡通顆粒(li)等較(jiao)好地(di)體現(xian)了這(zhe)一原(yuan)則(ze)。

血栓心脈寧

血(xue)栓心脈寧，由川芎、丹參、人(ren)工(gong)麝(she)香、水蛭、冰(bing)片(pian)、蟾酥、人(ren)參莖葉總(zong)皂苷、槐花、毛(mao)冬青(qing)、人(ren)工(gong)牛黃組成(cheng)。具(ju)有(you)益氣(qi)活(huo)血(xue)、開竅(qiao)止痛的(de)功效。用(yong)于氣(qi)虛血(xue)瘀所致的(de)中(zhong)風、胸痹，患者表現為頭暈目眩、半身(shen)不遂、胸悶(men)心痛、心悸氣(qi)短；缺血(xue)性中(zhong)風恢復期(qi)、冠心病心絞痛見上(shang)述證候者。

血栓心脈寧，正是體(ti)現了益(yi)氣(qi)活血的治療原則，其中(zhong)人(ren)參益(yi)氣(qi)補(bu)血，丹參活血通(tong)絡(luo)，川芎行氣(qi)活血，為“血中(zhong)之氣(qi)藥(yao)”，冰片宣痹(bi)通(tong)脈止痛，麝香、毛冬青活血通(tong)脈，牛(niu)黃、槐花瀉(xie)火解毒，水蛭通(tong)絡(luo)逐(zhu)瘀(yu)，蟾蜍解毒利水，諸藥(yao)合用共奏益(yi)氣(qi)扶正、活血化瘀(yu)、通(tong)絡(luo)解毒之功。

現代藥理(li)研究表明，川芎(xiong)可降低血(xue)(xue)栓素(su)B2的濃度(du)，抑制(zhi)血(xue)(xue)小板聚(ju)集，增加(jia)前列環素(su)分泌，抑制(zhi)血(xue)(xue)管(guan)平滑肌(ji)(ji)收縮(suo)，增加(jia)動(dong)(dong)脈(mo)血(xue)(xue)流(liu)量，改(gai)善(shan)(shan)微循環；丹(dan)參、毛冬(dong)青可擴(kuo)(kuo)張(zhang)(zhang)冠狀(zhuang)動(dong)(dong)脈(mo)，改(gai)善(shan)(shan)心(xin)肌(ji)(ji)供血(xue)(xue)；水蛭可降低血(xue)(xue)液黏度(du)，具有抗凝、擴(kuo)(kuo)血(xue)(xue)管(guan)、溶栓等作用；人(ren)參皂苷能夠保(bao)護心(xin)肌(ji)(ji)毛細血(xue)(xue)管(guan)內皮(pi)細胞，強化心(xin)肌(ji)(ji)的收縮(suo)功能；麝(she)香(xiang)、槐花有護心(xin)作用，可刺激中樞神經興奮性，增強冠狀(zhuang)動(dong)(dong)脈(mo)的擴(kuo)(kuo)張(zhang)(zhang)能力及增加(jia)血(xue)(xue)流(liu)量，預防(fang)動(dong)(dong)脈(mo)痙攣，減輕病人(ren)疼痛癥狀(zhuang)。

臨床研究表明(ming)，血(xue)(xue)(xue)栓心(xin)(xin)脈寧可(ke)使(shi)冠狀動脈血(xue)(xue)(xue)管擴張(zhang)，抗血(xue)(xue)(xue)小板聚集，防止血(xue)(xue)(xue)栓形成(cheng)，具(ju)有(you)正性(xing)肌力作用，可(ke)改(gai)善冠心(xin)(xin)病心(xin)(xin)絞痛(tong)病人的(de)心(xin)(xin)功(gong)能(neng)，同(tong)時改(gai)善心(xin)(xin)絞痛(tong)癥狀；可(ke)調節血(xue)(xue)(xue)管內皮(pi)細(xi)胞(bao)多條信(xin)號傳導通路(lu)相關基因，使(shi)血(xue)(xue)(xue)管內皮(pi)細(xi)胞(bao)得(de)到保護，廣泛用于(yu)急(ji)性(xing)心(xin)(xin)肌梗(geng)死、介入術后心(xin)(xin)絞痛(tong)、心(xin)(xin)律失常、無(wu)癥狀性(xing)心(xin)(xin)肌缺血(xue)(xue)(xue)、缺血(xue)(xue)(xue)性(xing)中風(feng)等(deng)心(xin)(xin)腦血(xue)(xue)(xue)管病的(de)治(zhi)療。

脈絡通顆粒

脈絡通顆粒，由川芎、丹參(can)(can)、地龍(long)、紅花(hua)、當歸、黨參(can)(can)、葛根、槐米、木(mu)賊、檸檬酸(suan)、山楂、碳酸(suan)氫鈉、維生素C組成。具有(you)益氣(qi)活血(xue)、化瘀止痛的功效(xiao)。用(yong)于胸痹(bi)引(yin)起的心胸疼(teng)痛、胸悶氣(qi)短(duan)、頭痛眩(xuan)暈、冠心病心絞痛具有(you)上述證候(hou)者，中(zhong)風引(yin)起的肢體麻木(mu)、半身不遂(sui)等癥。

冠(guan)(guan)心病(bing)患者機體脂(zhi)代謝常(chang)出現異常(chang)，臨(lin)床常(chang)用的(de)檢查脂(zhi)代謝指標(biao)為總膽固(gu)醇（TC）、甘(gan)油(you)三酯（TG）、低(di)密(mi)度(du)脂(zhi)蛋白膽固(gu)醇（LDL），當指標(biao)異常(chang)增高(gao)時，可導(dao)致血(xue)液黏稠度(du)增高(gao)，進而促進動(dong)脈粥樣硬(ying)化的(de)進程。高(gao)密(mi)度(du)脂(zhi)蛋白膽固(gu)醇（HDL）是抗動(dong)脈硬(ying)化脂(zhi)蛋白，有保護冠(guan)(guan)狀動(dong)脈的(de)作用，其水平同(tong)冠(guan)(guan)心病(bing)發病(bing)率呈負相關。

臨床(chuang)研究結果(guo)(guo)表明(ming)，冠心病(bing)(bing)患(huan)者經脈絡通(tong)顆(ke)粒(li)(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)后(hou)(hou)，患(huan)者血(xue)清TC、TG、LDL水平均(jun)顯(xian)(xian)著(zhu)下(xia)降，HDL水平顯(xian)(xian)著(zhu)增高。說明(ming)脈絡通(tong)顆(ke)粒(li)(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)冠心病(bing)(bing)心絞痛(tong)可有(you)效(xiao)降低機體血(xue)脂水平。此外，經治(zhi)(zhi)療(liao)后(hou)(hou)患(huan)者心臟指數、二尖瓣血(xue)流E/A峰比值、心輸出量均(jun)較治(zhi)(zhi)療(liao)前顯(xian)(xian)著(zhu)改善。說明(ming)脈絡通(tong)顆(ke)粒(li)(li)(li)對冠心病(bing)(bing)心絞痛(tong)效(xiao)果(guo)(guo)顯(xian)(xian)著(zhu)。可有(you)效(xiao)改善患(huan)者癥(zheng)狀，改善患(huan)者心功(gong)能、血(xue)脂水平，有(you)著(zhu)良好的臨床(chuang)應(ying)用價值。

中醫中腦梗(geng)死屬于“中風”范疇，血(xue)(xue)(xue)瘀是中風發病的(de)關鍵因素，被稱為血(xue)(xue)(xue)瘀阻(zu)絡，因為瘀血(xue)(xue)(xue)阻(zu)滯(zhi)，脈(mo)絡受(shou)阻(zu)，血(xue)(xue)(xue)液循環不(bu)暢不(bu)能(neng)濡養肢體而造成(cheng)肢體麻木、廢萎不(bu)用，同時(shi)這也是造成(cheng)偏癱的(de)病理之一。歷代中醫對中風的(de)病因、治療闡述不(bu)一，但不(bu)外乎益氣、活血(xue)(xue)(xue)。

脈絡通顆粒(li)，具有益氣通絡、活血(xue)化瘀的功(gong)效，可抑(yi)制腦梗(geng)死患(huan)者(zhe)(zhe)血(xue)小板聚集(ji)、清除自(zi)由基和促進神經元生長。治(zhi)療(liao)后(hou)，患(huan)者(zhe)(zhe)的神經功(gong)能和日常(chang)生活能力較(jiao)治(zhi)療(liao)前均得到改善，患(huan)者(zhe)(zhe)腦血(xue)流量、腦血(xue)容(rong)量均顯(xian)著(zhu)提(ti)高(gao)，血(xue)漿(jiang)黏稠度顯(xian)著(zhu)下降。可有效改善中風引起的肢體麻木、半身不(bu)遂(sui)、頭痛眩(xuan)暈等癥狀。

總(zong)之(zhi)，血(xue)(xue)栓心脈寧、脈絡通顆(ke)粒，均具有益氣活血(xue)(xue)、化(hua)瘀開(kai)竅止痛等功效，均適用于氣虛血(xue)(xue)瘀引起(qi)的(de)(de)心腦(nao)血(xue)(xue)管疾病(bing)，能從這(zhe)類(lei)疾病(bing)的(de)(de)病(bing)因出發(fa)，多(duo)角(jiao)度、多(duo)靶(ba)點發(fa)揮綜合(he)調節(jie)的(de)(de)作(zuo)用，阻斷心腦(nao)血(xue)(xue)管疾病(bing)發(fa)生發(fa)展(zhan)的(de)(de)多(duo)個病(bing)理環節(jie)，可取到事(shi)半功倍的(de)(de)效果。