首都醫科大學附屬(shu)北京友誼醫院營養科營養師 石正莉

手術(shu)是很多(duo)疾病治療的(de)重要(yao)手段，而患者飲食(shi)營養(yang)狀況在(zai)康復期起到了至關重要(yao)的(de)作用。但我發現，手術(shu)患者在(zai)飲食(shi)方面(mian)存在(zai)下面(mian)幾個(ge)誤(wu)區。

誤區一：術(shu)后才(cai)考慮(lv)補營(ying)養(yang)(yang)(yang)。很(hen)多患(huan)者(zhe)術(shu)前飲(yin)食很(hen)隨意，術(shu)后才(cai)想(xiang)起來(lai)問我應該如(ru)何(he)補充營(ying)養(yang)(yang)(yang)。大(da)量研(yan)究表明，術(shu)前營(ying)養(yang)(yang)(yang)不(bu)良是增加術(shu)后并發癥(zheng)、延遲(chi)傷口(kou)愈(yu)合、增大(da)感染風險(xian)、增加住(zhu)院時(shi)間、費用(yong)以(yi)及病(bing)死率的獨立影響因素。除非存在特殊(shu)情況(kuang)(比(bi)如(ru)胃腸道動力(li)障礙(ai))，對于大(da)多數(shu)患(huan)者(zhe)來(lai)說，術(shu)前都應該保持(chi)飲(yin)食均衡(heng)，以(yi)保證(zheng)能量、蛋白質(zhi)和(he)其他營(ying)養(yang)(yang)(yang)素攝入充足。

誤區二：迷信(xin)名貴補品(pin)(pin)(pin)和(he)保(bao)健(jian)品(pin)(pin)(pin)。很多人認為術(shu)(shu)后吃(chi)點燕窩(wo)等補品(pin)(pin)(pin)和(he)保(bao)健(jian)品(pin)(pin)(pin)有(you)(you)(you)(you)奇效，甚至(zhi)可(ke)以替代吃(chi)飯。實(shi)際上補品(pin)(pin)(pin)、保(bao)健(jian)品(pin)(pin)(pin)往往價格(ge)昂貴，但性價比(bi)低，如(ru)果一(yi)味吃(chi)這些(xie)，影響(xiang)了(le)(le)正(zheng)常飲食，反而(er)加重營(ying)養(yang)不(bu)良(liang)。更重要(yao)的(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)，有(you)(you)(you)(you)些(xie)補品(pin)(pin)(pin)對手術(shu)(shu)可(ke)能有(you)(you)(you)(you)不(bu)利影響(xiang)。比(bi)如(ru)人參、靈芝、冬蟲(chong)夏草等都有(you)(you)(you)(you)一(yi)定(ding)程度抗血凝(ning)的(de)(de)(de)作用(yong)(yong)，可(ke)能會增加手術(shu)(shu)失(shi)血的(de)(de)(de)風(feng)險。尤其(qi)是(shi)(shi)(shi)人參，已經有(you)(you)(you)(you)明確的(de)(de)(de)臨床建(jian)議是(shi)(shi)(shi)術(shu)(shu)前至(zhi)少一(yi)周不(bu)要(yao)吃(chi)人參。此外，補品(pin)(pin)(pin)和(he)保(bao)健(jian)品(pin)(pin)(pin)廣告(gao)鼓吹的(de)(de)(de)療效類功(gong)效，絕(jue)大(da)多數都缺乏有(you)(you)(you)(you)力證據支撐，比(bi)如(ru)將動(dong)物或細胞實(shi)驗的(de)(de)(de)結果直接套用(yong)(yong)在人的(de)(de)(de)身上。更需要(yao)注意的(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)，有(you)(you)(you)(you)些(xie)補品(pin)(pin)(pin)或保(bao)健(jian)品(pin)(pin)(pin)中可(ke)能添加了(le)(le)一(yi)些(xie)藥(yao)物，反而(er)對健(jian)康起(qi)到相反作用(yong)(yong)。

第(di)三，聽信謠言，盲目忌(ji)口。民間傳說(shuo)的(de)(de)術后飲食忌(ji)口名單包括肉(rou)(rou)、蛋(dan)(dan)、奶(nai)類(lei)等富含(han)(han)優(you)質(zhi)(zhi)(zhi)蛋(dan)(dan)白質(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)食物。其(qi)實，人體在傷口恢復期內，對優(you)質(zhi)(zhi)(zhi)蛋(dan)(dan)白質(zhi)(zhi)(zhi)的(de)(de)需要(yao)量會(hui)增加。如果(guo)此時蛋(dan)(dan)白質(zhi)(zhi)(zhi)攝入不(bu)足，不(bu)但傷口愈(yu)合(he)緩慢，還(huan)會(hui)增加感染(ran)機會(hui)。優(you)質(zhi)(zhi)(zhi)蛋(dan)(dan)白質(zhi)(zhi)(zhi)中(zhong)的(de)(de)一(yi)些氨(an)(an)基(ji)酸(suan)(suan)對于傷口愈(yu)合(he)和(he)抗感染(ran)有著積極作用，比如精(jing)氨(an)(an)酸(suan)(suan)，它能促進(jin)肌肉(rou)(rou)組(zu)織(zhi)生長、增強免疫(yi)力。富含(han)(han)精(jing)氨(an)(an)酸(suan)(suan)的(de)(de)食物有海產品、瘦肉(rou)(rou)、禽(qin)肉(rou)(rou)、奶(nai)類(lei)及其(qi)制(zhi)品。半胱氨(an)(an)酸(suan)(suan)也是傷口愈(yu)合(he)所必需的(de)(de)氨(an)(an)基(ji)酸(suan)(suan)，它由體內的(de)(de)蛋(dan)(dan)氨(an)(an)酸(suan)(suan)轉化而來。富含(han)(han)蛋(dan)(dan)氨(an)(an)酸(suan)(suan)的(de)(de)食物有魚類(lei)和(he)蛋(dan)(dan)類(lei)。所以，只(zhi)要(yao)患者能夠正(zheng)常(chang)進(jin)食，且不(bu)存在過敏或不(bu)耐受的(de)(de)情況，就(jiu)要(yao)攝入一(yi)定(ding)量的(de)(de)動物性食物。

來源：生命時報