枸(gou)杞(qi)子為(wei)茄(qie)科植物(wu)寧夏枸(gou)杞(qi)(Lycium barbarumL．)的干燥成熟果實(shi)(shi)，回藥名(ming)為(wei)“忽咱則”(阿(a)語音譯)。其(qi)性味(wei)甘、微溫，歸(gui)肝(gan)、腎(shen)、肺經(jing)，功能(neng)滋補肝(gan)腎(shen)、明(ming)目、潤肺，主治肝(gan)腎(shen)虧虛(xu)(xu)，頭暈目眩，目視不(bu)清，腰膝酸軟(ruan)，陽痿遺(yi)精(jing)，虛(xu)(xu)勞咳嗽、消(xiao)渴引(yin)飲(yin)等證。近代醫家張(zhang)錫純(chun)稱其(qi)為(wei)“滋補肝(gan)腎(shen)最良之藥”。現代藥理研究證實(shi)(shi)，枸(gou)杞(qi)子水提物(wu)有(you)降低血(xue)壓(ya)、抑制心(xin)臟(zang)、興奮腸道等擬膽堿作用，具有(you)降血(xue)脂、降血(xue)糖、保肝(gan)、抗脂肪肝(gan)作用，其(qi)提取物(wu)能(neng)延(yan)緩衰老。

我們(men)收集了含有(you)枸杞的歷代(dai)方劑 100 余首，對(dui)枸杞的功(gong)效和配(pei)伍特點(dian)做了整理和研究。

1 與熟地(di)配(pei)伍(wu)(wu)枸杞(qi)與熟地(di)配(pei)伍(wu)(wu)最(zui)為多見，枸杞(qi)甘(gan)平能補腎(shen)益精(jing)，熟地(di)黃功能養血滋陰，填精(jing)益髓，二者相須為用，增強補益腎(shen)精(jing)之效。清代楊栗(li)山指出，枸杞(qi)

“以其(qi)(qi)味重而純，故能補(bu)(bu)陰(yin)(yin)，以其(qi)(qi)陰(yin)(yin)中(zhong)有陽，故能補(bu)(bu)氣，陰(yin)(yin)滋(zi)則血盛(sheng)，氣足(zu)則陽旺。……故用以佐熟地最良，其(qi)(qi)功聰耳明目(mu)，益(yi)(yi)神魂添精(jing)(jing)髓，強筋骨，補(bu)(bu)虛勞，止消渴”。例如(ru)左歸丸(wan)中(zhong)枸杞(qi)子補(bu)(bu)腎(shen)(shen)益(yi)(yi)精(jing)(jing)，養肝明目(mu)，增強熟地滋(zi)腎(shen)(shen)益(yi)(yi)精(jing)(jing)之功。右歸丸(wan)中(zhong)枸杞(qi)子配伍熟地黃、山萸肉、山藥(yao)共同滋(zi)陰(yin)(yin)益(yi)(yi)腎(shen)(shen)，養肝補(bu)(bu)脾，填(tian)精(jing)(jing)益(yi)(yi)髓，并取“陰(yin)(yin)中(zhong)求陽”之義

2 與菊花配伍

枸(gou)(gou)杞(qi)(qi)子補(bu)腎(shen)益精(jing)、養(yang)肝(gan)(gan)明目，菊(ju)花甘苦(ku)而(er)(er)(er)涼，祛風解表而(er)(er)(er)有清肝(gan)(gan)明目之功，二者配合，枸(gou)(gou)杞(qi)(qi)子補(bu)肝(gan)(gan)益精(jing)而(er)(er)(er)治(zhi)本，菊(ju)花清熱(re)平肝(gan)(gan)而(er)(er)(er)治(zhi)標。一(yi)(yi)補(bu)一(yi)(yi)清，標本兼顧(gu)。常用(yong)于肝(gan)(gan)腎(shen)不足，視物昏花，兩目干澀疼(teng)痛，或(huo)迎風流淚，頭暈(yun)，腰膝酸痛;或(huo)肝(gan)(gan)陽上(shang)亢、肝(gan)(gan)風上(shang)擾(rao)而(er)(er)(er)見(jian)兩目昏暗、視物模(mo)糊不清、頭目眩暈(yun)等證(zheng)。另一(yi)(yi)方面，枸(gou)(gou)杞(qi)(qi)子性微溫(wen)，久服則(ze)有溫(wen)燥之嫌，配伍(wu)甘苦(ku)微寒之菊(ju)花則(ze)無此弊端。常用(yong)方劑如杞(qi)(qi)菊(ju)地黃(huang)丸、《局方》菊(ju)睛丸等。

3 與人參配伍

人(ren)(ren)參甘、微(wei)苦，微(wei)溫(wen)，功(gong)能大補(bu)元氣，補(bu)脾(pi)益(yi)肺，《神農本草(cao)經(jing)》稱其有“明目、開(kai)心(xin)益(yi)智(zhi)”之(zhi)效，枸杞(qi)為多(duo)汁多(duo)液之(zhi)品，二(er)者配伍(wu)(wu)，不但生津液、補(bu)精血，且增強了明目之(zhi)力。人(ren)(ren)參屬(shu)陽，枸杞(qi)屬(shu)陰(yin)，二(er)者配伍(wu)(wu)，既(ji)入氣分(fen)，亦入陰(yin)分(fen)，則(ze)精而(er)氣旺(wang)，氣旺(wang)而(er)神昌，且無偏勝之(zhi)憂。《醫方(fang)考(kao)》指出:“人(ren)(ren)參善于固氣，氣固則(ze)精不遺，枸杞(qi)善于滋陰(yin)，陰(yin)滋則(ze)火不泄”。常用方(fang)劑如龜(gui)鹿二(er)仙膠、贊化血余丹等(deng)。

4 與當歸配伍

當(dang)歸(gui)甘(gan)、辛而(er)微溫，功能養(yang)血(xue)補(bu)(bu)肝(gan)。肝(gan)臟體陰而(er)用(yong)陽，陰血(xue)不(bu)(bu)足則肝(gan)氣(qi)失于條達(da)，故暖肝(gan)煎(jian)(jian)中用(yong)枸(gou)杞(qi)子補(bu)(bu)養(yang)肝(gan)腎，與(yu)養(yang)血(xue)補(bu)(bu)肝(gan)之當(dang)歸(gui)配(pei)伍，共補(bu)(bu)肝(gan)腎之不(bu)(bu)足;一貫煎(jian)(jian)中枸(gou)杞(qi)與(yu)當(dang)歸(gui)、熟(shu)地等配(pei)伍養(yang)血(xue)而(er)柔肝(gan)，以補(bu)(bu)肝(gan)之體，育陰而(er)涵陽。枸(gou)杞(qi)與(yu)當(dang)歸(gui)配(pei)伍，則肝(gan)陰得(de)充，肝(gan)氣(qi)自無橫逆之虞，也可稱為“滋水涵木”法。如史國(guo)公藥(yao)酒(jiu)、大(da)補(bu)(bu)元(yuan)煎(jian)(jian)等。

5 與菟絲子配伍

枸(gou)杞子、菟絲子三者畢可(ke)平補(bu)腎(shen)中(zhong)陰陽，且(qie)皆能(neng)明(ming)目(mu)，為腎(shen)虛(xu)目(mu)暗常用(yong)之(zhi)藥，菟絲子與沙苑子偏(pian)于補(bu)腎(shen)中(zhong)之(zhi)陽，兼(jian)能(neng)澀(se)精止遺，枸(gou)杞子滋補(bu)腎(shen)陰之(zhi)功(gong)勝(sheng)于助(zhu)陽，且(qie)能(neng)補(bu)血(xue)兼(jian)有(you)潤肺之(zhi)功(gong)，三子配伍則既補(bu)腎(shen)陰也補(bu)腎(shen)陽，且(qie)能(neng)增(zeng)強明(ming)目(mu)之(zhi)效，可(ke)治(zhi)療肝腎(shen)不足，目(mu)暗不明(ming)，頭暈等(deng)證。常用(yong)方劑如歸腎(shen)丸、七寶美髯丹等(deng)。

6 與山藥配伍

山藥甘(gan)平，功(gong)能健脾(pi)補(bu)虛，滋精固(gu)腎(shen)。若(ruo)脾(pi)胃虛弱(ruo)之(zhi)人，同時有(you)肝腎(shen)不足之(zhi)證，若(ruo)單(dan)用枸(gou)杞，則(ze)虛不受(shou)補(bu)，此(ci)時宜用枸(gou)杞配伍山藥。如明·繆(mou)希壅所說:“枸(gou)杞雖為益陰除熱之(zhi)上藥，若(ruo)脾(pi)胃薄弱(ruo)，時時泄(xie)(xie)瀉(xie)者勿入。須先治脾(pi)胃，俟泄(xie)(xie)瀉(xie)已止，乃可(ke)用矣。即用尚須同山藥、蓮肉(rou)、車前(qian)、茯苓相兼，則(ze)無潤腸之(zhi)患矣”。常用方如固(gu)本健陽丹、延齡固(gu)本丹等。

7 與黃精配伍

黃(huang)(huang)精甘(gan)平(ping)厚膩，既能補(bu)中益氣(qi)，又(you)能養(yang)陰(yin)(yin)益精，為氣(qi)陰(yin)(yin)兩補(bu)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)品。《本草便(bian)讀(du)》謂(wei)“此藥味甘(gan)如(ru)飴，性(xing)平(ping)質潤，為補(bu)養(yang)脾(pi)陰(yin)(yin)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)正(zheng)品。”枸(gou)杞與黃(huang)(huang)精合用(yong)，補(bu)陰(yin)(yin)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)中又(you)有(you)補(bu)陽之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)力(li)，補(bu)氣(qi)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)中具填精之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)功;且黃(huang)(huang)精多(duo)入(ru)脾(pi)而補(bu)后(hou)天，枸(gou)杞多(duo)入(ru)腎而助先(xian)(xian)天，故有(you)先(xian)(xian)天后(hou)天并補(bu)、氣(qi)血陰(yin)(yin)陽兼顧之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)妙。可用(yong)于肝腎不足、精血虛少，頭暈心悸(ji)，病后(hou)體(ti)虛，精氣(qi)兩虧等證。常用(yong)方(fang)如(ru)延齡(ling)長春丹、烏須固本丸等。

8 與龍眼肉配伍

二(er)者均為甘平(ping)滋(zi)補而藥力平(ping)和(he)之(zhi)品。但枸杞子長于補益肝腎，且(qie)滋(zi)腎養肝之(zhi)中(zhong)兼益腎陽，龍(long)眼肉功專補益心(xin)脾，滋(zi)養營血，兩(liang)者合用(yong)(yong)，共(gong)奏滋(zi)陰養血、寧心(xin)安神、益智駐顏之(zhi)效(xiao)，且(qie)有(you)氣血兼顧，陰陽并蓄之(zhi)特點。常用(yong)(yong)于年老體弱、病后(hou)失(shi)(shi)養之(zhi)心(xin)悸(ji)、健(jian)忘、失(shi)(shi)眠(mian)、煩躁(zao)、頭暈、倦(juan)怠(dai)乏力、腰酸腿軟等證(zheng)。常用(yong)(yong)方如《攝生秘制(zhi)》杞圓(yuan)膏、八仙長壽(shou)酒等。

9 與車前子配伍

車(che)前子甘寒，歸肝、腎(shen)、膀胱(guang)(guang)經，功能利水通淋(lin)，清肝明目。枸杞味(wei)甘平能補益(yi)肝腎(shen)之精，但無祛(qu)邪作(zuo)用，故肝、腎(shen)及膀胱(guang)(guang)若有濕熱之邪氣，則須配伍車(che)

前子，例(li)如《成方切用(yong)》駐景丸，原方治肝(gan)腎陰(yin)虛，兩(liang)目昏(hun)暗，方中以枸杞(qi)滋補(bu)肝(gan)腎，車(che)(che)前子清肝(gan)明目，利(li)小(xiao)便而不走氣，以車(che)(che)前子瀉(xie)邪，則枸杞(qi)滋補(bu)肝(gan)腎

更為得力。又如五子衍宗丸、神仙延壽丹等。

10 與白芍配伍

白(bai)芍(shao)藥酸寒入肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)經，養血(xue)(xue)斂陰(yin)，柔肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)平肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)。枸杞(qi)子與白(bai)芍(shao)合(he)用(yong)(yong)，滋(zi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)柔肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)，肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)腎(shen)同補(bu)，腎(shen)精(jing)得充(chong)(chong)，肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)木(mu)得養，精(jing)血(xue)(xue)足(zu)而肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)木(mu)平，共奏養血(xue)(xue)滋(zi)陰(yin)、平肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)柔肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)之(zhi)(zhi)功(gong)(gong)。枸杞(qi)且具有止血(xue)(xue)之(zhi)(zhi)功(gong)(gong)，肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)主藏(zang)血(xue)(xue)，精(jing)血(xue)(xue)內奪，則(ze)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)失(shi)(shi)所藏(zang)，陰(yin)虛(xu)陽搏，陰(yin)陽不相維(wei)系，枸杞(qi)配伍(wu)白(bai)芍(shao)等(deng)合(he)用(yong)(yong)，既能補(bu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)腎(shen)之(zhi)(zhi)精(jing)血(xue)(xue)，又(you)具有酸斂收澀之(zhi)(zhi)效，肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)腎(shen)之(zhi)(zhi)精(jing)血(xue)(xue)充(chong)(chong)足(zu)則(ze)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)主藏(zang)血(xue)(xue)之(zhi)(zhi)功(gong)(gong)能正常(chang)。可(ke)用(yong)(yong)于肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)腎(shen)不足(zu)所見齒衄(nv)、鼻(bi)出血(xue)(xue)、咯血(xue)(xue)、崩漏(lou)等(deng)癥。也可(ke)用(yong)(yong)于肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)腎(shen)陰(yin)虛(xu)，肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)陽上亢而見頭目眩暈，口干(gan)目澀，心悸失(shi)(shi)眠;婦女更年(nian)期綜(zong)合(he)征屬肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)腎(shen)陰(yin)虛(xu)者。常(chang)用(yong)(yong)方(fang)如可(ke)保立蘇湯、撥云退翳(yi)還睛丸等(deng)。

11 與生地配伍

生地黃(huang)甘(gan)苦而涼(liang)，有清熱涼(liang)血，生津(jin)潤(run)燥之(zhi)效，《名(ming)醫(yi)別錄》謂(wei)其“補五(wu)臟內(nei)傷不足，通血脈，益(yi)氣力(li)”;枸杞與生地黃(huang)均為多汁液(ye)之(zhi)品，皆(jie)善于滋(zi)補肝腎陰(yin)(yin)液(ye)，潤(run)肺養(yang)胃，二者配伍，滋(zi)陰(yin)(yin)養(yang)血生津(jin)而柔(rou)肝，補肝體，育陰(yin)(yin)而涵陽，可治(zhi)療胃陰(yin)(yin)不足或(huo)肝氣橫逆犯胃之(zhi)胃痛，潰(kui)瘍病及慢性萎(wei)縮性胃炎而見口干、舌紅苔少，脈弦細者。常用方如石(shi)斛夜光(guang)丸、延齡(ling)固本丹等。

總之，

(1)枸杞(qi)藥性平和(he)，具有(you)良(liang)好的(de)滋(zi)補肝腎(shen)之(zhi)(zhi)功，但是單味(wei)使用(yong)力量(liang)較弱且治療范圍有(you)限，常須配伍其它(ta)補滋(zi)補肝腎(shen)之(zhi)(zhi)品同時(shi)使用(yong)。正(zheng)如(ru)陳士鐸所說(shuo):“枸杞(qi)子力微(wei)，與地骨皮均非(fei)君(jun)藥，可為褊裨之(zhi)(zhi)將”。

枸杞具有(you)明目之(zhi)功，其根本原因在(zai)于補肝腎之(zhi)精，肝開竅于目，肝腎同源，肝腎之(zhi)精足則目有(you)所養。誠(cheng)如《本草匯(hui)言(yan)》所云“枸杞善能(neng)(neng)治(zhi)目，非(fei)治(zhi)目也，能(neng)(neng)壯精益神，神滿精足，故(gu)治(zhi)目有(you)效”。

(3)枸杞為純補之(zhi)藥(yao)，無祛(qu)邪作用，故體內有(you)實邪者(zhe)須(xu)與祛(qu)邪之(zhi)藥(yao)配伍(wu)使用，以(yi)防止氣機阻滯和閉門留(liu)寇。并(bing)且，其配伍(wu)利水滲濕之(zhi)藥(yao)如車(che)前(qian)子、茯苓等可增(zeng)強其補益肝腎之(zhi)力。